دواء وارفارين

Warfarin

دواء وارفارين (Warfarin) هو أحد الأدوية التي تستخدم لمنع تخثر الدم أو علاجه، تعرف على دواعي استخدامه، وآثاره الجانبية، وطريقة أخذه.

0 90

دواء وارفارين (Warfarin) هو واحد من الأدوية التي تستخدم للعلاج الوقائي والعلاجي للجلطات، ولا يُصرف إلا بموجب وصفة طبية، تعرف على دواعي استعماله، وآثاره الجانبية، وطريقة أخذه عبر قراءة هذه المقالة.


ما هو دواء وارفارين؟

وارفارين (Warfarin) هو كومارين مضاد للتخثر يثبط اختزال إنزيم فيتامين K إيبوكسيد، وهو إنزيم يعيد تدوير فيتامين K المؤكسد، وهذا الفيتامين هو منشط لبعض عوامل التخثر، لذلك فإنَّ تقليل كميته عن طريق إعادة تدويره يؤدي إلى انخفاض عوامل التخثر النشطة في الدم، مما يؤدي إلى تقليل تكون الجلطات الدموية.

وارفارين مضادٌّ فعَّال في منع تخثر الدم، إلا أنه يعاني من بعض العيوب، إذ قد يتفاعل مع العديد من الأدوية شائعة الاستخدام، ويسبب آثاراً جانبية خطيرة. كما من الممكن أن يتفاعل مع بعض الأطعمة أيضاً.

الوصفالأسماء
الاسم العلمي للدواء وارفارين (WAR far in)
الاسم التجاري للدواء كومادين (Coumadin)، جانتوفين (Jantoven)، ماريفان (Marevan)
اسم البديل الأجنبي دابيغاتران، ريفاروكسابان
الأشكال الصيدلانية أقراص عن طريق الفم
أو حقن عن طريق الوريد

دواعي استعمال دواء وارفارين

دواء وارفارين (Warfarin) هو مميّع للدم، ولذلك يُستخدَم لعلاج أو منع تجلط الدم في الأوعية الدموية (الأوردة والشرايين)، وهذا يقلل احتمالية التعرض لـ:

  • نوبة قلبيّة.
  • سكتة دماغية.
  • حالات عديدة خطيرة أخرى.

كما يمكن استخدام وارفارين أيضاً لأغراض لم تذكر أعلاه.

اقرأ أيضاً: دواء ويلكول


موانع استعمال دواء وارفارين

يمنع استعمال دواء وارفارين في الحالات التالية:

  • الحساسية تجاه الدواء.
  • قابلية النزيف بسهولة.
  • الخضوع لعملية جراحيةٍ حديثةٍ كبيرة تتضمن شقاً جراحياً كبيراً أو عملياتٍ في المخ أو العين.
  • الحمل، باستثناء النساء ذوات صمامات القلب الميكانيكية اللواتي لديهنَّ احتمالية للتعرض لجلطة دموية.
  • الإجهاض المحتمل.
  • المرضى غير المراقبين الذين لا يمكنهم الانتظام في تناول الدواء، مثل: مرضى الخرف، والذهان، ومدمني الكحول.
  • ارتفاع ضغط الدم الخبيث.

الجدير بالذكر أنه توجد حالات أخرى يمكن أن تمنع المريض من تناول دواء وارفارين لم نقم بذكرها في هذه الفقرة.

اقرأ أيضاً: دواء أوجمنتين


نصائح هامة قبل تناول وارفارين

يجب ألا تتناول وارفارين إذا كنت تعاني من أيٍّ من الحالات المذكورة في الفقرة السابقة، أو إذا أخبرك الطبيب ألا تفعل ذلك.

من الممكن أن يجعل هذا الدواء المريض ينزف بسهولة، وخاصَّة إذا كان قد عانى في السابق أو كان يعاني الآن من:

  • أمراض قلب خطيرة.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • سرطان.
  • نزيف في المعدة أو الأمعاء.
  • انخفاض عدد خلايا الدم.
  • مرض في الكلى.
  • سكتة دماغية.

أو إذا كان عمره 65 عاماً أو أكثر.

لتتأكد من أنَّ تناول وارفارين آمنٌ لك، أعلم الطبيب إذا عانيت الآن أو كنت تعاني في السابق من:

  • مرض السكري.
  • انخفاض عدد الصفائح الدموية بعد أخذ الهيبارين.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • اضطراب تخثر دم وراثي.

الحمل و الإرضاع

إذا كنت حاملاً، لا تأخذي وارفارين إلا أخبرك الطبيب بذلك، إذ يمكن أن يسبب عيوباً خلقيّة للجنين، لكنه يمنع أيضاً تجلّط الدم الذي قد يكون خطيراً جداً على الأم والجنين. لذا من الممكن أن يخبرك الطبيب أن تأخذي هذا الدواء حتى لو كنتِ حاملاً.

إذا لم تكوني حاملاً، يجب استخدام وسيلة فعّالة لمنع الحمل أثناء استخدام هذا الدواء، ولمدة شهر على الأقل بعد تناولك لآخر جرعة، وفي حال حدوث الحمل أثناء استخدامه أخبري طبيبك فوراً.

وفيما يخصُّ الإرضاع، فلا يعرف بعد فيما إذا كان وارفارين يمر إلى حليب الثدي، فإذا كنتِ تأخذين الدواء أثناء إرضاع طفل، تأكدي دائماً من عدم وجود علامات نزيف أو كدمات على الطفل الرضيع، وفي حال لاحظت كدماتٍ أو نزيف أعلمي الطبيب بذلك.


كيفية تناول وارفارين

اتبّع جميع التعليمات المذكورة على الوصفة الطبية أثناء تناول وارفارين، وخذه وفقاً لإرشادات الطبيب المعالج. قد يقوم الطبيب بتغيير التي يجب تناولها. لا تتناول الدواء لفترة أطول أو بكميات أكبر أو أقل من الجرعة الموصى بها.

خذ التعليمات التالية بالاعتبار أثناء أخذ هذا الدواء:

  • خذ جرعة الدواء في نفس الوقت كل يوم مع الطعام أو خارج أوقاته، ولا تأخذ أكثر من جرعة في نفس الوقت.
  • اطلب المساعدة الطبيّة الطارئة إذا عانيت من نزيف لا يتوقف، فقد يسهل وارفارين حدوث النزيف أو يزيده.
  • أخبر طبيبك فوراً إذا عانيت من أيٍّ من الحالات التالية: حمى – أعراض الانفلونزا – القشعريرة – الإسهال، أو إذا تغير وزنك.
  • يجب أن تبقى تحت رعاية الطبيب أثناء تناول هذا الدواء، إذ ستحتاج إلى إجراء اختبارات زمن البروثرومبين ( لقياس زمن التخثر و تحديد جرعة وارفارين المناسبة).
  • إذا أُعطيت الدواء في المشفى، اتصل بطبيبك أو قم بزيارته في العيادة بعد 3-7 أيام من المغادرة، فقد تحتاج إلى إجراء إجراء فحص في ذلك الوقت.
  • من الممكن أن تحتاج إلى التوقف عن تناول وارفارين قبل 5-7 أيام من إجراء أي عملية جراحية، أو عمل على الأسنان، أو إجراء طبي آخر. دع طبيبك يعطيك التعليمات، وطبقها.
  • يجب أن يعلم أي مقدّم رعاية طبية يعالجك أنك تتناول هذا الدواء، لذلك احمل بطاقة هوية تفيد بأنك تتناول دواء وارفارين.

جرعات وارفارين

يتمُّ تحديد الجرعة التي يجب تناولها من دواء وارفارين من قبل الطبيب بناءً على عوامل عديدة، لذلك اتبع تعليماته بشكل جيد فيما يخصُّ ذلك، وفي حال أخبرك أن تغير الجرعة، لا تنسَ اتباع تعليمات الجرعة الجديدة.

اقرأ أيضاً: دواء أريبيبرازول


ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

خذ الجرعة بأسرع ما يمكن إذا لم يكن قد حان موعد الجرعة التالية أو اقترب، وبخلاف ذلك تخطى الجرعة التي فوَّتها، ولا تأخذ أية جرعات لتعويضها.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يمكن لجرعة زائدة من دواء وارفارين أن تسبب نزيفاً شديداً، لذلك اطلب العناية الطبية الطارئة.


أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

أثناء تناول دواء وارفارين وبعد التوقف عن ذلك، قد تستمر بالنزيف بسهولة لعدة أيام، لذلك تجنّب الأنشطة التي قد تزيد من خطر النزيف، واستخدم عناية إضافية لمنع النزيف أثناء الحلاقة أو تنظيف أسنانك.

تجنّب استخدام منتجات الجريب فروت والتوت البريّ والنوني والرّمان، فقد تتفاعل هذه المنتجات مع الدواء و تؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.

لا تجري أي تغييرات في نظامك الغذائي دون الرجوع إلى طبيبك أولاً، فالأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين K، مثل الكبد، والخضار الورقية الخضراء، والزيوت النباتيّة يمكن أن تجعل الدواء أقل فعالية. إذا كانت هذه الأطعمة جزءاً من نظامك الغذائي، فتناول كمية ثابتة على أساس أسبوعي.

لا تشرب الكحول خلال فترة تناولك دواء وارفارين.

اسأل طبيبك قبل استخدام أي دواء للألم أو التهاب المفاصل أو الحمى أو التورم، مثل: الأسبرين – إيبوبروفين – نابروكسين – سيليكوكسيب – ديكلوفيناك – إندوميثاسين – ميلوكسيكام، وغيرها، فقد تزيد هذه الأدوية من خطر حدوث نزيف في المعدة، وتؤثر على تخثر الدم.


الآثار الجانبية لدواء وارفارين

في حال ظهور علامات رد فعل تحسسي لدى المريض، مثل تورم الوجه والشفتين واللسان والحلق، والصعوبة في التنفس عند استخدام دواء وارفارين، يجب طلب المساعدة الطبية فوراً.

يزيد وارفارين من خطر الإصابة بنزيف شديد يهدد الحياة، اتصل بالطبيب على الفور في حال ظهور علامات النزيف، مثل:

  • تورم وألم وكدمات غير عادية.
  • صداع مفاجئ مع شعور بالضعف الشديد أو بالدوار.
  • سعال دموي أو إقياء يشبه القهوة.
  • دم في البول.
  • نزيف مهبلي غير طبيعي.
  • براز دموي أو قطراني.
  • نزيف في اللثة أو الأنف.
  • نزيف لا يتوقف نتيجة جرح أو أخذ إبرة.

قد يؤدي وارفارين لسبب ما إلى منع تدفق الدم الطبيعي، مما قد يؤدي إلى موت الأنسجة أو بتر الجزء المصاب من الجسم. لذلك احصل على مساعدة طبية في الحالات الآتية:

  • ألم مفاجئ وشديد في الساق أو القدم، أو تقرحات في القدم، أو أصابع أرجوانية.
  • الألم، أو التورم، أو الشعور بالحرارة أو البرودة، أو تغير شكل الجلد، أو تغير لونه في أي مكان من الجسم.

تجدر الإشارة إلى أنَّ النزيف هو العَرض الأكثر شيوعاً عند تناول وارفارين، وأنَّ هناك آثاراً جانبية أخرى لم تذكر هنا يمكن أن تظهر عند أخذ الدواء.


التفاعلات الدوائية مع وارفارين

يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على سيولة الدم، وقد يزيد بعضها من خطر النزيف في حال أخذها مع وارفارين، لذلك أخبر الطبيب إذا كنت تتناول أدوية أخرى مع هذا الدواء، وعندما تتوقف أو تبدأ بتناول دواء ما، وخاصة:

  • المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات.
  • أدوية أخرى لمنع تجلّط الدم.
  • المنتجات العشبية التالية: مساعد الإنزيم Q10 – التوت البري – إشنسا – الثوم – الجنكة بيلوبا – الجينسنغ – نبتة سانت جون – خاتم الذهب.
  • المكملات التي تحتوي على فيتامين K.

سعر وارفارين في الأسواق المحلية

اسم الدولةالسعر
السعودية 118 ريالاً سعودياً للـ 100 قرص
مصر 1.3 جنيهاً للعلبة
الأردن 4 دنانير أردنية للعلبة
الكويت 2 دينار كويتي للعلبة

الأسئلة الشائعة حول دواء وارفارين

هل من الممكن أن يسبب دواء وارفارين تساقط الشعر؟

نعم، يمكن أن يسبب هذا الدواء تساقط الشعر في حال استخدامه لمدة طويلة نسبياً.

هل يمكنني تناول وافارين في حال كنت أتناول الأسبرين؟

لا يُنصح بذلك، فقد يتفاعل الدواءان مع بعضهما.

هل يمكنني تناول الليمون مع أخذ هذا الدواء؟

لا ينصح بذلك، فقد تؤثر الحمضيات على فعاليته.


مقالات ذات صلة:


دواء وارفارين (Warfarin) هو أحد الأدوية شائعة الاستخدام، لكن أخذه يتطلب رعاية دائمة، لذلك اتبّع التعليمات المذكورة في الوصفة الطبية الخاصَّة بك أثناء أخذه، ولا تغيّر الجرعة إلا حسب إرشادات الطبيب.

اترك رد