مرض انثقاب القولون؛ تعرف إلى الأسباب والأعراض والمضاعفات والوقاية

مرض انثقاب القولون (Colon perforation) هي أحد الحالات الطبية العاجلة، لذا تعرف إلى الأسباب والأعراض والمضاعفات والوقاية وعلاج مرض انثقاب الأمعاء وعلاج المرض الذي يتطلب تدخل جراحي فوري.

ما هو مرض انثقاب القولون؟

يتكون القولون من طبقات من العضلات الملساء والأغشية المخاطية والتي تمثل الطبقة الأعمق وهي ناعمة ومرنة، مرض انثقاب القولون عبارة عن ثقب أو قطع أو تمزق في طبقة الغشاء المخاطي من جدار القولون أو الأمعاء الغليظة، ما يمكن أن يؤدي إلى تسرب الهواء والمواد المعوية إلى البطن، لذا تعتبر حالة طبية طارئة وتتطلب علاج على الفور.

أسباب الإصابة بمرض انثقاب القولون

يمكن أن يحدث مرض انثقاب القولون بسبب بعض الإجراءات الطبية التي يتم إجراؤها من أجل التشخيص أو العلاج مثل:

• الحقنة الشرجية: يمكن أن يؤدي أنبوب المستقيم الذي يتم إدخاله بشكل غير صحيح أو بقوة إلى تمزق بطانة القولون.
• تحضير الأمعاء من أجل منظار القولون: من النادر أن يؤدي إلى انثقاب القولون عدا في الأشخاص الذين يعانون من الإمساك.
• منظار القولون: يمكن لطرف المنظار دفع البطانة الداخلية للقولون لكنها من المضاعفات النادرة وتكون أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يعانون من مرض حاد في الأمعاء أو يتناولون أدوية الستيرويد.
• جراحة البطن أو الحوض: خصوصًا جراحة القولون لإزالة سرطان القولون حيث يمثل خطر عالي للثقب.

معدل انثقاب القولون 1 في كل 1400 شخص يخضعون لفحص منظار القولون، و 1 في كل 1000 شخص يخضعون لمنظار القولون العلاجي مثلًا لإزالة ورم.

تتضمن الأسباب المرضية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى انثقاب القولون الآتي:

• مرض التهاب الأمعاء مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي وتبلغ نسبة الإصابة بالانثقاب 1-3%.
• انسداد شديد في الأمعاء نتيجة لضعف القولون بسبب التهاب الرتوج أو انحشار البراز.
• التعرض لصدمة جسدية.
• سرطان القولون.
• مرض الأمعاء الإفقاري.
• ابتلاع أجسام غريبة مثل عظام السمك أو شظايا العظام.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض

هناك بعض الأشخاص ترتفع احتمالية إصابتهم بمرض انثقاب القولون مثل:

• الأشخاص الذين خضعوا لإجراء طبي في القولون.
• ضعف جدار الأمعاء الغليظة بسبب أحد الأمراض مثل التهاب الزائدة الدودية والتهاب القولون التقرحي.
• النساء لكون القولون أكثر مرونة.
• كبار السن أكثر من 75 عامًا.
• التصاقات الحوض نتيجة لنسيج ندبي.
• بعض أدوية السرطان مثل ايبيليموماب.

علامات وأعراض ثقب القولون

تختلف أعراض مرض انثقاب القولون وربما تظهر بسرعة أو ببطء وذلك حسب السبب الأساسي وتتضمن الأعراض الآتي:

• ألم شديد في البطن.
• تقلصات شديدة في البطن.
• انتفاخ البطن.
• الغثيان والتقيؤ.
• نزيف في المستقيم.
• حمى وعادة لا تظهر فورًا.
• قشعريرة.
• شعور بالتعب.

مضاعفات ثقب الأمعاء

إذا ترك مرض انثقاب الأمعاء بدون علاج سيؤدي إلى تسرب محتويات الأمعاء ما يسبب الآتي:

• عدوى والتهابات وحتى خراجات في البطن ما يسمى بالتهاب الصفاق.
• تعفن الدم.
• نزيف.
• الموت.

تعتمد المضاعفات على الصحة العامة للشخص بالإضافة إلى مقدار الوقت الذي يستغرقه تشخيص ثقب الأمعاء وعلاجه.

“اقرأ أيضاً: بقع الشيخوخة (Age Spots)؛ أسبابها وأعراضها وكيفية الوقاية منها وأهم العلاجات المتوفرة“

كيف يتم تشخيص مرض انثقاب القولون؟

إليك أهم 3 طرق لتشخيصه:

• الأشعة السينية البسيطة على البطن تظهر غاز خارح القولون لكن لا يتم تشخيصها في أغلب الأحوال.
• فحص الأشعة المقطعية للبطن.
• تعداد الدم الكامل يمكن أن يظهر ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء نتيجة للعدوى، بالإضافة إلى فقر الدم نتيجة النزيف.

علاج ثقب القولون

بالنسبة للثقوب الصغيرة يمكنها أن تلتئم من تلقاء نفسها وسيراقب الطبيب لمتابعة أي تغييرات، أما بالنسبة للثقوب الكبيرة تتطلب جراحة من أجل إصلاح الثقب وتنظيف أي مواد مسربة ويمكن أن يتم ذلك باستخدام المنظار الداخلي أو الجراحة المفتوحة التي يمكن أن تؤدي إلى فغر القولون (Colostomy) وهو عبارة عن فتحة صناعية خارج معدتك حيث يصب البراز في كيس صغير حتى تلتئم الأمعاء.

الأدوية المستخدمة في علاج مرض ثقب القولون

نتيجة لحدوث التسرب المعوي بسبب مرض انثقاب الأمعاء فإنه يؤدي إلى عدوى خطيرة يتم علاجها بالمضادات الحيوية Vitality الآتية:

• ميترونيدازول.
• أمينوغليكوزيد.
• جنتاميسين.

“تابع القراءة: متلازمة نونان – noonan syndrome أهم الأعراض التي تشير إلى الإصابة بها“

متى يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة؟

يعتبر مرض انثقاب القولون حالة طبية طارئة تتطل التدخل الطبي العاجل، لذا إذا شعرت بأي من أعراض ذلك المرض عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.

كيفية الوقاية من مرض ثقب القولون

مشكلة انثقاب الأمعاء ربما يكون سببها حادثة والتي من الصعب تجنبها، وربما يكون سببها الإصابة بأحد أمراض القولون لذا فإن علاج هذه الأمراض أو السيطرة عليها يقلل من خطر الإصابة بمرض انثقاب القولون.

“قد يهمك: نصائح لخفض الضغط، أبرز النصائح الغذائية والنفسية والحياتية“

مشاهير أصيبوا بالمرض

من المشاهير الذين أصيبوا بمرض انثقاب الأمعاء الآتي:

• الفنانة المصرية ياسمين عبد العزيز.
• الفنان المصري نضال الشافعي.
• السناريست نادين شمس والتي توفت نتيجة لحدوث ثقب في القولون كأحد مضاعفات عملية إزالة ورم بالمبيض.
• المدونة الأسترالية صوفي آلين.

الآن أنت تعي خطورة مرض انثقاب القولون (Colon Perforation) لذا إذا شعرت أنت أو أحد معارفك بتلك الأعراض فقم بطلب المساعدة الطبية العاجلة.