دواء دابيغاتران dabigatran؛ الاستخدامات والآثار الجانبية

dabigatran

دواء دابيغاتران dabigatran ما هي استخداماته؟ وهل يستطيع كل مريض استعمال هذا الدواء؟ ما هي الآثار الجانبية ومضاعفات هذا الدواء؟

0 25

دواء دابيغاتران dabigatran هو مضاد للتخثر يعمل عن طريق منع مادة معينة (بروتين تخثر يسمى الثرومبين) في دمك. يساعد ذلك في الحفاظ على تدفق الدم بسلاسة في الجسم، فيما يستخدم هذا الدواء وما هي آثاره الجانبية؟


دواعي استخدام دواء دابيغاتران Dabigatran

يستخدم Dabigatran لمنع السكتة الدماغية والجلطات الدموية الضارة (مثل في ساقيك أو رئتيك) إذا كان لديك نوع معين من ضربات القلب غير المنتظمة (الرجفان الأذيني).

يستخدم Dabigatran أيضًا لعلاج جلطات الدم في عروق ساقيك (تجلط الأوردة العميقة) أو الرئتين (انسداد رئوي) وتقليل خطر حدوثها مرة أخرى. يمكن استخدام هذا الدواء أيضًا لمنع تكون جلطات الدم هذه بعد جراحة استبدال الورك.

Dabigatran هو مضاد للتخثر يعمل عن طريق منع مادة معينة (بروتين تخثر يسمى الثرومبين) في دمك. يساعد ذلك في الحفاظ على تدفق الدم بسلاسة في الجسم.

إذا كنت قد أجريت جراحة لصمام القلب، فتحدث إلى طبيبك حول أفضل دواء لك. لا تتوقف عن تناول أي دواء، بما في ذلك دابيغاتران، دون التحدث إلى طبيبك أولاً، يمكن استخدام دواء دابيغاتران أيضًا لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

الاسم العام:dabigatran (da BIG a tran)
اسم العلامة التجارية:Pradaxa

معلومات مهمة عن دواء دابيغاتران

يمكن أن يتسبب دواء دابيغاتران في حدوث النزيف بسهولة أكبر. اتصل بطبيبك المعالج في حالة إذا كان لديك:

  • نزيف اللثة، نزيف الأنف، فترات الحيض الثقيلة أو نزيف مهبلي غير طبيعي، دم في البول، براز دموي أو تيري، سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة.

يمكن أن تزيد العديد من الأدوية الأخرى من خطر النزيف عند استخدامها مع دواء دابيغاتران. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها بالفعل مؤخرًا، يمكن أن يتسبب دواء دابيجاتران في حدوث جلطات دموية قد تكون خطيرة جداً حول الحبل الشوكي إذا خضعت من قبل لصنبور شوكي أو قد تلقيت تخديرًا شوكيًا (فوق الجافية).

لا تتوقف عن تناول دواء دابيجاتران دون التحدث مع طبيبك، يمكن أن يؤدي التوقف فجأة عن تناول هذا الدواء إلى زيادة خطر تجلط الدم أو السكتة الدماغية.


نصائح قبل تناول دواء دابيجاتران

يجب ألا تتناول دواء Dabigatran إذا كان لديك حساسية من ذلك، أو إذا كان لديك:

  • صمام قلب اصطناعي.
  • إصابات أو نزيف نشط من جراحة أو لسبب آخر.

يمكن أن يتسبب هذا النوع من جلطات الدم في حدوث شلل طويل الأمد، وقد يكون أكثر احتمالًا أن يحدث إذا:

  • لديك خلل في العمود الفقري الوراثي.
  • لديك قسطرة في العمود الفقري.
  • لديك تاريخ من جراحات العمود الفقري من قبل أو الصنابير الشوكية المستمرة.
  • كنت تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، أدفيل، أليف، موترين، وغيرها.
  • كنت تستخدم أدوية أخرى لعلاج أو منع تجلط الدم.

قد يسبب دواء دابيجاتران النزيف بسهولة أكبر، خاصة إذا:

  • لديك قرحة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء.
  • لديك أمراض في الكلى (خاصة إذا كنت تتناول أيضًا أدوية مثل درونيدارون أو كيتوكونازول).
  • اذا أنت تتناول بعض الأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف والأصابات، مثل الهيبارين، الأسبرين، كلوبيدوقرل(بلافيكس)، براسوغريل، الوارفارين (الكومادين، جانتوفين).
  • كنت تأخذ NSAID (دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية) بشكل منتظم، مثل ايبوبروفين (أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف)، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام، وغيرها.
  • كنت أكبر من 75 عامًا.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

دواء دابيغاتران


أثناء الحمل والرضاعة

أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً بالفعل أو إذا أصبحت حاملاً. قد يؤدي تناول دواء دابيجاتران أثناء الحمل إلى نزيف الأم أو المولود الجديد.

يجب عليك الإمتناع عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول دواء دابيغاتران.


كيفية تناول دواء دابيغاتران

  • اتبع جميع التعليمات الموجودة على ملصق وصفتك الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أوراق التعليمات بعناية تامة. استخدم الدواء وفقاً لتعليمات الطبيب الموصي بها.
  • خذ دواء Dabigatran مع كوب كامل من الماء.يمكنك تناوله مع أو بدون طعام.
  • ابتلع الكبسولة كاملة ولا تكسرها تسحقها أو تمضغها أو تفتحها.

لأن دواء دابيغاتران قد يمنع دمك من التجلط (التخثر) لمنع تجلط الدم غير المرغوب فيه بشكل كبير، يمكن لهذا الدواء أيضًا أن يسهل عليك الإصابات او النزيف، حتى من لو إصابة بسيطة مثل السقوط أو نتوءات على الرأس.
اتصل بطبيبك المعالج أو اطلب العناية الطبية الطارئة إذا سقطت أو أصابت رأسك، أو كان لديك أي نزيف لن يتوقف.

إذا كنت بحاجة إلى جراحة أو عمل أسنان أو أي نوع من الفحوصات الطبية أو العلاج، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان مسبقًا إذا كنت قد تناولت دواء دابيجاتران خلال الـ 12 ساعة الماضية.

لا تتوقف عن تناول دواء دابيغاتران دون نصيحة طبيبك المعالج، يمكن أن يؤدي إيقاف هذا الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، إذا كنت قد تلقيت أكثر من 30 يومًا من تناول هذا الدواء، فلا تفتح أكثر من زجاجة واحدة في اليوم الواحد في كل مرة، قم بفتح زجاجة جديدة فقط بعد اختفاء جميع الكبسولات في الزجاجة القديمة حتي تكون في أمان تام.

تخزين في درجة حرارة الغرفة العادية بعيداً عن الرطوبة و الضوء والحرارة، احتفظ بالكبسولات في عبوتها الأصلية أو عبوة نفطة. لا تضع كبسولات دواء دابيجاتران في صندوق حبوب منع الحمل اليومي أو منظم حبوب منع الحمل.

” اقرأ ايضاً: دواء هيزار


ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

خذ الدواء بأسرع وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا تأخرت عن الجرعة لأكثر من 6 ساعات.

لمنع السكتة الدماغية على أفضل وجه، حاول ألا تفوت أي جرعات من هذا الدواء.


ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

قد يسبب دواء دابيجاتران سيولة في الدم شديدة تؤدي الي آثار جانبية خطيرة جداً يجب أن تتصل بطبيبك علي الفور وطلب المساعدة الطبية.


معلومات الجرعات دواء دابيجاتران

جرعة الكبار المعتادة لتجلط الأوردة العميقة – الوقاية:

الجرعات الموصى بها: 150 ملغ شفوياً مرتين في اليوم.

التعليقات: بشكل عام، لا يلزم تقييم مدى منع تخثر الدم مع هذا الدواء، ومع ذلك، عند الضرورة ، استخدم aPTT أو ECT، وليس INR لتقييم النشاط المضاد للتخثر.

الاستعمالات:

  • الحد من مخاطر السكتة الدماغية والانصمام الجهازي في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي.
  • علاج الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي في المرضى الذين عولجوا بمضادات التخثر بالحقن لمدة 5 إلى 10 أيام.
  • الحد من خطر تكرار الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي لدى المرضى الذين عولجوا من قبل.

جرعة الكبار المعتادة للوقاية من الجلطات الدموية في الرجفان الأذيني:

الجرعات الموصى بها: 150 ملغ شفوياً مرتين في اليوم.

جرعة البالغين المعتادة لتجلط الأوردة العميقة / الصمة الرئوية للوقاية بعد جراحة استبدال الورك:

110 ملغ شفويا بعد 1 إلى 4 ساعات من الجراحة وبعد تحقيق الإرقاء، ثم 220 ملغ شفويا مرة واحدة يوميا لمدة 28 إلى 35 يوما.

التعليقات: إذا لم يبدأ هذا الدواء في يوم الجراحة، فابدأ العلاج بـ 220 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم بعد تحقيق الإرقاء.

” أقرأ أيضاً: دواء سوما


احتياطات استخدام دواء دابيغاتران

قبل تناول دابيغاتران، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من ذلك؛ أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك.

قبل استخدام هذا الدواء، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي، خاصةً: صمام القلب الميكانيكي، وأمراض الكلى، ومشاكل النزيف (مثل نزيف المعدة / الأمعاء، والنزيف في الدماغ)، واضطرابات الدم (مثل فقر الدم، والهيموفيليا، قلة الصفيحات)، أمراض الكبد، إصابة / جراحة كبيرة في الآونة الأخيرة، السكتة الدماغية، اضطراب تخثر معين (متلازمة الفوسفوليبيد)، السقوط / الإصابات المتكررة.

تجنب الحصول على الحقن في العضلات. إذا كان يجب أن يكون لديك حقنة في العضلة (على سبيل المثال ، لقاح الأنفلونزا)، اطلب إعطاؤها في الذراع. بهذه الطريقة، سيكون من الأسهل التحقق من النزيف أو تطبيق ضمادات الضغط.

دواء دابيغاتران قد يسبب نزيف المعدة. قد يزيد الاستخدام اليومي للكحول أثناء استخدام هذا الدواء من خطر نزيف المعدة. الحد من المشروبات الكحولية.

يمكن أن يسبب هذا الدواء نزيفًا حادًا. لتقليل فرصة الإصابة بجروح أو كدمات أو إصابات، توخي الحذر مع الأشياء الحادة مثل شفرات الحلاقة وقواطع الأظافر، وتجنب الأنشطة مثل الرياضات التلامسية. استخدم ماكينة حلاقة كهربائية عند الحلاقة وفرشاة أسنان ناعمة عند تنظيف أسنانك. إذا سقطت أو أصابت نفسك، خاصة إذا ضربت رأسك، اتصل بطبيبك على الفور. قد يحتاج طبيبك لفحصك.

 


آثار جانبية لاستخدام دواء دابيغاتران

احصل على مساعدة طبية في الحال إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي، مثل:

  • ألم أو شعور ضيق في صدرك، أزيز، صعوبة في عملية التنفس، تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

أطلب أيضًا العناية الطبية في الحال إذا كنت قد تعاني من أعراض جلطات دموية في العمود الفقري، مثل:

  • ألم في الظهر أو تنميل شديد أو ضعف عضلي في الجزء السفلي من الجسم أو فقدان السيطرة على الامعاء أو المثانة.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • أي نزيف لن يتوقف.
  • الصداع المستمر أو الدوخة الضعف العام أو الشعور وكأنك قد تمرت.
  • كدمات سهلة، نزيف غير عادي (الأنف، الفم، المستقيم، أو المهبل)، بقع أرجوانية أو حمراء بشكل غير طبيعي تحت جلدك.
  • كدمات سهلة، نزيف غير عادي، بقع أرجوانية أو حمراء تحت جلدك.
  • الدم في البول أو البراز، أو البراز الأسود أو القطني.
  • السعال مع المخاط الدموي.
  • القيء الذي يشبه القهوة.
  • البول الوردي أو البني.
  • آلام المفاصل أو التورم.
  • نزيف الحيض الثقيل.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

  • آلام في المعدة أو عدم الراحة.
  • عسر الهضم.
  • الغثيان والإسهال.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية الممكن حدوثها وقد تحدث أعراض أخرى شائعة غير موجودة هنا.

استدعاء الطبيب المعالج فوراً للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.

” اقرأ ايضاً: دواء النكسيم


تداخلات الأدوية الأخري مع دواء دابيغاتران

  • في بعض الأحيان ليس من الآمن تناول بعض الأدوية في وقت واحد.
  • يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم من الأدوية الأخرى التي تتناولها، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل كفاءة.
  • عندما تبدأ أو تتوقف عن تناول دواء دابيغاتران، قد يحتاج طبيبك المعالج إلى تعديل جرعات أي أدوية أخرى تتناولها بانتظام.
  • يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على دواء دابيغاتران. ويشمل ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة الطبيب المعالج و بعض الفيتامينات.
  • ليست كل التفاعلات الممكنة مدرجة هنا. أخبر طبيبك المعالج عن جميع أدويتك الحالية التي تتناولها بالفعل وأي دواء قد تبدأ أو تتوقف عن تناوله.

تذكر دائماً، حتفظ ب دواء دابيغاتران Dabigatran وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن أيدي الأطفال، وتجنب مشاركة أدويتك مع الآخرين، ولا تستخدم هذا الدواء إلا وفقاً لتعليمات الطبيب الموصي بها.

اترك رد