اختبار الكرياتين كيناز creatine kinase (CK) test هو اختبار يقيس كمية إنزيم الكرياتين كيناز أو المعروف بكرياتين فوسوفو كيناز creatine phosphokinase في الدم. تعرف إلى دواعي إجراء فحص CK وكيف تقرأ نتائجه بشكل سليم.
ما هو اختبار الكرياتين كيناز
إنزيم الكرياتنين كيناز هو بروتين أكثر ما يوجد في العضلات الهيكلية وعضلة القلب. ويوجد كذلك في الدماغ بمكيات أقل منها في العضلات. وهو إنزيم يضيف مجموعة يفسفر (يضيف مجموعة فوسفات) إلى بروتين الكرياتين فيحوله إلى مركب طاقي يدعى فوسفوكرياتين تستفيد منه العضلات أثناء عملها.
لإنزيم الكرياتنين كيناز ثلاثة أنواع، هي:
- الكرياتنين كيناز CK-MM وهو النوع الموجود في العضلات الهيكلية.
- إنزيم الكرياتنين كيناز CK-MB، يوجد في عضلة القلب ونوعي لها.
- الكرياتنين كيناز CK-BB وهو الخاص بأنسجة الدماغ.
استخدامات اختبار الكرياتين كيناز
يستخدم اختبار الكرياتنين كيناز أكثر الأمر لتشخيص ومراقبة الأذيات والأمراض العضلية. وتشمل هذه الأمراض:
- ضمور العضلات، وهي حالة وراثية نادرة تسبب وهنًا وتحللًا وفقدًا للوظيفة في العضلات الهيكلية. وتصيب الذكور أكثر الأمر.
- مرض انحلال الربيدات، وهو انحلال سريع الوتيرة يصيب الأنسجة العضلية. وقد ينتج عن إصابة خطرة أو مرض عضلي آخر أو اضطرابات أخرى.
يستخدم اختبار ck كذلك لتشخيص النوبات القلبية، ولكن ليس بشكل دائم. إذ جرت العادة على اتخاذ اختبار الكرياتنين كيناز كتحليل شائع عند النوبات القلبية. ولكن وجد أن اختبارًا آخر هو اختبار التروبونين أفضل في تقصي الأذية القلبية.
أسباب إجراء اختبار الكرياتين كيناز
يطلب إجراء تحليل معايرة إنزيم الكرياتنين كيناز إذا كان المريض مظهرًا لأعراض اضطراب عضلي. وفيما يلي أهم 5 أعراض لإجرائه:
- آلام و / أو تشنجات العضلات.
- وهن العضلان.
- مشاكل في التوازن.
- خدر أو تنميل.
- وقد تطلب معايرة الكرياتنين كيناز إذا كان المريض قد تعرض لإصابة عضلية أو سكتة دماغية.
إجراء اختبار الكرياتين كيناز
يتطلب اختبار الكرياتين كيناز معايرة قيم الإنزيم في الدم، لذا يتوجب سحب عينة دموية وريدية من المريض. ويجري السحب أحد من الكادر التمريضي أو الطبي. وتسحب كمية قليلة من الدم من مرفق المريض بما يكفي لإجراء الاختبار. ثم تجمع في أنبوب وترسل إلى المختبر لمعايرة الأنزيم فيها.
تحضير المريض لإجراء الاختبار
كما هو الحال مع جميع التحاليل الدموية، ما من تحضيرات خاصة يستلزم اختبار الكرياتين كيناز القيام بها. ولكن من المهم إعلام الطبيب المختص في حال وجود أي أدوية يتناولها المريض. إذ يمكن أن تزيد بعض المواد والأدوية مستوى الكرياتين فوسوفوكيناز في الدم، ومنها:
- الأدوية الخافضة للكولسترول.
- الستيروئيدات.
- الأدوية المخدرة.
- دواء أمفوتريسين B، وهو مضاد فطريات.
- الكحول.
- الكوكائين.
وقد تسبب عوامل أخرى ارتفاع مستوى الإنزيم في الدم كذلك، منها:
- التمرين المجهد.
- الحقن العضلية.
- القسطرة القلبية.
- الجراحة.
“قد يهمك: فحص الزفير باليوريا؛ وأهم 4 شروط“
مخاطر إجراء اختبار الكرياتنين كيناز
لا يتوقع حدوث أي مشاكل في التحاليل الدموية البسيطة. قد يشعر المريض ببعض الألم أو التورم في المرفق حيث أجري سحب عينة الدم من المريض، ثم سرعان ما يعود كل شيء طبيعيًّا.
قراءة نتائج معايرة الكرياتنين كيناز
إذا ما أظهرت نتائج اختبار الكرياتين كيناز مستويات أعلى من الطبيعي له في الدم فقد يعني ذلك أن المريض قد تعرض لإصابة أو مصاب بمرض في العضلات او القلب أو الدماغ. لمعرفة تفاصيل الحالة بشكل أقد قد يطلب الطبيب تحاليل لمعايرة نوع معين من إنزيم الكرياتين كيناز:
ارتفاع CK-MM
- عند وجود ارتفاع في مستوى الكرياتين كيناز CK-MM فقد يكون المريض مصابًا بأذية عضلية أو مرض من مثل الضمور العضلي أو مرض انحلال الربيدات.
- أو أنه قد تعرض لهرس، وهو حالة تحدث عند حصر جزء من الجسم بين جسمين صلبين.
- ويمكن أن يكون السبب هو تأذي العضلات بسبب استهلاك عقار غير مشروع.
ارتفاع CK-MB
- إذا كان الارتفاع في مستويات النوع CK-MB من الإنزيم فهذا معناه وجود التهاب في عضلة القلب أو أن المريض قد تعرض مؤخرًا لأزمة قلبية.
- كما قد ترتفع مستويات الكرياتين كيناز CK-MB بعد عملية قلب مفتوح، أو بعد إزالة رجفان القلب (وهو إجراء يصار إلى إتمامه باستخدام الصدمات الكهربائية).
ارتفاع CK-BB
إذا كان الارتفاع في مستوى النوع CK-BB فقد يكون لدى المريض:
- سكتة أو أذية دماغية.
- احتشاء رئوي (تموت أنسجة الرئة).
- نوبة صرع
- سرطان الدماغ.
إضافة إلى مجموعة من الحالات التي تسبب ارتفاع مستويات إنزيم الكرياتين كيناز، ومنها:
- تخثر الدم (الجلطات).
- الأخماج (العدوى infection).
- اضطرابات الهرمونات، وتحديدًا اضطرابات الغدة الدرقية والكظرية.
- الجراحة المطولة.
- بعض أنواع الأدوية.
اقرأ المزيد:
تجرى معايرة الكرياتين كيناز أكثر الأمر لتقصي الإصابات العضلية وغالبًا لتشخيص احتشاء العضلة القلبية وتحديد حجم الضرر الذي تعرض له القلب، فهو نوعي للأذيات القلبية بنوعه CK-MB وكذلك للأذيات العضلية. إذا طلب منك الطبيب إجراء اختبار الكرياتين كيناز فلا تتردد واخضع للفحص فورًا.
عذراً التعليقات مغلقة