معلومات نثق بها

متلازمة السيروتونين – Serotonin syndrome

Serotonin syndrome

متلازمة السيراتونين - Serotonin-Syndrome
0 108

متلازمة السيروتونين تحدث نتيجة تراكم السيروتونين في الجسم بسبب تناول ادوية تزيد مستويات السيروتونين، في هذا المقال سنتناول أسباب حدوثه والأعراض مروراً بطرق الوقاية والعلاج.

مرض متلازمة السيروتونين و بالانجليزية يسمى Serotonin syndrome، ما هو متلازمة السيروتونين، ما هي اعراض متلازمة السيروتونين، وما هي طرق علاج والوقاية من متلازمة السيروتونين، كيف يمكنك معرفة إصابتك بمرض متلازمة السيروتونين، كل هذه التساؤلات سوف نجيب عليها في هذا المقال من خلال شبكة ومنصة فهرس .


نبذة عن متلازمة السيروتونين

السيروتونين هو مادة كيميائية ينتجها جسمك وهو ضروري لخلاياك العصبية وعقلك لكي يعمل.

ولكن الكثير من السيروتونين يسبب الأعراض التي يمكن أن تتراوح بين خفيفة (ارتعاش والإسهال) إلى شديدة (تصلب العضلات والحمى والنوبات)، متلازمة السيروتونين الشديدة يمكن أن تكون قاتلة إذا لم تعالج.

تحدث متلازمة السيروتونين عندما تتناول أدوية تسبب مستويات عالية من السيروتونين الكيميائي وتتراكم في جسمك.

متلازمة السيروتونين رد فعل سلبي خطير محتمل، حيث ان السيروتونين هو ناقل عصبي، وهو مادة كيميائية تساعد في تنظيم:

  • الهضم.
  • تدفق الدم.
  • درجة حرارة الجسم.
  • عمليه التنفس.
  • كما أنه يلعب دورًا مهمًا في الأداء السليم للخلايا العصبية والدماغية ويعتقد أنه يؤثر على الحالة المزاجية.

إذا كنت تتناول أدوية مختلفة موصوفة معًا، فقد ينتهي بك المطاف بإنتاج الكثير من السيروتونين في الجسم.

تشمل أنواع الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى متلازمة السيروتونين تلك المستخدمة لعلاج الاكتئاب والصداع النصفي، وتقليل الألم.

يمكن أن تحدث متلازمة السيروتونين عند بدء دواء جديد يتداخل مع السيروتونين، أو يمكن أن تحدث أيضًا إذا قمت بزيادة جرعة الدواء الذي تتناوله بالفعل.

من المرجح أن تحدث هذه الحالة عند تناول عقارين أو أكثر معًا، قد تزول الأشكال المعتدلة لمتلازمة السيروتونين خلال يوم واحد من إيقاف الأدوية التي تسبب الأعراض، أو تناول الأدوية التي تعيق السيروتونين.

اقرأ ايضا: الاكتئاب  Depression


أسباب الإصابة بمتلازمة السيروتونين

  • التراكم المفرط في الجسم للسيروتونين ينتج عنه أعراض متلازمة السيروتونين.
  • في ظل الظروف العادية، تنتج الخلايا العصبية في الدماغ والنخاع الشوكي (الجهاز العصبي المركزي) السيروتونين الذي يساعد على تنظيم انتباهك وسلوكك ودرجة حرارة الجسم.
  • الخلايا العصبية الأخرى في الجسم، وخاصة في الأمعاء، تنتج السيروتونين، وفي هذه المناطق، يلعب السيروتونين دورًا في تنظيم عملية الهضم وتدفق الدم والتنفس.
  • على الرغم من أنه من الممكن أن يسبب تناول دواء واحد فقط يزيد من مستويات السيروتونين متلازمة السيروتونين لدى الأفراد المعرضين للإصابة، إلا أن هذه الحالة تحدث غالبًا عندما تجمع بين أدوية معينة.
  • عادةً ما تحث الحالة عندما تجمع بين دواءين أو أكثر أو أدوية غير مشروعة أو مكملات غذائية تزيد من مستويات السيروتونين.
  • على سبيل المثال، قد تتناول دواء لعلاج الصداع النصفي بعد تناول مضادات الاكتئاب.

من أمثلة الأدوية والمكملات المرتبطة بمتلازمة السيروتونين ما يلي:

  • مضادات الاكتئاب: مضادات الاكتئاب المرتبطة بمتلازمة السيروتونين تشمل:
  1. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثل Celexa و Zoloft.
  2. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرين (SNRIs)، مثل Effexor.
  3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل nortriptyline و amitriptyline.
  4. مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs)، مثل Nardil و Marplan.
  5. بعض مضادات الاكتئاب الأخرى.
  • أدوية الصداع النصفي (فئة التريبتان): ترتبط أدوية الصداع النصفي في فئة دواء تسمى “أدوية التريبتان” أيضًا بمتلازمة السيروتونين. وتشمل هذه:
  1. المتريبتان (Axert).
  2. ناراتريبتان (أميريك).
  3. سوماتريبتان (Imitrex).
  • المخدرات غير المشروعة: حيث ترتبط بعض العقاقير غير القانونية بمتلازمة السيروتونين. وتشمل هذه:
  1. ثنائي إيثيل أميد حمض الليسرجيك LSD.

  2. أدوية النشوة (MDMA).
  3. كوكايين
  4. الأمفيتامينات.
  • المكملات العشبية: ترتبط بعض المكملات العشبية بمتلازمة السيروتونين. وتشمل هذه:
  1. نبتة سانت جون.
  2. الجينسنغ.
  • ترتبط بعض أدوية البرد والسعال التي لا تحتوي على وصفة طبية والتي تحتوي على ديكستروميثورفان بمتلازمة السيروتونين.
  • بعض الأدوية الموصوفة للغثيان والألم قد تزيد أيضًا من مستويات السيروتونين.
  • هناك أنواع معينة من الأدوية الموصوفة، مثل المضادات الحيوية، الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.

متلازمة السيروتونين بشكل عام لا تسبب أي مشاكل بمجرد عودة مستويات السيروتونين إلى طبيعتها، لكن إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي متلازمة السيروتونين الشديدة إلى فقدان الوعي والموت.

اقرأ ايضا: 11 طريقة للتخلص من الغضب


أعراض متلازمة السيروتونين

قد تظهر أعراض في غضون دقائق أو ساعات من تناول دواء جديد أو زيادة جرعة الدواء الموجود. قد تشمل الأعراض:

  • الشعور بالأرتباك.
  • التشوش.
  • القلق.
  • تشنجات العضلات.
  • تصلب العضلات.
  • الارتعاش.
  • الارتجاف.
  • إسهال.
  • نبضات سريعة، أو عدم انتظام دقات القلب.
  • ضغط دم مرتفع.
  • غثيان.
  • الهلوسة.
  • ردود الفعل المفرطة النشاط.
  • اتساع حدقة العين.
  • التعرق الشديد.
  • الأرق.
  • حمي.

في الحالات الأكثر شدة، قد تشمل الأعراض:

  • عدم التجاوب.
  • غيبوبة.
  • نوبات.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • فقدان الوعي.

اقرأ ايضا: اكتئاب المراهقين  Teenage Depression


كيفية تشخيص متلازمة السيروتونين

لا يوجد اختبار معملي محدد لمتلازمة السيروتونين، قد يبدأ طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وأعراضك.

تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أو كنت قد استخدمت أدوية غير قانونية في الأسابيع الأخيرة، يمكن أن تساعد هذه المعلومات طبيبك في إجراء تشخيص أكثر دقة.

سيقوم الطبيب عادة بإجراء عدة اختبارات أخرى، سيساعد ذلك طبيبك على معرفة ما إذا كانت بعض الأعضاء أو وظائف الجسم قد تأثرت. حيث يمكنه مساعدة طبيبك في استبعاد الحالات الأخرى.

لتأكد من أن الأعراض ناتجة عن متلازمة السيروتونين وليس بسبب آخر، قد يستخدم طبيبك الاختبارات من أجل:

  • قياس مستويات أي أدوية تستخدمها.
  • تحقق من وجود علامات العدوى.
  • فحص وظائف الجسم التي قد تتأثر بمتلازمة السيروتونين.

يمكن لعدد من الحالات أن تسبب أعراضًا مماثلة، وتشمل هذه الحالات:

  • الالتهابات.
  • جرعة زائدة من المخدرات.
  • المشاكل الهرمونية.
  • حالة معروفة باسم متلازمة الخبيثة الحاد لديها أعراض مماثلة أيضا، إنه رد فعل سلبي على الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض الذهانية.

تشمل الاختبارات التي قد يطلبها طبيبك ما يلي:


علاج متلازمة السيروتونين

يعتمد علاج متلازمة السيروتونين على شدة الأعراض:

  • إذا كانت أعراضك طفيفة، فقد تكون زيارة الطبيب وإيقاف الدواء الذي يسبب المشكلة كافية.
  • إذا كانت لديك أعراض تقلق طبيبك، فقد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى، وقد يطلب منك طبيبك البقاء في المستشفى لعدة ساعات للتأكد من تحسن الأعراض.
  • إذا كنت تعاني من متلازمة السيروتونين الشديدة، فستحتاج إلى علاج مكثف في المستشفى.

حسب الأعراض، قد تتلقى العلاجات التالية:

  • مرخيات العضلات: يمكن أن تساعد البنزوديازيبينات، مثل الديازيبام (الفاليوم) أو اللورازيبام (أتيفان)، في السيطرة على الانفعالات والتشنجات وتصلب العضلات.
  • أدوية منع إنتاج السيروتونين: إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، يمكن أن تساعد الأدوية مثل سيبروهيبتادينن في منع إنتاج السيروتونين.
  • الأكسجين والسوائل الوريدية: يساعد استنشاق الأكسجين من خلال قناع في الحفاظ على مستويات الأكسجين الطبيعية في دمك، وتستخدم السوائل الوريدية لعلاج الجفاف والحمى.
  • الأدوية التي تتحكم في معدل ضربات القلب وضغط الدم، قد تشمل هذه المواد (esmolol (Brevibloc أو( nitroprusside (Nitropress لتخفيض معدل ضربات القلب المرتفع أو ارتفاع ضغط الدم.
  • إذا كان ضغط دمك منخفضًا جدًا، فقد يعطيك طبيبك فينيليفرين أو إيبينيفرين (أدرينالين، إيبن).
  • أنبوب التنفس ودواء لشل العضلات: مثل إيتوميدت (أميدات) أو سوسينيل كولين (أنكتين، كويليسين)، إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة.

عادة ما تزول الأشكال الأكثر اعتدالًا من متلازمة السيروتونين خلال 24 إلى 72 ساعة من إيقاف الأدوية التي تزيد من السيروتونين وتناول الأدوية لمنع آثار السيروتونين الموجودة بالفعل في نظامك إذا لزم الأمر.

ومع ذلك، فإن أعراض متلازمة السيروتونين التي تسببها بعض مضادات الاكتئاب قد تستغرق عدة أسابيع لتختفي تمامًا. تبقى هذه الأدوية في نظامك لفترة أطول من الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب متلازمة السيروتونين.

اقرأ ايضا: متلازمة الحليب القلوي  Milk Alkali Syndrome


الوقاية من مرض متلازمة السيروتونين

  • إن تناول أكثر من دواء مرتبط بالسيروتونين أو زيادة جرعتك من دواء مرتبط بالسيروتونين يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
  • تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة، لا تتوقف عن تناول أي من هذه الأدوية لوحدك.
  • إذا وصف طبيبك دواءً جديداً، فتأكد من علمه مع جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، خاصة إذا كنت تتلقى وصفات طبية من أكثر من طبيب.
  • يجب أن يراقب طبيبك عن كثب إذا كنت تتناول مجموعة من الأدوية المعروفة بزيادة مستويات السيروتونين، هذا مهم بشكل خاص مباشرة بعد بدء دواء جديد أو مباشرة بعد زيادة الجرعة.
  • إذا قررت أنت وطبيبك أن فوائد الجمع بين بعض الأدوية التي تؤثر على مستويات السيروتونين تفوق المخاطر، فكن متيقظًا من احتمال حدوث متلازمة السيروتونين.
  • ادارة الاغذية والعقاقير تتضع علامات تحذير على المنتجات لتحذير المرضى من خطر السيروتونين.

والأن عزيزي القارئ بعد أن تعرفت علي متلازمة السيروتونين – Serotonin syndrome وأعراضها وكيفية الوقاية منها نرجو منك ان تتبع النصائح للحفاظ علي صحتك، دمتم سالمين.

اشترك بالنشرة البريدية
اشترك بالنشرة البريدية
آخر المستجدات في بريدك الإلكتروني في صباح كل يوم
ندعوك أيضًا لمتابعة حساباتنا على مواقع التواصل الاجتماعي
قد يعجبك ايضا

اترك رد