دواء كومادين؛ تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية

الاسم العام للدواء	Warfarin
أسماء العلامات التجارية	Coumadin ، Jantoven ، Marevan
الدواء البديل	Dabigatran
تصنيف الدواء	مضاد للتخثر
الأشكال الصيدلانية	أقراص
الشركات المصنعة للدواء	Bristol-Myers Squibb ، Pfizer
يستخدم لعلاج	مرض الجلطات الدموية ، الرجفان الأذيني

دواء كومادين Coumadin (الوارفارين) هو مضاد للتخثر (مخفف للدم). يقلل الوارفارين من تكوين جلطات الدم، تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية.

دواعي استخدام دواء كومادين Coumadin

يستخدم كومادين لعلاج أو منع تجلط الدم في الأوردة أو الشرايين، مما قد يقلل من خطر السكتة الدماغية أو النوبات القلبية أو الحالات الخطيرة الأخرى. يمكن أيضًا تناول دواء كومادين لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

معلومات مهمة عن دواء كومادين

يجب ألا تتناول كومادين إذا كنت عرضة للنزيف بسبب حالة طبية، أو إذا كنت ستخضع لعملية جراحية قادمة.
لا تأخذ كومادين إذا كنت لا تستطيع تناوله في الوقت المحدد كل يوم.
يزيد كومادين من خطر حدوث نزيف حاد أو مميت، خاصة إذا كان لديك حالات طبية معينة، إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر، أو إذا كنت تعاني من سكتة دماغية، أو نزيف في معدتك أو أمعائك. اطلب المساعدة الطبية في الحال إذا كان لديك أي نزيف لن يتوقف.

اتصل بطبيبك في الحال إذا كان لديك علامات أخرى على النزيف مثل:

التورم أو انتفاخات، والألم، والشعور بالضعف الشديد أو الدوخة، وكدمات غير معتادة، ونزيف اللثة، ونزيف الأنف، ودورة الحيض الثقيلة أو نزيف مهبلي غير طبيعي، ودم في البول، أو براز مصحوب بدم، سعال دم أو قيء يشبه القهوة.

يمكن أن تزيد العديد من الأدوية الأخرى من خطر النزيف عند استخدامها مع دواء كومادين. أخبر طبيبك الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها بالفعل مؤخرًا.

تجنب إجراء أي تغييرات في نظامك الغذائي اليومي دون التحدث إلى طبيبك المعالج أولاً للحصول علي النصائح اللازمة لك. بعض الأطعمة يمكن أن تقلل فعالية الوارفرين.

نصائح قبل تناول دواء كومادين

يجب ألا تتناول دواء كومادين إذا كان لديك حساسية من الوارفارين، أو إذا:

لديك ضغط دم مرتفع جدًا.
خضعت مؤخرًا أو ستخضع لعملية جراحية في الدماغ أو العمود الفقري أو العين.
خضعت لصنبور شوكي أو تخدير شوكي (فوق الجافية).

لا يمكنك تناول دواء كومادين Coumadin في الوقت المحدد لك كل يوم.

يجب أيضًا عدم تناول الكومادين Coumadin إذا كنت عرضة للنزيف بسبب حالة طبية، مثل:

اضطراب في خلايا الدم (مثل انخفاض خلايا الدم الحمراء أو انخفاض الصفائح الدموية).
قرح أو نزيف في معدتك أو الأمعاء أو الرئتين أو المسالك البولية.
تمدد الأوعية الدموية أو النزيف في الدماغ.
عدوى في بطانة قلبك.

يمكن أن يجعلك دواء كومادين تنزف بسهولة أكبر، خاصة إذا كان لديك من قبل:

ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب الخطيرة.
مرض كلوي.
السرطان أو انخفاض عدد خلايا الدم.
حادث أو جراحة.
نزيف في المعدة أو الأمعاء.
سكتة دماغية (Apoplexy).
إذا كان عمرك 65 سنة أو أكثر.

للتأكد من أن هذا الدواء آمن لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

داء السكري.
فشل القلب الاحتقاني.
أمراض الكبد.
أمراض الكلى (أو إذا كنت على غسيل الكلى) .
نقص تخثر وراثي.
انخفاض الصفائح الدموية بعد تلقي الهيبارين.

أثناء الحمل والرضاعة

لا تأخذ دواء كومادين إذا كنت حاملاً بالفعل، ما لم يخبرك طبيبك بذلك. يمكن أن يسبب الوارفارين تشوهات خلقية في الجسم، ولكن منع تجلط الدم قد يفوق أي مخاطر على الطفل.

إذا لم تكوني حاملاً، استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء تناول الوارفارين ولمدة شهر على الأقل بعد آخر جرعة لك. أخبر طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً فجأة.

من غير المعروف حتي الآن ما إذا كان الوارفارين يمر في حليب الثدي.

راقب علامات الكدمات أو النزيف في الطفل إذا كنت تتناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

اطلع على: دواء بيدوريون؛ تعرف إلى كيفية تناوله ودواعي استعماله ومضاعفاته

كيفية تناول دواء كومادين

خذ الكومادين بالضبط كما وصفه الطبيب.
اتبع جميع التعليمات الموجودة على الملصق الخاص بك. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
لا تتناول الوارفارين بكميات مختلفة مما يخبرك به الطبيب المعالج الموصي بها.
خذ هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم، مع أو بدون طعام. لا تأخذ جرعة مضاعفة.

دواء الكومادين يمكن أن يسهل عليك النزيف. اطلب المساعدة الطبية الطارئة في الحال إذا كان لديك أي نزيف لن يتوقف.

ستحتاج إلى اختبارات متكررة “INR” أو زمن البروثرومبين (لقياس وقت تخثر الدم وتحديد جرعة الوارفارين). يجب أن تبقى تحت رعاية الطبيب المعالج أثناء تناول دواء كومادين.

إذا كنت تتلقى الكومادين في المستشفى، فاتصل بطبيبك أو قم بزيارته بعد 3 إلى 7 أيام من مغادرة المستشفى. يجب اختبار INR الخاص بك في ذلك الوقت. لا تفوت أي مواعيد متابعتك للطبيب.

أخبر طبيبك المعالج بك إذا كنت مريضًا بالإسهال أو الحمى أو القشعريرة أو أعراض الأنفلونزا، أو إذا تغير وزن جسمك بشكل غير عادي.

قد تحتاج إلى التوقف فوراً عن تناول دواء كومادين من 5 إلى 7 أيام علي الأقل قبل إجراء أي عمليات جراحية أو عمل أسنان أو أي إجراءات طبية.

ضع علامة تنبيه طبية أو حمل بطاقة هوية تفيد بأنك تتناول الوارفارين بالفعل. يجب أن يعلم أي طبيب يعالجك أنك تتناول هذا الدواء.

يخزن دواء كومادين Coumadin في درجة حرارة الغرفة العادية بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

خذ الجرعة السابقة بمجرد أن تتذكرها في اقرب وقت ممكن.
تخطي الجرعة السابقة التي فاتت إذا كان الوقت قد حان للجرعة المقررة التالية.

لا تأخذ أي دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

يمكن لجرعة زائدة من هذا الدواء أن تسبب نزيفًا مفرطًا. قم باستشارة طبيبك علي الفور في هذه الحالة.

اطلع على: دواء بروموكريبتين؛ تعرف إلى دواعي استعماله وآثاره الجانبية وكيفية تناوله

آثار جانبية لاستخدام دواء كومادين

احصل على مساعدة طبية في الحال إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه دواء كومادين Coumadin:

صعوبة في عملية التنفس.
انتفاخات أو تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق throat.

يزيد دواء كومادين من خطر النزيف، والذي يمكن أن يكون شديدًا أو مهددًا للحياة.

اتصل بطبيبك في الحال إذا كان لديك أي علامات نزيف مثل:

صداع مفاجئ، شعور بالضعف الشديد أو الدوار.
تورمات، ألم، كدمات غير عادية.
نزيف اللثة ونزيف الأنف.
نزيف من الجروح أو حقن الإبرة التي لن تتوقف.
فترات الحيض الثقيلة أو نزيف مهبلي غير طبيعي.
الدم في البول أو البراز الدموي أو القطني.
سعال دم أو قيء يشبه القهوة.

الجلطات التي تشكلها الكومادين قد تمنع تدفق الدم الطبيعي، مما قد يؤدي إلى موت الأنسجة أو بتر جزء من الجسم المصاب.

احصل على مساعدة طبية طارئة فوراً إذا كان لديك:

الألم أو التورم أو الشعور بالحرارة أو البرودة أو تغيرات الجلد أو تغير اللون في أي مكان في جسمك.
ألم مفاجئ وشديد في الساق أو القدم، أو قرحة في القدم، أو أصابع أرجوانية أو أصابع.
النزيف هو الآثار الجانبية الأكثر أنتشاراً لدواء كومادين.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية الممكن حدوثها وقد تحدث أعراض أخرى شائعة.

استدعاء الطبيب المعالج للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية الجديدة الممكن ظهورها.

قد يهمك: دواء البوتوكس (Botox)؛ تعرف على كيفية تناوله ودواعي الاستعمال

احتياطات وموانع استخدام دواء كومادين

إليك أبرز 6 موانع استعمال للدواء:

تجنب الأنشطة التي قد تزيد من خطر النزيف أو الإصابة. يجب استخدام عناية إضافية جديدة لمنع النزيف أثناء تنظيف أسنانك أو الحلاقة.
قد تظل تنزف بسهولة أكبر لعدة أيام بعد التوقف عن تناول دواء كومادين.
تجنب إجراء أي تغييرات في نظامك الغذائي دون التحدث إلى طبيبك المعالج أولاً.
الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين ك (الكبد أو الخضار الورقية أو الزيوت النباتية) يمكن أن تجعل الوارفارين أقل فعالية. إذا كانت هذه الأطعمة جزءًا من نظامك الغذائي، فتناول كمية ثابتة من هذة إلاطعمة أسبوعيًا.
- قد يتفاعل عصير الجريب فروت وعصير التوت البري وعصير النوني وعصير الرمان مع الوارفارين ويؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها لهذا تجنب تناول منتجات العصير هذه أثناء تناول دواء كومادين.
تجنب شرب الكحوليات بأنواعها.
اسأل طبيبك المعالج قبل تناول أي دواء للألم أو التهاب المفاصل أو الحمى أو التورمات أو الانتفاخات.
- وهذا يشمل الأسبرين، ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)، نابروكسين (أليف)، سيليكوكسيب (سيليبريكس)، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام، وغيرها.
  قد تؤثر هذه الأدوية على تخثر الدم بشكل كبير وقد تزيد أيضًا من خطر نزيف المعدة.

تداخلات الأدوية الأخرى مع دواء كومادين coumadin دواء

يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية (بما في ذلك بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة الطبيب ) على INR الخاص بك وقد تزيد من خطر النزيف إذا تناولتها مع هذا الدواء. لا يتم سرد جميع التفاعلات الدوائية المحتملة في دليل الدواء هذا.

من المهم جدًا أن تطلب من طبيبك والصيدلي قبل البدء أو التوقف عن تناول أي دواء آخر، خاصة:

أدوية أخرى لمنع تجلط الدم.
دواء مضاد حيوي أو مضاد للفطريات.
المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين ك.
المنتجات العشبية (النباتية) أنزيم Q10، التوت البري، القنفذية، الثوم، الجنكة بيلوبا، الجينسنغ، goldenseal، أو نبتة سانت جون.

هذه القائمة ليست كاملة من الأدوية التي مكن أن تؤثر علي هذا الدواء، ويمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع دواء كومادين. أخبر طبيبك المعالج بجميع الأدوية الخاصة التي تتناولها بالفعل.

ما هو الاسم العام لدواء كومادين؟

الاسم العام لدواء كومدرين هو وارفارين (Warfarin)

هل هناك أدوية بديلة لكومادين؟

نعم، هناك أدوية بديلة لكومادين مثل دابيغاتران (Dabigatran) وريفاروكسابان (Rivaroxaban)

ما هي الأمراض التي يستخدم فيها دواء كومادين؟

يستخدم دواء كومادين لعلاج الجلطات الدموية، الرجفان الأذيني، وتغيير الصمام القلبي

اقرأ المزيد:

تذكر دائماً، أحتفظ ب دواء كومادين Coumadin وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن يد الأطفال، وتجنب مشاركة أدويتك مع الآخرين أبدًا، ولا تستخدم هذا الدواء إلا وفقاً لتعليمات الطبيب الموصي بها. استشر دائمًا الطبيب المعالج الخاص بك للتأكد من أن المعلومات المعروضة متطابقة على حالتك المرضية والشخصية.