دواء كلوزابين

دواء كلوزابين

د. رنا جمال
2021-02-23T06:48:19+04:00
مقالات
د. رنا جمال17 أغسطس 2020296 مشاهدةآخر تحديث : منذ 4 أشهر

دواء كلوزابين clozapine من الأدوية المهدئة التي تستخدم لعلاج الفصام، فما هي أهم المعلومات التي يجب أن تعرفها عنه، ما هي جرعته وآثاره الجانبية؟


ما هو دواء كلوزابين clozapine وفيم يستخدم؟

دواء كلوزابين
الاسم العامclozapine
اسم العلامة التجاريةClozaril, FazaClo, Versacloz, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, Zaponex

دواء كلوزابين clozapine دواء مضاد للذهان، يعمل عن طريق تغيير عمل المواد الكيميائية في الدماغ، ويستخدم ف المرضي المصابين بأمراض خطيرة الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخري لعلاج الفصام بعد فشل العلاجات الأخرى.

يستخدم دواء كلوزابين أيضاََ لتقليل مخاطر السلوك الانتحاري لدى الأشخاص المصابين بالفصام أو الاضطرابات المماثلة.

دواء كلوزابين clozapine غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.

لا يصرف دواء كلوزابين إلا بروشتة طبية من صيدلية معتمدة.

” اقرأ أيضاََ: دواء أنزيميت.”


معلومات هامة قبل تناول دواء كلوزابين

يؤثر دواء كلوزابين على الجهاز المناعي، وعند تناولك للدواء قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر، حتى العدوى الخطيرة أو المميتة.

قد تحتاج إلى فحوصات طبية متكررة أثناء استخدام دواء كلوزابين بعد فترة قصيرة من آخر جرعة.

اتصل بالطبيب إذا كنت تعاني من الحمى أو التهاب الحلق أو الضعف أو نقص الطاقة

.يجب ألا تتناول كلوزابين إذا كنت تعاني من الحساسية.

يمكن أن يزيد دواء كلوزابين من خطر الإصابة بالنوبات، خاصةََ عند الجرعات العالية، لذلك يجب أن تتجنب أي نشاط قد يكون خطيرًا إذا تعرضت لنوبة صرع أو إذا فقدت الوعي أيضاََ.

اتصل بالطبيب على الفور إذا كنت تعاني من

  • ألم في الصدر.
  • صعوبة في التنفس.
  • ضربات قلب سريعة أو متقطعة.
  • دوار مفاجئ.

لم تتم الموافقة على استخدام دواء كلوزابين حتي الآن عند كبار السن المصابين بالذهان المرتبط بالخرف؛ حيث قد يزيد من خطر الوفاة لديهم.

للتأكد من أن دواء clozapine آمن لك، يجب أن تخبر الطبيب إذا كان لديك من قبل:

نصائح قبل تناول دواء كلوزابين

– يؤدي استخدام الأدوية المضادة للذهان في خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل إلى مشاكل في التنفس، أو التغذية، أو ظهور أعراض الانسحاب عند الطفل.

-ومع ذلك قد تكون لديك أعراض انسحاب أو مشاكل أخرى إذا توقفت عن تناول دواء كلوزابين أثناء الحمل.

  • إذا أصبحت حاملاً، أخبري الطبيب في الحال.
  • لا تتوقف عن تناول كلوزابين بدون نصيحة الطبيب ابداََ.
  • يجب ألا ترضعي طفلك رضاعة طبيعية أثناء استخدام دواء كلوزابين.

” اقرأ أيضاََ: دواء بيرفينازين.”


كيف يجب أن أتناول دواء كلوزابين؟

  • خذ دواء كلوزابين كما وصفه الطبيب لك تماماََ.
  • اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك.
  • اقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.
  • أحياناَ قد يقوم الطبيب بتغيير جرعتك.
  • يمكن تناول دواء كلوزابين مع أو بدون الطعام.
  • هز المعلق الفموي السائل لمدة 10 ثوانٍ قبل قياس الجرعة.
  • استخدم سرنجة الجرعات المرفقة. او استخدم جهاز قياس الجرعة.
  • لا تستخدم ملعقة المطبخ لقياس الجرعة أبداََ.
  • قم بإزالة أي قرص مفكك عن طريق الفم من العبوة فقط عندما تكون مستعدًا لتناول الدواء.
  • ضع القرص في فمك واتركه يذوب دون مضغ.
  • يجب ألا تتوقف عن استخدام دواء كلوزابين فجأة.
  • اتبع تعليمات الطبيب حول تقليل الجرعة.

إذا بدأت تناول clozapine مرة أخرى بعد يومين أو أكثر من التوقف عن الدواء، فقد تحتاج إلى استخدام جرعة أقل مما كانت عليه عندما توقفت.

قد يوصي الطبيب باستخدام ملين أثناء تناول دواء كلوزابين، ولكن استخدم فقط نوع الملين الذي يوصي به الطبيب.

تذكر يجب أن تخزن دواء كلوزابين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة العالية.

دواء كلوزابين والسكري

لا بد أن تعلم أنك قد تعاني من ارتفاع السكر في الدم أثناء تناول دواء كلوزابين clozapine حتى لو لم تكن مصابًا بالسكري بالفعل.

إذا كنت مصابًا بمرض انفصام الشخصية، فأنت أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من الأشخاص غير المصابين بالفصام، وقد يؤدي تناول دواء كلوزابين أو أدوية مماثلة إلى زيادة هذا الخطر.

أخبر الطبيب على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية أثناء تناول كلوزابين:

  • العطش الشديد.
  • كثرة التبول.
  • الجوع الشديد.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • الضعف.

من المهم جدًا الاتصال بالطبيب بمجرد ظهور أي من هذه الأعراض؛ لأن ارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن أن يسبب حالة خطيرة تسمى الحماض الكيتوني.

يصبح الحماض الكيتوني مهددًا للحياة إذا لم يتم علاجه في مرحلة مبكرة، تشمل أعراض الحماض الكيتوني:

  • جفاف الفم.
  • الغثيان.
  • القيء.
  • ضيق التنفس
  • التنفس برائحة الفواكه.
  • انخفاض الوعي.

” اقرأ أيضاََ: دواء كوردارون.”


ما هي جرعة دواء كلوزابين clozapine؟

جرعة الكبار المعتادة لمرضي انفصام الشخصية:

-الجرعة الأولية هي 12.5 ملليجرام عن طريق الفم مرة أو مرتين في اليوم.

– جرعة المعايرة والمداومة: قد تزيد الجرعة اليومية الإجمالية بزيادات من 25 مجم إلى 50 مجم يوميًا إلى جرعة مستهدفة من 300 مجم إلى 450 مجم يوميًا (تُعطى بجرعات مقسمة) بحلول نهاية الأسبوع الثاني.

-يمكن أن تكون الزيادات اللاحقة في الجرعة بزيادات تصل إلى 100 مجم مرة أو مرتين أسبوعياً.

-الجرعة القصوى هي 900 ملليجرام يومياََ.

تعليقات حول جرعة دواء كلوزابين

– يجب أن يكون(ANC) عدد العدلات المطلق  1500/ ميكرو لتر أو أكثر لعامة السكان و 1000 / ميكرو لتر على الأقل للمرضى الذين يعانون من قلة العدلات العرقية الحميدة الموثقة (BEN) قبل بدء العلاج، ولمواصلة العلاج ،يجب مراقبة ANC بانتظام.

تكون جرعة بدء دواء كلوزابين منخفضة، وتتم المعايرة تدريجياََ، كما أن الجرعات المقسمة ضرورية لتقليل مخاطر انخفاض ضغط الدم الانتصابي، وبطء ضربات القلب، والإغماء.

– عندما توقف العلاج لمدة يومين أو أكثر، قم باعادة تناول 12.5 ملليجرام مرة أو مرتين في اليوم بناءً على التحمل.

” اقرأ أيضاََ: دواء تريزينوكس.”


ماذا يحدث إذا نسيت جرعة دواء كلوزابين؟

  • خذ دواء كلوزابين بأسرع ما يمكن.
  • تخطَ الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك المقررة التالية.
  • لا تأخذ جرعتين في وقت واحد أبداََ.
  • احصل على وصفتك الطبية الخاصة بك قبل نفاد الدواء تماماً.

إذا فاتتك جرعة دواء كلوزابين لأكثر من يومين على التوالي، فاتصل بالطبيب قبل البدء في تناوله مرة أخرى.

” اقرأ أيضاََ: دواء زيثروماكس.”


ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من دواء كلوزابين؟

يجب أن تطلب العناية الطبية الطارئة أو تتصل بخط مساعدة السموم.

تشمل أعراض الجرعة الزائدة من دواء كلوزابين:

  • النعاس.
  • الارتباك.
  • سرعة ضربات القلب.
  • الشعور بالدوخة.
  • التنفس الضعيف.
  • سيلان اللعاب.
  • الاختناق.
  • النوبات.

” اقرأ أيضاً: دواء لوبيراميد


ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول دواء كلوزابين؟

  • تجنب شرب الكحول تماَماََ؛ لأنه يمكن أن يحدث آثاراََ جانبية خطيرة.
  • تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل:
    • القهوة.
    • الشاي.
    • الكولا.
    • مشروبات الطاقة.
  • تجنب أي قيادة وأي وشاط خطير حتى تعرف كيف سيؤثر دواء كلوزابين عليك، حيث يمكن أن يسبب
    • الدوخة.
    • النعاس.
    • السقوط.
    • الحوادث.
    • الإصابات الشديدة.
  • تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضع الجلوس أو الاستلقاء؛ حيث قد تشعر بالدوار.

” اقرأ أيضاََ: دواء لورتاب.”


ما هي الآثار الجانبية لدواء كلوزابين؟

احصل على رعاية طبية طارئة في الحال إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي لدواء كلوزابين:

  • صعوبة في التنفس.
  • تورم في الوجه والحلق.
  • رد فعل جلدي شديد.
  • حمى.
  • التهاب الحلق.
  • حرقان في العينين.
  • ألم جلدي.
  • طفح جلدي أحمر تقرحات وتقشير.

اتصل بالطبيب في الحال إذا كانت لديك علامات العدوى مثل:

  • الحمى.
  • أعراض تشبه الانفلونزا.
  • الضعف الشديد.
  • تقرحات الفم.
  • تقرحات الجلد.
  • سعال.
  • صعوبة في التنفس.
  • ألم أو حرق عند التبول.
  • حكة.
  • إفرازات مهبلية.

قد تتأخر الجرعات الإضافية من دواء كلوزابين حتى تختفي العدوى.

الجرعات العالية أو الاستخدام طويل المدي لدواء كلوزابين تسبب اضطراب حركي خطير قد لا يكون قابلاً للعكس، فكلما طالت مدة استخدامك لدواء كلوزابين، كلما زادت احتمالية الاصابتة بهذا الاضطراب خاصةََ إذا كنت امرأة، أو شخصًا بالغًا كبيرًا.

اتصل بالطبيب في الحال إذا كان لديك:

  • حركة غير منضبطة للعضلات في الوجه:
    • المضغ.
    • صفع الشفاه.
    • العبوس.
    • حركة اللسان.
    • الرمش.
    • حركة العين.
  • نوبات أو تشنجات.
  • إمساك شديد.
  • الغثيان.
  • القيء.
  • آلام المعدة.
  • الانتفاخ.
  • مشاكل في القلب.
  • ألم في الصدر.
  • سرعة ضربات القلب أو خفقانها.
  • رفرفة في الصدر.
  • ضيق في التنفس.
  • دوخة مفاجئة.
  • علامات مشاكل في الكبد:
    •  فقدان الشهية.
    • آلام في المعدة (الجانب الأيمن العلوي).
    • إرهاق.
    • حكة.
    • بول داكن.
    • براز بلون الطين.
    • اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
  • رد فعل حاد من الجهاز العصبي:
    • تصلب العضلات.
    • حمى شديدة.
    • تعرق.
    • ارتباك.
    • ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.
    • رعشة.
  • علامات لجلطة دموية في الرئة:
    • ألم في الصدر.
    • سعال مفاجئ.
    • أزيز.
    • تنفس سريع.
    • سعال مصحوب بالدم.

يؤدي عدم علاج الإمساك إلى مضاعفات خطيرة في الأمعاء أو دخول المستشفى أو الوفاة، يجب أن تخبر الطبيب على الفور إذا كنت لا تعاني من حركة الأمعاء على الأقل 3 مرات في الأسبوع.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء كلوزابين:

  • زيادة الوزن.
  • الدوخة.
  • الرعشة.
  • ضربات القلب السريعة.
  • الصداع.
  • النعاس.
  • الغثيان.
  • الإمساك.
  • جفاف الفم.
  • زيادة إفراز اللعاب.
  • مشاكل في الرؤية.
  • الحمى.
  • زيادة التعرق.

كما أن هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية لدواء كلوزابين clozapine ،وقد تحدث آثار جانبية أخرى أيضاََ.

يجب أن تستدع الطبيب للحصول على المشورة الطبية اللازمة حول الآثار الجانبية لدواء كلوزابين.

” اقرأ أيضاََ: مرض فقدان الشهية العصابي.”


ما هي الأدوية التي تؤثر علي دواء كلوزابين؟

أخبر الطبيب والصيدلي عن الأدوية الموصوفة بروشتة طبية، والموصوفة بدون روشتة طبية OTC، والفيتامينات، والمكملات الغذائية، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها.

تأكد من اخبار الطبيب بأنك تتناول أياََ من الأدوية التالية:

  • مضادات الهيستامين مثل:
    • ديفينهيدرامين (بينادريل).
  • المضادات الحيوية مثل
    • سيبروفلوكساسين (سيبرو).
    • الإريثروميسين.
  • البنزتروبين (كوجنتين).
  • سيميتيدين (تاجامت).
  • بوبروبيون bupropion.
    • أبلينزين Aplenzin.
    • ويلبوترين Wellbutrin.
    • زيبان Zyban.
  • سيكلوبنزابرين (أمريكس).
  • اسكيتالوبرام (يكسابرو).
  • أدوية للقلق.
  • أدوية ارتفاع ضغط الدم.
  • أدوية المرض العقلي.
  • أدوية دوار الحركة أو الغثيان.
  • أدوية لضربات القلب غير المنتظمة مثل:
    • إنكاينيد.
    • فليكاينيد.
    • بروبافينون (ريثمول).
    • كينيدين.
  • موانع الحمل الفموية.
  • أدوية النوبات مثل كاربامازيبين.
  • الفينيتوين.
    • ديلانتين.
    • فينيتيك.
  • ريفامبين.
    • ريفادين.
    • ريماكتان.
  • المهدئات.
  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل:
  • فلوفوكسامين (لوفوكس).
  • باروكستين.
  • سيرترالين (زولوفت).
  • حبوب منومة.
  • تيربينافين (لميسيل).

قد يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة تأثير الآثار الجانبية عليك.

” اقرأ أيضاً: الآثار الجانبية لدواء الداكتون  “


تذكر احتفظ بدواء كلوزابين clozapine وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين، واستخدم الدواء للإشارة الموصوفة فقط.

استشر دائماََ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك؛ للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك، وحالتك الشخصية.

موقع السوق

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.