دواء ديسفلفرام Disulfiram؛ تعرف معنا على الاستخدامات والآثار الجانبية

يُستخدم دواء ديسفلفرام Disulfiram مع تعديل السلوك والعلاج النفسي ودعم الاستشارة لمساعدتك على التوقف عن شرب الكحوليات بجميع أنواعها. تعرف معنا على الاستخدامات والآثار الجانبية.

نظرة عامة عن دواء ديسفلفرام Disulfiram

يستخدم دواء ديسلفيرام في بعض الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن. يمكن أن يساعد دواء ديسلفيرام على منعك من الشرب بسبب الآثار الجانبية غير السارة التي ستحدث إذا كنت تستهلك الكحول أثناء تناول دواء ديسفلفرام، هذا الدواء ليس علاجًا لإدمان الكحول.

معلومات مهمة عن دواء ديسلفيرام

يجب عدم تناول دواء ديسلفيرام إذا كنت:

• قد تناولت ميترونيدازول أو بارالدهيد مؤخرًا.
• استهلكت أي أطعمة أو منتجات تحتوي على الكحوليات:
  • (غسول الفم، أدوية السعال، نبيذ الطبخ أو الخل، بعض الحلويات، وغيرها).

لا تتناول دواء ديسفلفرام إذا كنت قد تناولت الكحول خلال الـ 12 ساعة الماضية. امتنع عن شرب الكحول أثناء تناول دواء ديسفلفرام، ولمدة تصل إلى 14 يومًا بعد التوقف عن تناول هذا الدواء تماماً.

نصائح قبل تناول دواء ديسفلفرام

يجب عدم تناول دواء ديسلفيرام إذا كان لديك حساسية من ذلك، أو إذا:

• كنت قد اتخذت مؤخرا ميترونيدازول (فلاجيل) أو بارالدهيد.
• كنت قد استهلكت أي أطعمة أو منتجات تحتوي على الكحول.

للتأكد من أن دواء ديسفلفرام آمن لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وتاريخ النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.
• الغدة الدرقية.
• داء السكري (diabetic).
• النوبات أو الصرع.
• إصابة في الرأس أو تلف في الدماغ.
• تاريخ المرض العقلي أو الذهان.
• حساسية من المطاط (Natural rubber).
• إذا كنت تتناول الفينيتوين (ديلانتين)، أو دواء السل، أو مرق الدم (الوارفارين، الكومادين، جانتوفين).

أثناء الحمل والرضاعة

أخبر طبيبك المعالج إذا كنت حاملاً بالفعل أو تخططين للحمل مستقبلاً أثناء تناول هذا الدواء. يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء تناول دواء ديسفلفرام. لا تعطي هذا الدواء لأي شخص يقل عمره عن حوالي 18 عامًا دون استشارة الطبيب المعالج.

كيفية تناول دواء ديسفلفرام Disulfiram

نوضح لك فيما يلي أبرز 6 طرق لتناوله:

• خذ دواء ديسلفيرام عن طريق الفم مع أو بدون طعام، عادة مرة واحدة فقط يوميًا في الصباح أو حسب تعليمات الطبيب المعالج.
• إذا كان هذا الدواء يسبب لك النعاس، خذه في وقت كاف قبل النوم.
• تعتمد جرعة هذا الدواء على حالتك الطبية واستجابتك للعلاج.
• الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 500 ملليغرام.
• يجب تناول دواء ديسلفيرام بانتظام للحصول على أكبر فائدة منه.
  • ولكي يساعدك على التذكر، خذها في نفس الوقت كل يوم.
• يجب اتباع التوجيهات الموجودة على الملصق الخاص بدواء ديسفلفرام.

وقد يقوم طبيبك المعالج أحيانًا بتغيير جرعتك للتأكد من حصولك على أفضل النتائج.

• ستحتاج إلى اختبارات دم متكررة للتحقق من وظائف الكبد.
• ضع علامة تنبيه طبية أو حمل بطاقة هوية تفيد بأنك تتناول بالفعل دواء ديسفلفرام. يجب أن يعلم أي الطبيب الذي يعالجك أنك تستخدم دواء ديسفلفرام.

عند استخدام دواء ديسلفيرام كجزء من برنامج علاج لإدمان الكحول أو إزالة السموم، قد يوصي طبيبك بإعطاء هذا الدواء لك من قبل أحد أفراد الأسرة أو مقدم رعاية آخر. هذا للتأكد من أنك تتناول الدواء كما تم وصفه كجزء من العلاج. للحصول على أفضل النتائج، استمر في تناول هذا الدواء حسب التوجيهات الموجودة. يعطى دواء ديسفلفرام أحيانًا لمدة تصل إلى عدة أشهر أو سنوات. يخزن Disulfiram drug في درجة حرارة الغرفة العادية بعيداً عن الرطوبة والحرارة والضوء.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

خذ الجرعة السابقة بمجرد أن تتذكرها في الحال، خذ باقي جرعات اليوم على فترات متباعدة بشكل متساوٍ ما لم يوجه الطبيب المعالج خلاف ذلك.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

جرعة زائدة من دواء ديسلفيرام ممكن أن تكون قاتلة لهذا كن على دراية تامة بمواعيد هذا الدواء ويجب اتباع التعليمات بعناية تامة.

معلومات جرعات دواء ديسفلفرام

لا ينبغي إعطاء ديسفلفرام أبدًا حتى يمتنع المريض عن الكحول لمدة 12 ساعة على الأقل.

جدول الجرعات الأولية

في المرحلة الأولى من العلاج، يتم إعطاء 500 مجم يوميًا كحد أقصى في جرعة واحدة لمدة أسبوع إلى أسبوعين. على الرغم من أنه يتم تناوله عادةً في الصباح، إلا أنه يمكن تناول الديسفلفرام في المساء من قبل المرضى الذين يعانون من تأثير مهدئ. بدلاً من ذلك، لتقليل التأثير المهدئ أو القضاء عليه، يمكن تعديل الجرعة لجرعة أقل.

نظام المداومة

متوسط ​​جرعة المداومة 250 مجم يوميًا (المدى 125 إلى 500 مجم)، يجب ألا تتجاوز 500 مجم يوميًا. ملاحظة: في بعض الأحيان، بعض المرضي يبدو أنهم يتناولون جرعات مداومة كافية من الديسفلفرام، وعلى الرغم من ذلك هؤلاء المرضي قادرون على شرب المشروبات الكحولية مع الإفلات من الآثار الجانبية الخطيرة ودون أي أعراض.

جميع المظاهر على عكس ذلك، يجب أن يفترض أن هؤلاء المرضى يتخلصون من أقراصهم بطريقة ما دون أخذها بالفعل. حتى يتم ملاحظة هؤلاء المرضى بشكل موثوق وهم يتناولون أقراص ديسفلفرام اليومية الخاصة بهم (يفضل سحقهم وخلطهم جيدًا مع السائل)، لا يمكن استنتاج أن ديسفلفرام غير فعال.

مدة العلاج

يجب أن تستمر إدارة الديسفلفرام اليومية دون انقطاع حتى يتعافى المريض تمامًا اجتماعيًا ويتم إنشاء أساس للتحكم الذاتي الدائم. اعتمادًا على المريض الفردي، قد يكون العلاج بالمداومة مطلوبًا لشهور أو حتى سنوات.

إدارة تفاعل ديسلفيرام مع الكحول

في ردود الفعل الشديدة، سواء كانت ناتجة عن جرعة اختبار مفرطة أو عن طريق تناول المريض للكحول بدون إشراف، يجب اتخاذ تدابير داعمة لاستعادة ضغط الدم وعلاج الصدمة. وتتضمن التوصيات الأخرى:

• الأكسجين والكاربوجين (95٪ أكسجين و 5٪ ثاني أكسيد الكربون)،
• وفيتامين سي عن طريق الوريد بجرعات ضخمة (1 جم) وكبريتات الإيفيدرين.
• كما تم استخدام مضادات الهيستامين عن طريق الوريد.
• يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم، خاصة في المرضى الذين يتناولون الديجيتال، حيث تم الإبلاغ عن نقص بوتاسيوم الدم.

جرعة الكبار المعتادة للاعتماد على الكحول:

– الجرعة الأولية: 500 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم (تستمر هذه الجرعة بشكل عام في أول أسبوع إلى أسبوعين)

– جرعة المداومة: 250 ملغ شفويا مرة واحدة في اليوم (المدى: 125 ملغ إلى 500 ملغ مرة واحدة في اليوم).

الجرعة القصوى الخاصة بدواء ديسفلفرام: 500 ملغ مرة واحدة في اليوم
– مدة العلاج: اعتمادًا على الفرد، قد يستمر العلاج شهورًا أو حتى سنوات

آثار جانبية لاستخدام دواء ديسلفيرام

احصل على مساعدة طبية في الحال إذا كان لديك أي من علامات رد الفعل التحسسي تجاه دواء Disulfiram، مثل:

• صعوبة في عملية التنفس انتفاخ او تورمات وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

حتى الكميات الصغيرة من الكحوليات يمكن أن تنتج أعراضًا غير سارة بينما يكون دواء ديسفلفرام في جسمك. تشمل هذه الأعراض ما يلي:

• (الدفء أو الاحمرار أو الشعور بالوخز).
• التعرق، زيادة العطش، التورم، زيادة الوزن بسرعة.
• الغثيان والقيء الشديد.
• آلام الرقبة، والصداع الخفقان، وعدم وضوح الرؤية.
• آلام في الصدر، وضيق في التنفس (حتى مع مجهود معتدل).
• ضربات قلب سريعة أو متدفقة أو ترفرف في صدرك.
• الارتباك والضعف والشعور بالدوران والشعور بعدم الثبات.
• شعور بالدوران الخفيف، وكأنك قد تموت.

قد تحدث أعراض أكثر شدة عند تناول دواء ديسفلفرام Disulfiram وكميات كبيرة من الكحول معًا، مثل:

• ألم شديد في الصدر ينتشر إلى الفك أو الكتف أو بطء معدل ضربات القلب أو ضعف النبض أو النوبات أو الإغماء أو ضعف التنفس أو الضحلة أو بطء التنفس.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• آلام العين أو فقدان الرؤية المفاجئ.
• الارتباك أو الأفكار أو السلوك غير المعتاد.
• مشاكل في الكبد، غثيان، ألم في الجزء العلوي من المعدة، حكة، شعور بالتعب العام، فقدان الشهية، بول داكن، براز بلون الطين.
• اليرقان(اصفرار الجلد أو العينين).

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء ديسفلفرام ما يلي:

• طفح جلدي، حب الشباب.
• صداع خفيف، شعور بالتعب.
• العجز الجنسي، فقدان الاهتمام بالجنس.
• طعم معدني أو يشبه الثوم في الفم.

احتياطات وموانع استخدام دواء ديسفلفرام

• تجنب شرب الكحوليات بجميع أنواعها أثناء تناول دواء ديسفلفرام.
• تجنب المواقف التي قد تجذبك لشرب الكحوليات.
• كن على علم بأن العديد من المنتجات الشائعة تحتوي على كميات صغيرة من الكحول، بما يكفي لإحداث تفاعل ثنائي مع دواء ديسفلفرام.
  • وتشمل هذه المنتجات: منتجات تستخدم بعد الحلاقة والكولونيا والعطور ومضادات التعرق وغسول الفم ومنتجات الجلد القابضة المطهرة وصبغات الشعر وغيرها.
• تحقق من الملصق لمعرفة ما إذا كان أي طعام أو منتج دوائي يحتوي على نسب معينة من الكحول.
• اسأل الصيدلي إذا كان لديك أسئلة.
• تجنب ملامسة المنتجات غير المستهلكة التي قد تحتوي على الكحول: مخففات الطلاء، المذيبات، البقع، وغيرها.
• تجنب ملامسة أو استنشاق أبخرة مبيدات الآفات أو المواد الكيميائية المستخدمة في التصنيع أو بعض الصناعات الأخرى (الشموع والأصباغ والراتنجات واللثة).

تداخلات الأدوية الأخرى مع دواء ديسفلفرام

قد تتفاعل أدوية أخرى مع دواء ديسفلفرام، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة الطبيب والفيتامينات والأعشاب.

اقرأ المزيد:

• دواء جلوكوترول (Glucotrol)؛ ما هي جرعته الموصي بها، وآثاره الجانبية
• هالوبيتاسول الموضعي – Halobetasol Topical؛ كيفية استخدامه بطريقة صحيحة
• حقنة جيابريزا Giapreza؛ لرفع الضغط عند البالغين المصابين بهبوط

تذكر دائما، احتفظ بدواء ديسفلفرام – Disulfiram drug وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن أيدي الأطفال، وتجنب مشاركة أدويتك مع الآخرين أبدًا، ولا تستخدم هذا الدواء إلا للإشارة الموصوفة وفقاً لتعليمات الطبيب الموصي بها.