اختبار الكورتيزول

كتابة: د. نانسي هشام | آخر تحديث: 29 مارس 2020 | تدقيق: إسراء أحمد
اختبار الكورتيزول

الكورتيزول أحد أهم الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية، زيادة إفرازه أو نقصانه قد يسبب خلل في توازن الجسم ومن ثم يتسبب في بعض الأمراض، لذلك من المهم فحص مستوياته عن طريق اختبار الكورتيزول والتأكد من نسبته في الجسم عند الشعور بأعراض أحد الأمراض التي يسببها نقصه أو زيادته.


ما هو اختبار الكورتيزول

الكورتيزول هو هرمون يؤثر على كل عضو ونسيج في جسمك تقريبًا، ويلعب دورًا مهمًا في مساعدتك على:

  • الاستجابة للضغوط.
  • مكافحة العدوى.
  • تنظيم سكر الدم.
  • الحفاظ على ضغط الدم.
  • تنظيم عملية التمثيل الغذائي، عملية كيفية استخدام جسمك للطعام والطاقة.

يفرز الكورتيزول من الغدد الكظرية، وهما غدتان صغيرتان تقعان فوق الكليتين، يقيس اختبار الكورتيزول مستويات الكورتيزول في البول، أو الدم، أو اللعاب، اختبارات الدم هي الطريقة الأكثر شيوعًا لقياس الكورتيزول.

إذا كانت مستويات الكورتيزول مرتفعة جدًا عن المستوى الطبيعي أو منخفضة جدًا عن المستوى الطبيعي، فقد يعني ذلك أنك تعاني من اضطراب في الغدد الكظرية. يمكن أن تكون هذه الاضطرابات خطيرة إذا لم يتم علاجها.

أسماء أخرى: الكورتيزول البولي، الكورتيزول اللعابي، الكورتيزول الحر، اختبار قمع الديكساميثازون، DST، اختبار تحفيز ACTH، الكورتيزول في الدم، الكورتيزول في البلازما، البلازما.


ما هي استخدامات اختبار الكورتيزول

يستخدم تحليل الكورتيزول للمساعدة في تشخيص أي اضطرابات في الغدد الكظرية، وتشمل هذه الاضطرابات:


لماذا أحتاج إلى اختبار الكورتيزول

قد تحتاج إلى فحص الكورتيزول إذا كنت تعاني من أي من أعراض متلازمة كوشينغ أو مرض أديسون.

تشمل أعراض متلازمة كوشينغ ما يلي:

  • السمنة خاصة في الجذع.
  • ضغط دم مرتفع.
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم.
  • ظهور خطوط أرجوانية على المعدة.
  • يصاب الجلد بالكدمات بسهولة.
  • ضعف في العضلات.
  • قد تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية والشعر الزائد على الوجه.

تشمل أعراض مرض أديسون ما يلي:

  • فقدان الوزن.
  • إعياء.
  • ضعف العضلات.
  • وجع بطن.
  • بقع داكنة على الجلد.
  • ضغط دم منخفض.
  • قيئ و غثيان.
  • إسهال.
  • تساقط شعر الجسم.

قد تحتاج أيضًا إلى اختبار الكورتيزول إذا كان لديك أعراض الأزمة الكظرية، وهي حالة تهدد الحياة يمكن أن تحدث عندما تكون مستويات الكورتيزول منخفضة للغاية. تشمل أعراض أزمة الغدة الكظرية ما يلي:

  • ضغط دم منخفض جدًا.
  • القيء الشديد.
  • اسهال حاد.
  • الجفاف.
  • ألم مفاجئ وشديد في البطن وأسفل الظهر والساقين.
  • الارتباك.
  • فقدان الوعي.

ماذا يحدث أثناء اختبار الكورتيزول

عادة ما يكون فحص الكورتيزول في شكل اختبار للدم. أثناء اختبار فحص الدم سيقوم الطبيب بالتالي:

  • سيأخذ مقدم الرعاية الصحية عينة دمك من الوريد في ذراعك، باستخدام إبرة صغيرة.
  •  بعد إدخال الإبرة، يتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار.
  • قد تشعر بقليل من اللسعة عندما تدخل الإبرة أو تخرج. يستغرق هذا عادةً أقل من خمس دقائق.
نظرًا لأن مستويات الكورتيزول تتغير على مدار اليوم، فإن توقيت اختبار الكورتيزول مهم. عادةً ما يتم اختبار الكورتيزول في الدم مرتين يوميًا – مرة في الصباح عندما تكون مستويات الكورتيزول في أعلى مستوياتها، ومرة ​​أخرى حوالي الساعة الرابعة مساءً، عندما تكون المستويات أقل بكثير.

يمكن أيضًا قياس الكورتيزول في اختبار البول أو اللعاب. لإجراء اختبار قياس الكورتيزول في البول، قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية جمع كل البول خلال فترة 24 ساعة. وهذا ما يسمى “اختبار لعينة البول على مدار 24 ساعة”، يتم استخدام هذا الاختبار لأن مستويات الكورتيزول تختلف على مدار اليوم.

في هذا الاختبار، سيعطيك مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي المختبر حاوية لجمع البول وتعليمات حول كيفية جمع وتخزين عيناتك. عادةً ما يتضمن اختبار عينة البول على مدار 24 ساعة الخطوات التالية:

  • أفرغ مثانتك في الصباح واجمع هذا البول، سجل الوقت.
  • خلال الـ 24 ساعة التالية، احفظ كل البول الذي تقوم بتمريره في الحاوية المتوفرة.
  • قم بتخزين حاوية البول في الثلاجة أو المبرد بالثلج.
  • أعد الحاوية إلى مكتب مقدم الرعاية الصحية أو المختبر وفقًا للتعليمات.

عادة ما يتم اختبار نسبة الكورتيزول في العاب في المنزل، في وقت متأخر من الليل، عندما تكون مستويات الكورتيزول أقل، سيوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو يوفر لك مجموعة من الأدوات لهذا الاختبار. من المحتمل أن تتضمن مجموعة الأدوات مسحة لجمع عينتك وحاوية لتخزينها. تتضمن الخطوات عادةً ما يلي:

  • لا تأكل أو تشرب أو تنظف أسنانك لمدة 15-30 دقيقة قبل الاختبار.
  • اجمع العينة بين الساعة 11 مساءً، ومنتصف الليل أو حسب تعليمات مقدم الرعاية الخاص بك.
  • ضع المسحة في فمك.
  • لف المسحة في فمك لمدة دقيقتين حتى يتم تغطيتها باللعاب.
  • لا تلمس طرف المسحة بأصابعك.
  • ضع المسحة في الحاوية داخل العدة وأعدها إلى مقدم الرعاية الصحية حسب التعليمات.

هل سأحتاج إلى القيام بأي شيء للتحضير للاختبار

  • يمكن أن يزيد الإجهاد مستويات الكورتيزول، لذلك قد تحتاج إلى الراحة قبل الاختبار.
  • يتطلب منك فحص الدم تحديد موعدين في أوقات مختلفة من اليوم.
  • يتم إجراء اختبارات البول واللعاب على مدار 24 ساعة في المنزل.
  • تأكد من اتباع جميع التعليمات التي قدمها مزود الخدمة الخاص بك.

هل هناك أي مخاطر من اختبار الكورتيزول

  • هناك خطر ضئيل للغاية لإجراء فحص الدم. قد تشعر بألم طفيف أو كدمات خفيفة في مكان إدخال الإبرة لسحب العينة.
  • لكن معظم الأعراض تختفي بسرعة.
  • لا توجد مخاطر معروفة لاختبار البول أو اللعاب.

اقرأ أيضًا: اختبار الهرمون الموجه لقشر الكظر


ماذا تعني نتائج اختبار الكورتيزول

  • قد تعني المستويات المرتفعة من الكورتيزول أنك مصاب بمتلازمة كوشينغ.
  • في حين أن المستويات المنخفضة قد تعني أنك مصاب بمرض أديسون أو نوع آخر من أمراض الغدة الكظرية.
  • إذا لم تكن نتائج الكورتيزول طبيعية، فهذا لا يعني بالضرورة أن لديك حالة طبية تحتاج إلى علاج.
  • هناك عوامل أخرى، بما في ذلك العدوى والتوتر والحمل يمكن أن تؤثر على نتائجك.
  • يمكن أن تؤثر حبوب منع الحمل والأدوية الأخرى أيضًا على مستويات الكورتيزول.
  • لمعرفة ما تعنيه نتائجك، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

هل هناك أي شيء آخر يجب أن أعرفه عن اختبار الكورتيزول

  • إذا كانت مستويات الكورتيزول غير طبيعية، فمن المرجح أن يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المزيد من الاختبارات قبل إجراء التشخيص.
  • قد تشمل هذه الاختبارات اختبارات الدم والبول الإضافية واختبارات التصوير، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتي تسمح لمزودك بالنظر إلى الغدد الكظرية والغدة النخامية.

والآن عزيزي القارئ بعد أن تعرفت على اختبار الكورتيزول واستخداماته التشخيصية، لا تتردد إذا شعرت بأي من أعراض متلازمة كوشينج أو مرض أديسون في قياس مستويات الكورتيزول لمعرفة التشخيص الصحيح وأخذ العلاج المناسب، دمتم سالمين.

783 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق