دواء سيمبالتا؛ تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية

الاسم العام للدواء
أسماء العلامات التجارية
الدواء البديل
تصنيف الدواء
الأشكال الصيدلانية
الشركات المصنعة للدواء
يستخدم لعلاج

دواء سيمبالتا (Cymbalta) هو واحد من الأدوية التي تستخدم في علاج اضطرابات عديدة، تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية، والأدوية التي يمكن أن تتفاعل معه.

فهرس المحتويات

1 ما هو دواء سيمبالتا؟
2 دواعي استعمال دواء سيمبالتا
3 موانع استعمال دواء سيمبالتا
4 نصائح هامة قبل تناول سيمبالتا
5 كيفية تناول سيمبالتا
6 أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء
7 سعر سيمبالتا في الأسواق المحلية
8 التفاعلات الدوائية مع سيمبالتا
9 الآثار الجانبية لدواء سيمبالتا

ما هو دواء سيمبالتا؟

سيمبالتا هو أحد أسماء العلامات التجارية لدواء دولوكسيتين الذي ينتمي إلى فئة العقاقير المضادة للاكتئاب التي تُسمَّى “مثبطات استرداد السيريتونين والنورأدرنالين الانتقائية” (SSNRIs أو SNRIs).

ترفع هذه الفئة من الأدوية من كميات السيروتونين والنورأدرنالين في الدماغ، وذلك من خلال منع أو تأخير امتصاصها بواسطة الأعصاب.

والسيروتونين هو ناقل عصبي، يطلق عليه عادة “هرمون السعادة”، ذلك لأن له دوراً في الشعور بالسعادة، والمزاج الجيد، والشهية. كما يسهم السيروتونين أيضاً في تنظيم الساعة البيولوجية للجسم (دورة النوم والاستيقاظ).

أما النورأدرنالين فهو ناقل عصبي يسهم في تنظيم العواطف والتفكير، ويزيد اليقظة والتركيز، ويساعد على التذكر. يساعد دواء سيمبالتا على الحفاظ على مستويات طبيعية (غير منخفضة) من السيروتونين والنورأدرنالين في الدماغ، مما يؤدي إلى تحسن المزاج.

الوصف	الأسماء
الاسم العلمي للدواء	دولوكسيتين (du LOX e teen)
الاسم التجاري للدواء	Cymbalta, Irenka
اسم البديل الأجنبي	سيرترالين
الأشكال الصيدلانية	كبسولات (Capsules)

دواعي استعمال دواء سيمبالتا

إليك أبرز 5 دواعي استعمال للدواء:

اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عند البالغين.
اضطراب القلق العام (GAD) عند البالغين والأطفال الذين تجاوزت أعمارهم 7 سنوات.
آلام المفاصل أو العضلات المزمنة، مثل الآلام التي تنجم عن هشاشة العظام، وآلام أسفل الظهر.
الفيبرومالغيا (الألم العضلي الليفي المتفشي) لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 13 عاماً.
آلام الأعصاب الناجمة عن مرض السكري (اعتلالات الأعصاب السكرية).

“قد يهمك: دواء إيبوبروفين Ibuprofen”

موانع استعمال دواء سيمبالتا

لا تتناول هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من دولوكسيتين، أو من أي من مكونات مستحضر الدواء.

يجب عدم استخدام مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) التي تستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية مع دواء سيمبالتا، أو خلال الأيام الخمسة التالية للتوقف عن استخدامه، إذ إنَّ فعل ذلك يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.

كذلك يُمنع استعمال دواء سيمبالتا خلال الأيام الـ 14 التالية للتوقف عن استخدام أحد مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) الذي يُستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية.

وأيضاً من الواضح أنه يجب عدم البدء بعلاج مريض باستخدام هذا الدواء إذا كان يستخدم أحد مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، لأنَّ ذلك يرفع خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين أيضاً.

نصائح هامة قبل تناول سيمبالتا

لا تتناول دواء سيمبالتا إذا كان لديك أحد موانع استخدامه الواردة في الفقرة السابقة.

وللتأكد من أنَّ تناوله آمن لك، قم بإخبار طبيبك إذا عانيت في السابق أو كنت تعاني الآن من:

ارتفاع ضغط الدم.
مشاكل في القلب.
نوبات، أو إذا كنت مصاباً بالصرع.
الزرق متضيق الزاوية.
اضطرابُ نزيف، أو اضطرابٌ في تخثر الدم.
أمراض في الكلى أو الكبد.
الاضطراب ثنائي القطب.
إدمان المخدرات، أو أفكار حول الانتحار.

عند تناول الشباب لمضادات الاكتئاب المرة الأولى، قد تتبادر إلى أذهانهم أفكار حول الانتحار، لذلك يجب أن يتحقق الطبيب من حالتك ومدى تقدم العلاج من خلال زيارات منتظمة إلى عيادته، كما يجب أن يكون أفراد عائلة المريض، وغيرهم من الأشخاص الذين يقدمون الرعاية له في حالة تيقظ للتغيرات في مزاجه وأعراضه الأخرى.

الحمل والإرضاع

يجب على المرأة الحامل أن تعلم الطبيب بذلك، إذ إنَّ تناول دواء سيمبالتا في الفترة الأخيرة من الحمل يمكن أن يؤدي إلى حدوث نزيف شديد أثناء الولادة أو مضاعفات خطيرة للطفل، لكن قد تتسبب الحالات المرضية التي يعالجها هذا الدواء إذا ما تركت دون علاج بمضاعفات تؤثر على الطفل والأم معاً.

إذا كنتِ تتناولين سيمبالتا وأصبحتِ حاملاً، أعلمي طبيبكِ بشكل فوري، ولا تتوقفي عن تناول الدواء دون سؤاله أولاً.

وفيما يخصُّ الرضاعة الطبيعية، فيجب أن تعلمي الطبيب إذا كنتِ ترضعين طفلاً، وفي حال ظهرت على الرضيع مشاكل، مثل النعاس وزيادة الوزن ومشاكل في الرضاعة، أعلمي الطبيب بذلك أيضاً.

كيفية تناول سيمبالتا

تناوَل سيمبالتا كما أخبرك الطبيب تماماً، واتبع جميع التعليمات الموجودة على الوصفة الطبية الخاصَّة بك، ولا تأخذ الدواء بكميات أكبر أو أصغر مما هو محدد، ولا تستعمله لفترة أطول من الفترة الموصى بها.

خذ التعليمات والتلميحات التالية بعين الاعتبار أثناء أخذ دواء سيمبالتا:

ابتلع بالكامل كبسولة الدواء ممتدة المفعول، ولا تقم بكسرها، أو فتحها، أو مضغها، أو سحقها أبداً.
من الممكن أن تمرَّ 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض التي يؤخذ الدواء لعلاجها، لذلك إذا لم تتحسن أعراضك بسرعة، لا تتوقف عن تناول الدواء، وإنما استمر بتناوله حسب التوحيهات تماماً، وأعلم الطبيب في حال لم تتحسن الأعراض.
قم بقياس ضغط دمك مرات كثيرة أثناء استخدام سيمبالتا من أجل التأكد أنه ضمن المجال الطبيعي.
يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول هذا الدواء إلى ظهور أعراض غير مرغوبة (مثل: الدوار والإقياء والخدر)، لذلك اتبع تعليمات الطبيب فيما يخصَّ كيفية التوقف عن أخذ الدواء، ولا تتوقف عن تناوله فجأة.

وكي تُبقِي دواء سيمبالتا صالحاً للاستعمال، خزنه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الرطوبة، وأبقِه بعيداً عن متناول الأطفال من أجل الحفاظ على سلامتهم.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

تجنب الأنشطة والأفعال التالية في الأيام التي تتناول فيها هذا الدواء:

قيادة السيارة أو أي نشاط آخر يمكن أن يضعك في حالة خطر إذا لم تكن متيقِّظاً أثناء فعله، وذلك حتى تعرف كيف يؤثر دولوكسيتين عليك، إذ يمكن أن تتأثر سرعة ردود أفعالك وتفكيرك.
النهوض بسرعة كبيرة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس، إذ قد يجعلك ذلك تشعر بالدوار.
شرب الكحول، فقد يزيد من خطر تضرر الكبد.

وأثناء استخدام سيمبالتا، اسأل الطبيب قبل أن تتناول أي دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب، بما في ذلك الأسبرين، والإيبوبروفين، والديكلوفيناك، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور كدمات لديك أو حدوث نزيف بسهولة.

سعر سيمبالتا في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر
السعودية	2.5 ريال سعودي لكبسولة واحدة بتركيز 60 ملغ
مصر	4.5 جنيه مصري لكبسولة واحدة بتركيز 60 ملغ
الأردن	0.063 دينار أردني لكبسولة واحدة بتركيز 60 ملغ
الكويت	0.33 دينار كويتي لكبسولة واحدة بتركيز 60 ملغ

يستخدم دواء سيمبالتا (Cymbalta) لعلاج حالات عديدة، لكن قد يسبب آثاراً جانبية خطيرة إذا ما تمَّ استخدامه خلافاً للتعليمات أو بدون وصفة طبية، لذلك اتبع إرشادات الاستخدام بعناية عندما تقوم باستخدامه.

التفاعلات الدوائية مع سيمبالتا

تتفاعل أدوية عديدة مع دولوكسيتين، لذلك يجب أن تخبر الطبيب عن جميع الأدوية التي تأخذها، خاصَّة:

مضادات الاكتئاب الأخرى.
التربتوفان.
عشبة سانت جون.
السيميتيدين.
التيوفيلين.
الأمفيتامين.
واحد من مميعات الدم التالية: وارفارين – جانتوفين – كومادين.
أحد أدوية تنظيم ضربات القلب التالية: بروبافينون – فليكاينيد – كينيدين – أدوية أخرى.
أحد المضادات الحيوية التالية: سيبروفلوكساسين – إينوكساسين.
واحد من الأدوية الأفيونية التالية: فينتانيل – ترامادول.
أدوية لعلاج الصداع النصفي، بما في ذلك: ريزاتريبتان – سوماتريبتان – زولميتريبتان.
دواء لعلاج اضطرابات المزاج أو الفكر أو الأمراض العقلية، مثل: بوسبيرون – ثيوريدازين – الليثيوم.

كما توجد أدوية أخرى لم نقم بذكرها في هذه الفقرة يمكن أن تتفاعل من دواء سيمبالتا، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية، والمنتجات العشبية، والفيتامينات.

الآثار الجانبية لدواء سيمبالتا

يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة في حال ظهور علامات الحساسية من دواء سيمبالتا عند أو بعد تناوله، ومن الممكن أن تشمل تلك العلامات:

طفح جلدي.
تورم الوجه، أو الشفتين واللسان، أو الحلق.
صعوبة في التنفس.

إذا ظهرت لديك أعراض جديدة أثناء أخذ هذا الدواء أو تفاقمت أعراض كانت موجودة مسبقاً لديك، يجب أن تعلم الطبيب، وبشكل خاص من المهم إعلام الطبيب عن الأعراض التالية:

تغيرات في المزاج أو السلوك.
قلق.
نوبات هلع.
مشاكل في النوم.
الانفعال.
النشاط المفرط عقلياً أو بدنياً.
تبادر أفكار إلى الذهن حول الانتحار أو إيذاء النفس.
تفاقم الاكتئاب.

اتصل بالطبيب فوراً إذا عانيت من أيٍّ مما يلي:

شعور كما لو أنك تفقد وعيك.
ألم أو تورم أو احمرار في العين، أو تغيرات في الرؤية.
كدمات أو نزيف حدث بسهولة.
صعوبة التبول أو الشعور بألم عند التبول.
نوبة.
نوبات هوس.
مشكلة في الكبد، ويمكن أن تشمل العلامات على ذلك: ألم في أعلى الجانب الأيمن من البطن – حكة – يرقان – بول داكن.
علامات على انخفاض مستويات الصوديوم في الجسم، مثل: صداع – ضعف شديد – فقدان التنسيق – إقياء – ارتباك أو الشعور بعدم الاستقرار.
رد فعل جلدي شديد، وتشمل أعراض ذلك: تورم الوجه أو اللسان – حمى – حرقة في العينين – ألم في الجلد يتبعه طفح جلدي أرجواني أو أحمر اللون يسبب تقرحات وتقشير.

قم بطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا عانيت من أعراض متلازمة السيروتونين، مثل: حمى – هلوسة – ارتعاش – تعرق – هيجان – غثيان – إقياء – فقدان التنسيق – تصلب العضلات – ارتفاع معدل ضربات القلب.

تجدر الإشارة إلى أنَّ كبار السن أكثر احتمالية لظهور الآثار الجانبية عندهم.

الآثار الجانبية الشائعة لدواء سيمبالتا

من الممكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدولوكسيتين ما يلي:

النعاس والدوار.
جفاف الفم.
التعب.
زيادة التعرق.
الغثيان والإمساك وفقدان الوزن والشهية.

كما من الممكن أن تظهر على المريض آثار جانبية أخرى لم نقم بذكرها هنا عند أخذ دواء سيمبالتا.

بعد كم من الوقت من بدء تناول سيمبالتا سأشعر بتحسن؟

قد تلاحظ تحسناً بعد 2-4 أسابيع، ويمكن أن تستغرق آلام الأعصاب وقتاً أطول من ذلك. لا تتوقف عن أخذ الدواء بعد أسبوع أو أسبوعين من بدء أخذه إذا لم تشعر بالتحسن، بل انتظر 6 أسابيع على الأقل قبل أن تفكر في ترك أخذه.

هل يساعد دولوكسيتين على النوم بشكل أفضل؟

نعم، سيساعدك هذا الدواء على النوم.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

إذا نسيت أخذ جرعة دواء سيمبالتا، خذها بسرعة عندما تتذكر، لكن تخطاها إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية، ولا تأخذ أكثر من جرعة من الدواء في نفس الوقت من أجل تعويض جرعات تمَّ تفويتها.