مرض تصلب الجلد المحدود، أو متلازمة كريست، أحد أنواع فرعية من تصلب الجلد – وهي حالة تعني حرفيًا “تصلب الجلد”.
معلومات عن مرض تصلب الجلد المحدود
عادةً ما تحدث تغيرات الجلد المرتبطة بتصلب الجلد المحدود فقط في أسفل الذراعين والساقين وأحيانًا في الوجه والحلق. كما يمكن أن يؤثر تصلب الجلد المحدود أيضًا على الجهاز الهضمي.
المشاكل الناجمة عن تصلب الجلد المحدود قد تكون بسيطة، لكن في بعض الأحيان، يصيب المرض الرئتين أو القلب، مما قد يؤدي إلى نتائج خطيرة.
تصلب الجلد المحدود ليس له علاج معروف، وتركز العلاجات على معالجة الأعراض ومنع المضاعفات الخطيرة.
قد يهمك: اعتلال الدماغ الفيرنيكي wernicke’s Encephalopathy؛ تعرف على الأسباب وطرق العلاج
أعراض مرض تصلب الجلد المحدود
بينما تحدث بعض أنواع تصلب الجلد بسرعة، إلا أن علامات وأعراض تصلب الجلد المحدود عادةً ما تتطور تدريجياً، و يشملوا التالي:
-
ضيق وتصلب في الجلد
- في حالة تصلب الجلد المحدود، تؤثر التغيرات الجلدية عادة على الذراعين والساقين السفلية فقط، بما في ذلك الأصابع وأحيانًا على الوجه والعنق.
- يمكن أن تبدو البشرة لامعة من كونها مشدودة فوق العظم، قد يكون من الصعب ثني أصابعك أو فتح فمك.
-
ظاهرة رينود
- تحدث هذه الحالة عندما تدخل الأوعية الدموية الصغيرة في أصابعك وأصابع قدميك إلى تشنجات استجابة للضغط البارد أو العاطفي، مما يمنع تدفق الدم.
- في معظم الناس، يتحول الجلد إلى اللون الأبيض قبل أن يصبح لونه أزرقًا وباردًا وخدرًا.
- عندما تتحسن الدورة الدموية، فإن الجلد عادة ما يحمر او يرتعش و غالبًا ما تكون ظاهرة رينود واحدة من أولى علامات الإصابة بتصلب الجلد المحدود.
لدى الكثير من الناس ظاهرة رينود فقط ولا يصابون أبدًا بتصلب الجلد.
-
بقع حمراء أو خطوط على الجلد
- هذه البقع الحمراء الصغيرة أو الخطوط (توسع الشعريات) ناتجة عن تورم الأوعية الدموية الصغيرة بالقرب من سطح الجلد.
- البقع الحمراء ليست مؤلمة وتحدث في المقام الأول على اليدين والوجه.
-
نتوءات تحت الجلد
- قد يؤدي تصلب الجلد المحدود إلى ظهور رواسب صغيرة من الكالسيوم (التكلس) تحت جلدك، خاصة على المرفقين والركبتين والأصابع.
- تكون النتوءات تحت الجلد ظاهرة فيمكنك أن ترى وتشعر بهذه الرواسب.
-
صعوبات البلع
- يمكن أن يؤدي ضعف أداء العضلات في المريء العلوي والسفلي إلى صعوبة البلع والسماح لأحماض المعدة بالرجوع إلى المريء، مما يؤدي إلى حرقة في المعدة.
- رجوع أحماض المعدة إلى المريء يؤدي إلى التهاب وتندب أنسجة المريء.
اطلع على: ضغط الجيوب الأنفية؛ تعرف على أبرز علاجات منزلية لتخفيف sinus pressure
أسباب ممتلازمة كريست
- يُعتقد أن تصلب الجلد المحدود هو اضطراب المناعة الذاتية – حيث يتحول نظام المناعة لديك إلي محاربة جسمك.
- في تصلب الجلد المحدود، يبدو أن الجهاز المناعي يحفز إنتاج الكثير من الكولاجين، وهو مكون رئيسي في النسيج الضام.
- الإفراط في إنتاج الكولاجين يتراكم في الجلد والأعضاء الداخلية، مما يضعف وظائفها.
عوامل تساعد على زيادة الإصابة بمرض تصلب الجلد المحدود
- الجنس، النساء أكثر عرضة للإصابة بتصلب الجلد المحدود مقارنة بالرجال.
- اللون، يؤثر تصلب الجلد المحدود على ذو البشرة السوداء أكثر من ذو البشرة البيضاء.
- عوامل وراثية، إذا كان شخص ما في عائلتك يعاني من مرض المناعة الذاتية – مثل مرض الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي فذلك يزيد من خطر الإصابة.
- التعرض للسموم، قد تؤدي بعض المواد السامة – مثل كلوريد البوليفينيل والبنزين والسيليكا وثلاثي كلور الإيثيلين.
عوامل خطر مرض تصلب الجلد المحدود
تؤثر العلامات المرئية لوجود متلازمة كريست على أصابعك ويديك ووجهك، تجعل المهام اليومية، مثل فتح جرة أو حلاق، أكثر صعوبة ولكن هناك أعراض خطيرة أخرى أشد:
- مشاكل الجهاز الهضمي، التغييرات في أداء عضلات المريء يمكن أن تسبب صعوبة في البلع وحرقة مزمنة.
- عندما يؤثر تصلب الجلد المحدود على الأمعاء، فقد تواجه الإمساك والإسهال والانتفاخ بعد الوجبات وفقدان الوزن غير المقصود وسوء التغذية.
- قرحة على الأصابع، يمكن لظاهرة رينود الشديدة عرقلة تدفق الدم إلى أطرافك وقد تسبب تقرحات في أصابعك، هذه القرحة من الصعب الشفاء منها.
- يمكن أن تؤدي الأوعية الدموية غير الطبيعية أو الضيقة إلى جانب ظاهرة رينود الشديدة إلى الغرغرينا من الأصابع أو أصابع القدم، الأمر الذي قد يتطلب البتر.
- تلف الرئة، تصلب الجلد المحدود يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من المشاكل مع رئتيك، في بعض الحالات، يتجمع الكولاجين الزائد في الأنسجة بين الأكياس الهوائية للرئة، مما يجعل أنسجة الرئة أكثر صلابة وأقل قدرة على العمل بشكل صحيح.
- زيادة ضغط الدم في الشرايين: نتيجة لتلف الرئة بين قلبك و رئتيك يجعل عمل القلب أكثر صعوبة ويضعفه في النهاية.
- مشاكل قلبية، يمكن أن يؤدي تندب أنسجة القلب إلى عدم انتظام ضربات القلب، وفي حالات نادرة التهاب عضلة القلب.
- مشاكل الأسنان، يمكن أن يسبب ارتداد الأحماض في تدمير مينا الأسنان، وقد تؤدي التغيرات في أنسجة اللثة إلى فقد أسنانك أو سقوطها.
- جفاف العينين والفم، كثير من الناس يعانون من متلازمة كريست مروا بتجربة جفاف العينين والفم.
علاج مرض تصلب الجلد المحدود
متلازمة كريست ليس لها علاج معروف، يركز العلاج التالي على تخفيف العلامات والأعراض ومنع المضاعفات:
يمكن أن تساعد عدة أنواع من الأدوية في تخفيف علامات وأعراض متلازمة كريست، بما في ذلك:
-
المضادات الحيوية الموضعية
- إذا أصبح الجلد مصاب بالتقرحات، فقد تحتاج إلى استخدام المضادات الحيوية الموضعية وضمادات المنطقة.
- إذا لم ينجح العلاج الموضعي، فقد تحتاج إلى مضادات حيوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.
-
مضادات الحموضة
إذا كانت متلازمة كريست يسبب الحرقة، فقد يقترح طبيبك أدوية تقلل من إنتاج حمض المعدة.
-
خفض ضغط الدم
- استخدام الأدوية التي تفتح الأوعية الدموية الصغيرة وتزيد الدورة الدموية قد تساعد في تخفيف أعراض رينود، وتقليل الضغط المتزايد في الشرايين بين القلب والرئتين.
-
أدوية لقمع الجهاز المناعي
- أظهرت هذه الأنواع من الأدوية نتائج واعدة في الوقاية من حالة تجمع الكولاجين الزائد في الأنسجة بين أكياس الهواء في الرئتين.
-
علاج بدني
- التمرين مهم للمساعدة في منع فقد الحركة في مفاصل إصبعك، يمكن أن يوضح لك المعالج الطبيعي تمارين الوجه التي قد تساعد في الحفاظ على مرونة وجهك وفمك أيضًا.
-
بالنسبة لبعض المشاكل، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية، بما في ذلك:
- رواسب الكالسيوم، تتم إزالة رواسب الكالسيوم الكبيرة أو المؤلمة جراحياً في بعض الأحيان.
- يمكن أن تقلل جراحة الليزر من ظهور بقع حمراء أو الخطوط ناتجة عن تورم الأوعية الدموية بالقرب من سطح الجلد.
- الغرغرينا في الأصابع، قد يكون بتر أطراف الأصابع أمرًا ضروريًا إذا كانت تقرحات الجلد تتطور إلى الغرغرينا.
طرق وقاية من مرض تصلب الجلد المحدود
- ابق دافىء، لتقليل أعراض رينود، وارتداء القفازات أو القفازات في الهواء الطلق عندما يكون الجو باردًا وفي الداخل عندما تصل إلى الثلاجة.
- لا تدخن، إذا كنت تدخن، تحدث إلى طبيبك حول أفضل طرق الإقلاع عن التدخين، يقيد النيكوتين الأوعية الدموية، مما يجعل ظاهرة رينود أسوأ.
- ممارسة الرياضة بانتظام، يمكن أن تساعدك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في الحفاظ على مرونتك وقوتك.
- احمي بشرتك، الكولاجين الزائد يدمر العرق والغدد الدهنية، ويترك بشرتك قاسية وجافة، للمساعدة في تليين بشرتك:
- تجنب الصابون القاسي والمنظفات، اختر كريمات التنظيف أو منظفات البشرة اللطيفة أو الاستحمام مع مرطبات إضافية.
- استخدم قفازات مطاطية عند القيام بالأطباق أو التنظيف.
- تقليل تكرار الاستحمام، استخدام الماء الدافئ بدلاً من الماء الساخن.
- ضع مرطبًا غنيًا بالزيت مباشرة بعد غسل يديك أو الاستحمام، بينما لا تزال بشرتك رطبة.
- استخدام أوقية الشمس، لمنع المزيد من الأضرار.
والآن عزيزي القارئ بعد أن تعرفت على مرض تصلب الجلد المحدود – (CREST syndrome (Limited scleroderma و أعراضه وكيفية الوقاية منه نرجو منك ان تتبع النصائح للحفاظ على صحتك.
عذراً التعليقات مغلقة