دواء سيانوكوبالامين؛ الجرعات المناسبة وأهم الآثار الجانبية له

الاسم العام للدواء	Cyanocobalamin
أسماء العلامات التجارية	Cobalin ، Eligen B12 ، Vitamin B12
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	فيتامين ب 12
الأشكال الصيدلانية	متعدد الأشكال
الشركات المصنعة للدواء	Pfizer ، Sandoz
يستخدم لعلاج	فقر الدم الخبيث ، نقص فيتامين ب12 ، مشاكل المعدة

دواء سيانوكوبالامين (Cyanocobalamin) من أشكال فيتامين ب 12، يتبع لفئة “الفيتامينات”، يؤخذ بعد استشارة الطبيب، كما يمكن أن يصرف دون وصفة طبية، تعرَّف على دواعي استعماله، والحالات التي يُمنع استخدامه فيها، وآثاره الجانبية، بالإضافة إلى غيرها من المعلومات الهامة من خلال هذا الدليل. الجرعات المناسبة ودواعي الاستعمال وأهم الآثار الجانبية له.

ما هو دواء سيانوكوبالامين؟

دواء سيانوكوبالامين (Cyanocobalamin) هو شكل من أشكال فيتامين ب 12، الذي يعدّ مهماً للنمو وتخليق البروتين والأنسجة، وتكوين الدم، وتكاثر الخلايا. والفيتامينات هي مواد مطلوبة في الجسم بكميات صغيرة جداً، إذ يحتاجها الجسم من أجل النمو والتطور الصحي، ولا يتم تصنيعها ضمن الجسم. ويؤدي عدم توافرها بشكل كافٍ في النظام الغذائي إلى الإصابة بما يُعرف بأمراض نقص الفيتامينات.

دواعي استعمال دواء سيانوكوبالامين

يستخدم دواء سيانوكوبالامين لعلاج نقص فيتامين ب 12 في 10 حالات من دواعي استعماله:

• الأشخاص المصابين بفقر الدم الخبيث.
• مشاكل في الغدة الدرقية.
• اضطرابات المعدة والأمعاء.
• الحمل.
• نقص حمض الفوليك.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• عدوى الطفيليات.
• السرطان.
• النزيف.

كما يستخدم هذا الدواء لأغراض أخرى لم تذكر في دليل الدواء هذا.

موانع استعمال دواء سيانوكوبالامين

لا تستخدم دواء سيانوكوبالامين إذا كنت تعاني من حساسية للكوبالت، أو إذا كنت مصاباً بمرض ليبر، وهو اعتلال عصبي وراثي بصري، موروث بالميتوكوندريا أي ينتقل من الأم إلى الذرية، ويسبب تنكس عصبونات الشبكية ومحاويرها مما يؤدي إلى الفقدان الحاد أو تحت الحاد للرؤية المركزية، يصيب بالدرجة الأولى الذكور البالغين والشباب.

نصائح هامة قبل تناول دواء سيانوكوبالامين

قبل استخدام هذا الدواء عدْ إلى فقرة موانع الاستعمال والتزم بالتعليمات المذكورة. اسأل طبيبك أو الصيدلاني عمّا إذا كان هذا الدواء آمناً لك إذا كنت قد عانيت في السابق من أي من الأمراض التالية:

• داء السكري.
• مرض كلوي.
• مرض قلبي.
• انخفاض مستويات الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم.
• اضطراب النزيف أو تخثر الدم مثل الهيموفيليا.
• سكتة دماغية.
• نقص الحديد أو حمض الفوليك.
• أي حالة تسبب سوء امتصاص.

الحمل والإرضاع

أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل قبل استخدام دواء سيانوكوبالامين. لا يُنصح باستخدام سيانوكوبالامين إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، كونه يُفرَز في حليب الأم، لكن يمكن استخدامه بإشراف الطبيب وإذا كانت الفائدة على الأم تفوق المخاطر التي يمكن أن يتعرض لها الرضيع. لا تعطِ سيانوكوبالامين لطفل بدون استشارة طبية.

كيفية تناول دواء سيانوكوبالامين

اتبع جميع الإرشادات الموجودة على الوصفة الخاصة بك، واحرص على استخدام الدواء تماماً حسب التوجيهات. وإليك بعض التعليمات الواجب اتباعها عند استخدام سيانوكوبالامين (Cyanocobalamin):

• التزم بتعليمات الطبيب حول طريقة تناول الدواء ما إذا كان يجب أخذه مع طعام أو خارج أوقاته.
• يمكن أن تتغير احتياجات جرعتك إذا أصبحتِ حاملاً، أو عند الإرضاع، أو في حال اتباع نظام غذائي نباتي. أخبري طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الحالات، أو أصبحت لديك.
• ابتلع الكبسولة ممتدة المفعول كاملةً، لا تسحقها أو تمضغها أو تكسرها. خذها مع كوب كامل من الماء.
• يجب وضع قرص أو سائل سيانوكوبالامين تحت اللسان تحت لسانك.
• لا تبتلع قرص سيانوكوبالامين تحت اللسان أو قرص الاستحلاب كاملاً، قم بتذويبها داخل فمك دون مضغ.

جرعات سيانوكوبالامين

جرعة البالغين المعتادة لعلاج فقر الدم الخبيث:

• الجرعة الأولية: 100 ميكروغرام في العضل أو تحت الجلد العميق مرة واحدة في اليوم لمدة 6-7 أيام. إذا لوحظ تحسن سريري واستجابة الخلايا الشبكية من الجرعة المذكورة أعلاه (أي 100 ميكروغرام كل يوم لمدة 7 أيام)، يُحوّل إلى استخدام 100 ميكروغرام كل 3-4 أيام لمدة 2-3 أسابيع، ثم يتمُّ التحويل إلى جرعة المداومة.
• جرعة المداومة: 100-1000 ميكروغرام شهرياً.

مدة العلاج: مدى الحياة.

جرعة البالغين المعتادة لنقص ب 12 الغذائي:

• 25 إلى 2000 ميكروغرام فموياً يومياً.

جرعة الكبار المعتادة لاختبار شيلينغ:

• 1000 ميكروغرام عضلياً.

جرعة الأطفال المعتادة لنقص ب 12 الغذائي:

• 0.5 إلى 3 ميكروغرام يومياً.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

خذ جرعة سيانوكوبالامين بأسرع ما يمكن، لكن في حال كان قد حان الوقت لجرعتك التالية فقم بتخطي الجرعة الفائتة، وتناول الجرعة التالية في موعدها المحدد، لا تتناول جرعتين في الوقت ذاته بقصد التعويض.

ماذا تفعل في حال تناول جرعة زائدة؟

لا تتردد بطلب العناية الطبية الطارئة عند تناول جرعة زائدة من دواء سيانوكوبالامين (Cyanocobalamin).

ما يجب أن تتجنبه أثناء تناول دواء سيانوكوبالامين

عند استخدام دواء سيانوكوبالامين تجنب شرب كميات كبيرة من الكحول، لأن الإفراط في تناول الكحول قد يؤدي إلى صعوبة امتصاص جسمك للدواء.

الآثار الجانبية لدواء سيانوكوبالامين

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا شعرت بعلامات رد فعل تحسسي تجاه سيانوكوبالامين، وتشمل علامات الحساسية ما يلي:

• صعوبة في التنفس.
• تورم في الوجه، والشفتين، واللسان.
• شرى.
• تورم الحلق.

يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور في حال ظهر لديك أي من الأعراض التاليّة:

• شحوب الجلد، وزرقة الشفاه أو الأظافر.
• صداع، وطنين في الأذنين.
• تعب شديد.
• الشعور وكأنك قد تفقد وعيك.
• سهولة التكدم، أو حدوث نزيف كنزيف في اللثة أو الأنف.
• ألم في العينين، ومشاكل في الرؤية.
• مشكلة في البلع.
• علامات جلطة دموية في الذراع أو الساق، مثل: برودة أو دفء – مظهر شاحب – ألم أو خدر.
• التبول القليل أو المعدوم.
• سعال وصفير وصعوبة في التنفس.
• ألم في الصدر أو ضيق، أو تسرع في ضربات القلب.
• مشاكل في القلب.
• انخفاض مستوى البوتاسيوم، وتشمل العلامات: عدم انتظام ضربات القلب – الشعور بهيجان في الصدر – الوخز أو التنميل – ضعف العضلات أو العرج – الإمساك (Constipation) – زيادة العطش أو التبول.

الآثار الجانبية الشائعة لدواء سيانوكوبالامين

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء سيانوكوبالامين: الطفح – الإسهال.

التفاعلات الدوائية لدواء سيانوكوبالامين

يوجد العديد من الأدوية يمكن أن تتفاعل مع دواء سيانوكوبالامين، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية أو بدونها، والفيتامينات، والمنتجات العشبية. لذا يجب أن تخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ بتناوله أو تتوقف عن استخدامه، بما في ذلك:

• رانيتيدين.
• كلوريد البوتاسيوم.
• أوميبرازول.
• لانسوبرازول.
• إيزوميبرازول.
• سيميتيدين.
• ثالث أكسيد الزرنيخ.
• حمض أمينوساليسيليك.
• الكلورامفينيكول.
• ديكسلانسوبرازول.
• فاموتيدين.
• نيزاتيدين.
• بانتوبرازول.
• رابيبرازول.
• رانيتيدين سترات البزموت.

يوجد العديد من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع سيانوكوبالامين ولم تذكر هنا.

سعر سيانوكوبالامين في الأسواق المحلية

الدولة	السعر
السعودية	10 ريالات سعودية لكل حقنة تتضمن 1000 ميكروغرام من الدواء.
مصر	18 جنيهات مصرية لكل حقنة تتضمن 1000 ميكروغرام من الدواء.
الكويت	1.4 دنانير كويتية لكل حقنة تتضمن 1000 ميكروغرام من الدواء.
الأردن	ربع دينار أردني لكل حقنة تتضمن 1000 ميكروغرام من الدواء.

هل نقص فيتامين ب12 يجعلك تشعر بالتعب والنعاس؟

نعم، عندما لا يحتوي الجسم على كميات كافية من فيتامين ب12 لتكوين خلايا الدم الحمراء، لا يتم نقل الأوكسجين بكفاءة إلى خلايا الجسم، مما يجعلك تشعر بالتعب والضعف.

هل سيانوكوبالامين مصدر جيد ل ب12؟

أظهرت الدراسات أن تناول سيانوكوبالامين لمدة 3 أشهر تزيد مستويات فيتامين ب12 لدى الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الخبيث الناتج عن نقص فيتامين ب12.

هل يعزز فيتامين ب 12 نمو الشعر؟

نعم، يعزز فيتامين ب 12 نمو الشعر الصحي من خلال المساعدة في إنتاج خلايا الدم الحمراء الغنية بالأكسجين والتي تغذي بصيلات الشعر.

اتبع تعليمات الطبيب أو الصيدلاني بعناية فيما يخصُّ تناول دواء سيانوكوبالامين (Cyanocobalamin) وكمية الجرعات، فقد تعاني من آثار جانبية مزعجة وأحياناً خطيرة عند الاستخدام الخاطئ، كذلك احرص على حفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.