دواء دابيجاتران؛ تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية

دواء دابيجاتران  dabigatran هو مضاد للتخثر يعمل عن طريق منع مادة معينة (بروتين تخثر يسمى الثرومبين) في دمك. يساعد ذلك في الحفاظ على تدفق الدم بسلاسة في الجسم، تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية.

---

ما هو دواء دابيجاتران

دواء دابيغاتران هو دواء يستخدم لتقليل خطر الاصابة بالسكتة الدماغية ويمكن أن يسبب حدوث نزيف بسهولة أكبر. لذلك من الضروري الإتصال بطبيبك الخاص بك في الحال إذا كان لديك:

• نزيف في اللثة أو نزيف في الأنف.
• دورات شهرية غزيرة أو نزيف مهبلي غير طبيعي.
• دم في البول.
• براز دموي أو قطراني.
• سعال دموي.
• قيء يشبه القهوة.

لا تتوقف عن تناول دواء دابيغاتران دون التحدث مع طبيبك الخاص بك.

قد يؤدي التوقف فجأة عن تناول دواء دابيجاتران إلى زيادة خطر الإصابة بجلطة دموية أو سكتة دماغية.

الوصف	الأسماء
الاسم العلمي للدواء	dabigatran (da BIG a tran)
الاسم التجاري للدواء	Pradaxa
اسم البديل الأجنبي	thrombexx inhistroc dabiserve
الأشكال الصيدلانية	أقراص

---

دواعي و موانع استعمال دواء دابيغاتران

يستخدم دواء دابيغاتران Dabigatran:

• لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية التي تسببها جلطة دموية لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في ضربات القلب يسمى الرجفان الأذيني.
• مشاكل صمام القلب.
• بعد جراحة استبدال مفصل الورك لمنع نوع من الجلطة الدموية يسمى تجلط الأوردة العميقة ( DVT ) والذي يمكن أن يؤدي إلى جلطات دموية في الرئتين ( الانصمام الرئوي ).
• لعلاج تجلط الأوردة العميقة DVT أو الانسداد الرئوي (PE).

” اقرأ أيضًا: دواء يوناسين “

يجب أن لا تأخذ دواء دابيجاتران إذا كنت تعاني من الحساسية، أو إذا كان لديك:

• صمام قلب اصطناعي.
• نزيف نشط من اصابة أو جراحه أو أي سبب آخر.
• يمكن أن يتسبب دواء دابيغاتران في حدوث جلطة دموية خطيرة جدًا حول الحبل الشوكي إذا خضعت للبزل الشوكي أو تلقيت تخديرًا في العمود الفقري (فوق الجافية). يمكن أن يتسبب هذا النوع من الجلطات الدموية في حدوث شلل طويل الأمد، وقد يحدث على الأرجح إذا كان لديك:

• عيب جيني في العمود الفقري.
• قسطرة في العمود الفقري.
• تاريخ من جراحة العمود الفقري أو الصنابير المتكررة في الفترة الأخيرة.
• كنت تأخذ مسكنات الألم غير الاسترويدية NSAID، مثل: أدفيل، أليف، موترين، وغيرها.
• كنت تتناول أي أدوية أخرى لعلاج جلطات الدم أو منع حدوثها.

قد يسبب لك دواء دابيجاتران النزيف بسهولة أكبر، خاصة إذا كان لديك

• قرح في المعدة أو نزيف في أمعائك أو معدتك.
• مرض في الكلى (خاصة إذا كنت تتناول درونيدارون أو كيتوكونازول ).
• تتناول بعض الأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف، مثل الأسبرين، كلوبيدوجريل ( بلافيكس )، الهيبارين، براسوغريل، وارفارين ( كومادين، جانتوفين ).
• كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) بشكل منتظم، مثل إيبوبروفين (أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف)، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام، وغيرها.
• كنت أكبر من 75.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل

• مرض كلوي.
• اضطراب نزفي موروث أو ناجم عن مرض.
• متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية (وتسمى أيضًا متلازمة هيوز أو “متلازمة الدم اللزج”)، وهو اضطراب في الجهاز المناعي يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم المتكررة.
• قرحة في المعدة.
• إذا كنت تتناول ريفامبين .

الحمل والإرضاع

أخبر طبيبك المعالج الخاص بك إذا كنت حاملاً بالفعل أو إذا أصبحت حاملاً في المستقبل. حيث قد يؤدي تناول دواء دابيجاتران أثناء الحمل إلى حدوث نزيف عند الأم أو المولود الجديد.

ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بجلطات الدم يكون أعلى أثناء الحمل. لذلك كن حذرًا.

يجب الامتناع عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول دواء دابيجاتران.

” اقرأ أيضًا: دواء ديكلوفيناك “

---

كيفية تناول دواء دابيغاتران

• يجب إتباع جميع التعليمات الخاصة الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية و التعليمات بعناية تامه.
• استخدم دابيغاتران تمامًا حسب التوجيهات وفقًا لتعليمات الطبيب المعالج.
• خذ dabigatran بكوب كامل من الماء.
• يمكنك تناول دواء دابيجاتران مع أو بدون طعام.
• قم بابتلاع الكبسولة كاملة ولا تسحقها أو تفتحها أو تمضغها أو تكسرها.

نظرًا لأن دواء دابيغاتران يمنع الدم من التخثر (التخثر) لمنع تجلط الدم غير المرغوب فيه، يمكن لهذا الدواء أيضًا أن يسهل عليك النزيف، حتى من إصابة طفيفة مثل السقوط أو نتوء في الرأس.

اتصل بطبيبك المعالج أو اطلب العناية الطبية في الحال إذا سقطت أو اصطدمت برأسك، أو حدث أي نزيف لن يتوقف.

إذا كنت بحاجة إلى جراحة أو عمل أسنان أو أي نوع من الاختبارات الطبية أو العلاج، أخبر الطبيب في وقت مبكر إذا كنت قد تناولت دواء دابيجاتران خلال الـ 12 ساعة الماضية.

قد تحتاج إلى فحص وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج بدواء دابيغاتران.

يجب ألا تتوقف نهائياً عن تناول دواء دابيجاتران بدون نصيحة طبيبك المختص بحالتك المرضية. حيث يمكن أن يؤدي إيقاف الدواء فجأة إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تخزين دواء دابيجاتران

• قم بتخزين دواء دابيجاتران في درجة حرارة الغرفة العادية بعيدا عن الضوء و الرطوبة والحرارة.
• احتفظ بكل كبسولة في الزجاجة أو عبوة نفطة حتى تصبح جاهزًا لتناول الدواء.
• احتفظ بالكبسولات في عبوتها الأصلية أو عبوتها البلاستيكية.
• لا تضع كبسولات dabigatran في علبة أقراص يومية أو منظم حبوب منع الحمل.
• تخلص من أي كبسولات غير مستخدمة إذا مضى أكثر من 4 أشهر منذ فتح الزجاجة لأول مرة.
• يجب التخلص من الكبسولات المخزنة في عبوة نفطة بعد انقضاء تاريخ انتهاء الصلاحية الموجود على الملصق.

” اقرأ أيضًا: دواء وارفارين “

---

جرعات دواء دابيجاتران

جرعة البالغين المعتادة للتخثر الوريدي العميق – الوقاية

الجرعات الموصى بها: 150 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم.

الاستعمالات:

• الحد من مخاطر السكتة الدماغية والانسداد الجهازي في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي.
• علاج الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي في المرضى الذين عولجوا بمضادات التخثر الوريدية لمدة 5 إلى 10 أيام.
• الحد من مخاطر تكرار الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي في المرضى الذين سبق لهم العلاج.

جرعة البالغين المعتادة للوقاية من الجلطات الدموية في الرجفان الأذيني

الجرعات الموصى بها: 150 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم.

“قد يهمك: دواء أفلوكارديل (Avlocardyl)“

جرعة البالغين المعتادة للتخثر الوريدي العميق والوقاية من الانسداد الرئوي بعد جراحة استبدال الورك

110 ملغ عن طريق الفم من 1 إلى 4 ساعات بعد الجراحة واستقرار الحالة، ثم 220 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 28 إلى 35.

التعليقات: إذا لم يبدأ تناول دواء دابيجاتران في يوم الجراحة، ابدأ العلاج بـ 220 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة بعد يوم من تحقيق استقرار حالة المريض.

” اقرأ أيضًا: دواء فورسيجا “

---

---

الآثار الجانبية لدواء دابيجاتران

يمكن أن يسبب دواء دابيجاتران dabigatran:

رد فعل تحسسي وتتمثل أعراضه في

• ألم أو شعور بضيق في صدرك، وأزيز، وصعوبة شديدة في عملية التنفس.
• انتفاخ في وجهك، والشفتين واللسان، أو حتي الحلق.

أعراض جلطة دموية في العمود الفقري، مثل

• آلام الظهر.
• خدر أو ضعف العضلات في الجزء السفلي من الجسم.
• فقدان السيطرة على المثانة أو حتي الأمعاء.

اتصل بطبيبك المعالج على الفور إذا كان لديك أعراض مثل

• أي نزيف لا يتوقف.
• صداع أو ضعف أو دوار أو الشعور وكأنك قد تموت.
• سهولة حدوث كدمات أو نزيف (نزيف في الأنف، نزيف اللثة).
• دم في البول أو البراز، براز أسود أو قطراني.
• السعال مع المخاط الدموي.
• القيء الذي يشبه القهوة.
• البول الوردي أو البني.
• ألم أو تورم المفاصل.
• نزيف الحيض الغزير .

الآثار الجانبية لدواء دابيغاتران الشائعة

إليك أبرز 4 آثار جانبية شائعة:

• آلام في المعدة أو عدم الراحة.
• عسر الهضم .
• الغثيان.
• الإسهال.

---

التفاعلات الدوائية مع دواء دابيغاتران

في كثير من الأحيان يكون تناول بعض الأدوية في نفس الوقت غير آمن لك ولحالتك المرضية لذا يجب ان تكون علي دراية كافية بجميع الادوية التي يمكن لك تناولها مع دواء دابيجاتران.

يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى التي تتناولها بالفعل، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل كفاءة و فعالية.

بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع دواء دابيجاتران dabigatran تشمل: الميفيبريستون.

يمكن أن تؤثر الأدوية الأخرى على إزالة دابيغاتران من جسمك، مما قد يؤثر على كيفية عمل دابيغاتران، مثل:

• الكوبيسيستات.
• السيكلوسبورين.
• الدرونيدارون.
• الكيتوكونازول.
• الريفامبين.
• نبتة سانت جون وغيرها.

قد يكون للأسبرين والأدوية الشبيهة بالأسبرين (الساليسيلات) والعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين (ibuprofen) والنابروكسين والسيليكوكسيب) تأثيرات مشابهة لدابيغاتران.

قد تزيد هذه الأدوية من خطر حدوث مشاكل نزيف إذا تم تناولها أثناء العلاج بدابيغاتران.

تحقق بعناية من جميع ملصقات المنتجات الموصوفة / غير الموصوفة (بما في ذلك الأدوية المطبقة على الجلد مثل كريمات تخفيف الآلام) نظرًا لأن المنتجات قد تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الساليسيلات.

تحدث إلى طبيبك حول استخدام دواء مختلف (مثل عقار اسيتامينوفين) لعلاج الألم / الحمى.

“قد يهمك: بخاخ أزيلاست بلس للأنف“

---

سعر دواء دابيجاتران في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر
السعودية	140 ريال سعودي
مصر	560 جنيه مصري
الأردن	25 دينار أردني
الكويت	11 دينار كويتي

---

كيف يعمل دواء دابيجاتران؟

يعمل دواء دابيغاتران مع خلايا الدم المسماة بالصفائح الدموية التي تحفز عملية التخثر للتأكد من تجلط الدم بشكل صحيح. يعمل Dabigatran عن طريق إيقاف عامل التخثر المسمى الثرومبين عن العمل. هذا يخفف دمك لذا يستغرق وقتًا أطول للتجلط.

هل يسبب دواء دابيجاتران تساقط الشعر؟

تساقط الشعر ليس من الآثار الجانبية المعروفة لـ NOACs rivaroxaban أو dabigatran أو apixaban. ومع ذلك، فمن المعروف أنه يحدث مع مضادات التخثر الهيبارين والوارفارين. الآلية الدقيقة لتساقط الشعر باستخدام الهيبارين والوارفارين غير معروفة ولكن يُعتقد أنه يحدث من خلال تساقط الشعر الكربي.

هل يسبب دواء دابيجاتران زيادة الوزن؟

نعم ممكن أن يسبب دواء دابيجاتران زيادة الوزن واحتباس السوائل في الجسم.

هل يعتبر دواء دابيجاتران أفضل من الوارفارين؟

كانت جرعتا دابيغاتران أقل شأنا من الوارفارين فيما يتعلق بنتيجة الفعالية الأولية للسكتة الدماغية أو الانسداد الجهازي. بالإضافة إلى ذلك، كانت جرعة 150 مجم من dabigatran أفضل من الوارفارين فيما يتعلق بالسكتة الدماغية أو الانسداد الجهازي، وكانت جرعة 110 مجم أعلى من الوارفارين فيما يتعلق بالنزيف الشديد.

---

احتفظ بدواء دابيجاتران  Dabigatran وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن أيدي الأطفال، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ابداً.