9 نصائح لرعاية مرضى السكرى خلال جائحة فيروس كورونا

9 Diabetes Care Tips During the Coronavirus Pandemic

فيروس كورونا COVID-19 لديه القدرة على زيادة المضاعفات الصحية لدى مرضى السكرى، سواء من النوع 1 أو النوع 2. إليك 9نصائح لرعاية مرضى السكرى.

كتابة: احمد اسامة | آخر تحديث: 23 أبريل 2020 | تدقيق: آية عبد المنعم
9 نصائح لرعاية مرضى السكرى خلال جائحة فيروس كورونا

إذا كنت تتابع التوجيه حول من هو الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات فيروس كورونا COVID-19، فأنت تعلم أن مرضى السكرى هم من بين المجموعات المصابة. جنبا إلى جنب لرعاية مرضى السكرى أولئك الذين لديهم مشاكل في الجهاز التنفسي، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب.


مرضى السكرى وفيروس كورونا

إذا كنت من مرضى السكرى، فلا يبدو أن المرض يزيد من خطر الإصابة بالعدوى، وفقًا للجمعية الأمريكية للسكري (ADA).

يبدو هذا صحيحًا على الرغم من أن الأبحاث، بما في ذلك مراجعة نشرت في المجلة الهندية لأمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي، تظهر أن الأجهزة المناعية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم المستمر تعمل بشكل أقل.

مع COVID-19، المرض الناجم عن الفيروس التاجي المشكلة الحقيقية هي أن مرضى السكرى هم أكثر عرضة للمضاعفات والمرض الخطير من الفيروس بمجرد أن يصابوا به لذلك فإن رعاية مرضى السكرى أمر ضروري.

تشرح المنظمة في دليلها على الإنترنت لـ COVID-19: “في الصين، حيث حدثت معظم الحالات حتى الآن، كان لدى مرضى السكرى معدلات أعلى بكثير من المضاعفات الخطيرة والوفاة مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالسكرى”. ذلك لأن مرضي السكرى الذين يعانون بالفعل من مشاكل صحية من المرجح أن يصبحوا أسوأ إذا أصيبوا ببساطة بسبب هذه المشاكل.

[tds_note]الشخص المصاب بداء السكرى الذي يتمتع بصحة جيدة لا يحمل نفس مستوى الخطر.[/tds_note]

اقترحت دراسة أولية صغيرة لـ 174 شخصًا في ووهان، الصين، أن الأشخاص المصابين بـ COVID-19 والسكرى -لكن بدون أمراض مصاحبة أخرى- كانوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي الحاد والالتهاب الذي يساهم في التقدم المتسارع لـ كوفيد-19 وتشخيص أسوأ.

علاوة على ذلك، لا يبدو أن نوع مرض السكرى لديك مهم. تقول كاثرين أراك، دكتوراه في الطب، “نبلغ مرضى السكرى من النوع 1 أو النوع 2، أنه حتى اليوم لا توجد معلومات تفيد ما إذا كان المرضى الذين يعانون من النوع 1 لديهم مخاطر أعلى مقارنة بالنوع 2، أو العكس”


فهم COVID-19 وأعراضه

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن الفيروسات التاجية، هي مجموعة كبيرة من الفيروسات التي تسبب أمراضًا بما في ذلك نزلات البرد، ولكن أيضًا أمراضًا أكثر خطورة، مثل متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS)؛ المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (سارس)؛ وCOVID-19، اللتين أصبحتا معروفتين لأول مرة في نهاية عام 2019، أثناء تفشي المرض في مدينة ووهان في مقاطعة هوبي الصينية، وتطورت منذ ذلك الحين إلى جائحة. حتى الآن، لا يوجد لقاح أو علاج للفيروس التاجي الذي يسبب COVID-19.

تشمل الأعراض الشائعة لـ COVID-19:

حسب تقارير منظمة الصحة العالمية. لا يعاني بعض المصابين من أي أعراض على الإطلاق، ولكن لا يزال بإمكانهم نشر الفيروس.

بالنسبة لمعظم الناس، يكون المرض خفيفًا، ويتعافى حوالي 80 بالمائة من المصابين من COVID-19 دون الحاجة إلى دخول المستشفى أو علاج خاص.

ومع ذلك، فإن حوالي 1 من كل 5 أشخاص مصابين يصابون بمرض خطير، ويواجهون صعوبة في التنفس، ويتطلبون رعاية في المستشفى. في حين أن تقديرات معدل الوفيات تختلف فإن COVID-19 أكثر فتكًا بعشر مرات من الأنفلونزا الموسمية.

متي تطلب الرعاية الطبية؟

إذا كنت تعاني من الحمى والسعال وصعوبة التنفس، تنصح منظمة الصحة العالمية بطلب الرعاية الطبية. ابق في المنزل واتصل بطبيبك. لا تذهب إلى غرفة الطوارئ إلا إذا كنت تعاني من حالة طوارئ طبية.  حيث تصف منظمة الصحة العالمية  علامات التحذير الطارئة لـ COVID-19 لدى البالغين بأنها:

  • صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس.
  • ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
  • ارتباك.
  • شفاه أو وجه مزرق.

بالنظر إلى كل ذلك، إذا كنت مصابًا بداء السكرى وترغب في البقاء في أفضل صحة ممكنة خلال هذا الوباء، فإن الاطباء والخبراء لديهم بعض النصائح.


نصائح لرعاية مرضى السكرى أثناء فيروس كورونا

1. اتبع إرشادات CDC للجميع

أولى نصائح رعاية مرضى السكرى هي اتباع إرشادات CDC. حيث يقول الدكتور أراك: “نعلم أنه يجب علينا اتباع إرشادات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها فيما يتعلق بالأعراض ووقت الاختبار، بغض النظر عن التشخيص الأساسي لمرضى السكرى”.

تتضمن هذه الإرشادات:

  • نظف يديك كثيرًا بالصابون والماء الساخن أو المطهر الذي يحتوي على 60 بالمائة من الكحول على الأقل.
  • تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك بأيدٍ غير مغسولة.
  • تجنب الاتصال الوثيق وممارسة التباعد الاجتماعي (البقاء على الأقل 6 أقدام على حدة).
  • غطِ السعال والعطس بمنديل (ثم نظف يديك!).
  • قم بتنظيف وتطهير الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر يوميًا، والأوساخ المتسخة على الفور.
  • ابق في المنزل إذا كنت مريضًا.
  • افصل نفسك عن الآخرين إذا تم تشخيصك بـفيروس كورونا COVID-19 أو تعتقد أنك مصاب به.
  • ارتدِ قناع وجه في الهواء الطلق.
  • اتصل مسبقًا بشأن العناية الطبية إلا إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة.

“اقرأ أيضاً:العالم الفرنسي لوك مونتانييه يعلن “وباء كورونا ناجم عن خطأ مخبري”


2. الحفاظ على لوازم ومعدات علاج مرضى السكرى نظيفة ومعقمة

يقول الدكتور أراك: “ننصح مرضى السكرى بمراعاة النظافة في المنزل، والاستمرار في غسل أيديهم”. “بالنسبة لمرضى السكرى، من المهم غسل أيديهم جيدًا قبل تناول الأنسولين أو الأدوية القابلة للحقن.”

يجب عليهم أيضًا استخدام الصابون والماء لتنظيف المناطق على أجسامهم حيث يحقنون أدويتهم. كما تحذر مرضى السكرى من عدم مشاركة الإبر أو الأقلام والتخلص من الإبر بأمان.


3. احتفظ بالوصفات الطبية الخاصة بك ومخزون من اللوازم الإضافية

يقول أراك: “نريد أن نضمن حصول مرضى السكرى على جميع أدويتهم -ليس فقط الأدوية لعلاج مرض السكرى ولكن الأدوية لعلاج نقص السكر في الدم “.

تنصح بتناول أقراص إضافية من الجلوكاجون أو الجلوكوز في حالة انخفاض سكر الدم لديك بشكل كبير. يجب أن يكون لدى مرضى السكرى الذين يتناولون الأنسولين أقلام الأنسولين الاحتياطية (أو الحقن والقوارير) إذا لزم الأمر، وشرائط كيتون إضافية.

فيما يتعلق بالمقدار الذي يجب عليك تخزينه: ” توصي مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) بفترة عزل ذاتي لمدة 14 يومًا لأي شخص معرض لفيروس كورونا، لذا لكي تكون آمنًا، على الأقل عدة أسابيع ”


4. تحقق من التدابير التي تجعل من السهل الحصول على تلك اللوازم الإضافية

إذا كنت قلقًا بشأن احتمال عدم السماح بتغطية وصفتك الطبية لإعادة التعبئة المبكرة، فراجع مقدم مزايا الصيدلية أو مزود التأمين.

تنصح يونغ: “اتصل بصيدليتك العادية أو مورد أدوية داء السكرى في أقرب وقت ممكن”. “معلومات الوصفة الطبية الخاصة بك ارسلها لهم، وهم على دراية ببدلات الخاصة بك على من حيث الأدوية والمستلزمات التي سيتم استلامها لكل وصفة طبية.” كما تقول. استفد من توصيل الطلبات عبر الي منزلك إذا تم إرشادك للبقاء في المنزل أو تتخذ إجراءات العزل الذاتي.


5. لا تقلق بعد بشأن سلسلة توريد الأدوية أو الأنسولين

قد تتساءل عما إذا كانت تدابير إبطاء انتشار الفيروس التاجي وراء COVID-19 ستؤثر على قدرتك على الحصول على الأدوية والمستلزمات الطبية في الوقت المناسب.

اعتبارًا من يوم الاثنين 16 مارس 2020، لم تكن المنظمة على علم بأي انقطاعات أو مشكلات في سلسلة توريد الأنسولين حول العالم، ولكن الوضع قابل للتغيير.

حتى يوم الثلاثاء 17 مارس 2020، ذكرت صفحة ويب حول النوع 1 من داء السكرى وفيروس كورونا COVID-19 التي نشرتها JDRF، أنهم على اتصال مع الشركات المصنعة لمستلزمات الأدوية ومرضى السكرى وأيضًا غير مدركين لأي اضطرابات. “أبلغنا هؤلاء المصنعون أن فيروس كورونا COVID-19 ليس له تأثير على قدرات التصنيع والتوزيع الحالية. ستستمر في مراقبة الوضع وتحديث مجتمع مرضى السكرى من النوع الأول في حالة حدوث أي تغيير.

ترتبط الصفحة ببيانات العديد من الشركات المصنعة الكبرى الذين يقولون إنهم لا يتوقعون أي نقص أو انقطاع في الإمدادات. تنصح JDRF الأشخاص بمواصلة التحقق من هذه الصفحة لمعرفة آخر التطورات داخل بلدك.

اقرأ أيضاً:من الذي يمتلك المناعة ضد فيروس كورونا؟


6. بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تؤثر على جلوكوز الدم

يحذر JDRF من أن بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية المستخدمة لعلاج أعراض البرد والإنفلونزا قد تؤثر على مستويات السكر في الدم. وتشمل هذه:

  • شراب السعال، باستثناء تلك التي وصفت بأنها خالية من السكر
  • الحبوب التي تحتوي على نفس مكونات الشراب ولا تحتوي على الكربوهيدرات
  • مزيلات الاحتقان مثل فينيليفرين وسودوإيفيدرين
  • الأسبرين بجرعات كبيرة
  • أدفيل (ايبوبروفين)، والذي يمكن أن يزيد من تأثير الأنسولين

اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تكن متأكدًا من آثار الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.


7. توخي الحذر من علامات DKA، خاصة إذا كان الأنسولين أو الأدوية الأخرى منخفضة

يشير أراك إلى أن مرضى السكرى من النوع الأول، وفي حالات نادرة، داء السكرى من النوع الثاني منذ فترة طويلة، يكونون عرضة للإصابة بحالة يحتمل أن تهدد الحياة تعرف باسم الحماض الكيتوني السكرى (DKA).

عندما لا يكون لدى الجسم ما يكفي من الأنسولين لتحويل الجلوكوز إلى طاقة، فإنه يبدأ في تكسير الدهون لاستخدامها كوقود. والنتيجة هي تراكم الأحماض في مجرى الدم المعروف باسم الكيتونات.

“ننصح مرضى السكرى بفحص الكيتونات في المنزل إذا كانوا يعانون من ارتفاع السكر في الدم المستمر للتأكد من أنهم لا يدخلون في DKA، بغض النظر عما إذا كان لديهم أي أعراض. يمكن أن يحدث هذا في مرضى السكرى الذين يفقدون الحقن أو لديهم فشل في مضخاتهم أو أي مشاكل في الوصول إلى الأنسولين. إنهم بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى، بشكل منفصل عن أي أعراض لـ فيروس كورونا COVID-19 “.


8. يجب على مرضى السكرى الحفاظ على نمط حياة صحي

وذلك من خلال إعطاء الأولوية للنظام الغذائي وممارسة الرياضة والنوم. فمع إغلاق الصالات الرياضية وتأجيل العديد من الأنشطة الرياضية، قد يكون من الصعب البقاء على النظام الصحي الذي أنشأته قبل الوباء.

إذا لم تكن تحت الحجر الصحي أو نصحت بالبقاء في المنزل، فانتقل إلى نزهة في الحديقة (مع الحفاظ على إرشادات المسافات الاجتماعية).

تنصح أيضًا JDRF بتخزين الأطعمة التي تساعدك على استهلاك الكربوهيدرات بطريقة صحية. أيضًا، استمر في التحكم في التوتر وإعطاء الأولوية للنوم -وهما أساسيان آخران لإدارة سكر الدم.


9. إذا اتصلت بالطبيب، احتفظ بكل من COVID-19 وداء السكرى في الاعتبار

“عندما يتصل مرضى السكرى بمكتب طبيبهم للحصول على النصيحة، يجب أن يكونوا مستعدين للإبلاغ عن قيم السكر في الدم، وجرعات الأدوية المأخوذة أو الفائتة ، وشدة أعراض الجهاز التنفسي، وأي غثيان أو قيء ، ومقدار ما يمكنهم تناوله أو شربه ،” تقول Julie Adkison ، PharmD ، CDCES ، صيدلي ومعلم معتمد لمرض السكرى في هيوستن ، والذي يدير مدونة My Diabetes Village. “كن على دراية بعلامات وأعراض DKA حتى تعرف متى يجب التحقق من وجود الكيتونات، واطلب الرعاية فورًا إذا لزم الأمر”

ولا تخف من التعبير عن مخاوفك لطبيب الرعاية الصحية الخاص بك. يقول أراك: “ليس هذا هو الوقت المناسب لعدم طرح الأسئلة”. “حان الوقت لطرح الأسئلة والاتصال بمزود الخدمة. من الأفضل أن تطلب منه بدلاً من تأخير الرعاية الخاصة بك “.


في النهاية يجب أن نفعل جميعًا ما بوسعنا لرعاية مرضى السكرى لأن هذه الفئة أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والفيروسات المختلفة.

516 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق