الإنعاش القلبي الرئوي

Cardiopulmonary Resuscitation

الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)، نوع هام جدا من الإسعافات الأولية، فمتى يستخدم، وما خطوات وآلية تطبيقه على البالغين، والأطفال والرضع، وماهي مخاطره.

كتابة: د. هبة حجزي | آخر تحديث: 5 أغسطس 2020 | تدقيق: د. هبة حجزي
الإنعاش القلبي الرئوي

الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) من الممكن أن يساعد شخص لا يتنفس في إبقائه على قيد الحياة حتى تصل خدمات الطوارئ. فعندما يتوقف تدفق الدم أو التنفس لدى شخص ما لثوانٍ، يمكن أن يحدث تلف الدماغ الدائم أو الموت السريع.


ماهو الإنعاش القلبي الرئوي ؟

الانعاش القلبي الرئوي (CPR) هو إجراء طارئ منقذ للحياة يتضمن التنفس للضحية وتطبيق ضغط خارجي على الصدر لتحفيز مضخة القلب على العمل.

في المراحل الأولى من النوبة القلبية، يمكن تجنب الموت غالبًا إذا بدأ المارة في الانعاش القلبي الرئوي في غضون 5 دقائق من بداية الرجفان البطيني.

يمكن أن يساهم الانعاش القلبي الرئوي السريع والاستجابة الطبية السريعة في تحسين فرص النجاة من نوبة قلبية.

عندما يبدأ الشخص الانعاش القلبي الرئوي فورًا بعد توقف قلبه عن الخفقان، يمكن أن يضاعف إنعاش القلب حتى ثلاثة أضعاف فرص بقائه.

يعمل الإنعاش القلبي الرئوي عن طريق الحفاظ على تدفق الدم نشطًا – حتى ولو جزئيًا – فيمدد فرصة الإنعاش الناجح بمجرد وصول الطاقم الطبي المدرب إلى الموقع.

عند وصول المسعفين، يمكن إعطاء الأدوية و / أو الصدمة الكهربائية (تقويم نظم القلب) للقلب لتحويل الرجفان البطيني إلى إيقاع طبيعي للقلب.

“اقرأ أيضاً:” مبادئ الاسعافات الأولية”


ملخص خطوات الإنعاش القلبي الرئوي

خطوات الإنعاش القلبي الرئوي
طريقة استخدام اليد في الإنعاش القلبي الرئوي لكل فئة عمرية

استخدم الانعاش القلبي الرئوي عندما لا يتنفس البالغ أو عندما يلهث من حين لآخر، وعندما لا يستجيب للأسئلة أو الربت على الكتف.

في الأطفال والرضع، استخدم الإنعاش القلبي الرئوي عندما لا يتنفس الطفل بشكل طبيعي ولا يستجيب.

تحقق من أن المنطقة آمنة لتطبيق الإنعاش ثم نفذ الخطوات الأساسية التالية CPR:

  1.  اتصل برقم 911 أو اطلب من شخص آخر فعل ذلك.
  2. ضع الشخص على ظهره وافتح مجرى الهواء.
  3. تحقق من التنفس. إذا لم يكن يتنفس، ابدأ بالإنعاش القلبي الرئوي.
  4. قم بإجراء 30 عملية ضغط على الصدر.
  5. قم بعمل أنفاس إنقاذ.
  6. كرر الأمر حتى وصول سيارة إسعاف أو جهاز تنظيم ضربات القلب الخارجي الآلي (AED).

الإنعاش القلبي الرئوي CPR خطوة بخطوة

هناك مرحلتان رئيسيتان لعملية الإنعاش القلبي الرئوي: مرحلة التحضير ومرحلة الإنعاش القلبي الرئوي.

 خطوات مرحلة التحضير

قبل إجراء الإنعاش القلبي الرئوي على شخص بالغ، استخدم خطوات التحضير التالية:

 

 الخطوة 1: اتصل برقم 911

  •  تحقق من المشهد بحثًا عن العوامل التي قد تعرضك للخطر، مثل حركة المرور أو حريق أو سقوط بناء.
  • تحقق من الشخص، بالضغط على كتفه وصح به، “هل أنت بخير؟”
  • إذا لم يستجب، اتصل برقم 911 أو اطلب من أحد المارة الاتصال برقم 911 قبل إجراء الإنعاش القلبي الرئوي.
  • إن أمكن، اطلب من أحد المارة الذهاب والبحث عن جهاز AED.
  • يمكن للأشخاص العثور عليها في المكاتب والعديد من المباني العامة الأخرى.

الخطوة 2: وضع الشخص على ظهره وافتح مجرى الهواء

  • ضع الشخص بعناية على ظهره واركع بجانب صدره.
  • قم بإمالة رأسهللخلف قليلاً عن طريق رفع الذقن.
  • افتح فمه وتحقق من وجود أي انسداد مثل الطعام أو القيء.
  • قم بإزالة أي عوائق بمجرى التنفس إذا كانت في متناول يدك.
  • إذا لم تكن قريبة، فإن محاولة الإمساك بها قد تدفعها أبعد في مجرى الهواء.

الخطوة 3: التحقق من التنفس

  • ضع أذنك بجوار فم الشخص واستمع لما لا يزيد عن 10 ثوانٍ.
  • إذا كنت لا تسمع تنفسًا، أو تسمع فقط صيحات عرضية، ابدأ بالإنعاش القلبي الرئوي.
  • إذا كان شخص ما فاقدًا للوعي ولكنه لا يزال يتنفس، فلا تؤدي الإنعاش القلبي الرئوي.
  • بدلًا من ذلك، إذا لم تظهر إصابات في العمود الفقري، فضعه في وضع الإفاقة.
  • استمر في مراقبة تنفسه وأداء الإنعاش القلبي الرئوي إذا توقف عن التنفس.

خطوات الانعاش القلبي الرئوي

الإنعاش القلبي الرئوي للبالغين
الإنعاش القلبي الرئوي للبالغين

استخدم الخطوات التالية لأداء الإنعاش القلبي الرئوي:

الخطوة 4: إجراء 30 ضغطا على الصدر

  • ضع إحدى يديك فوق الأخرى واشبكهما معًا.
  • بكعب اليدين والمرفقين المستقيمتين، ادفع بقوة وسرعة في وسط الصدر، أسفل الحلمات قليلاً.
  • ادفع بعمق 2 بوصة على الأقل.
  • اضغط الصدر بمعدل 100 مرة في الدقيقة على الأقل.
  • دع الصدر يرتفع بالكامل بين الضغطات.

الخطوة 5: إجراء نفسين الإنقاذ

  • تأكد من أن فم المصاب فارغ.
  • قم بإمالة رأسه للخلف قليلاً وارفع ذقنه.
  • اضغط على أنفه مُغلقًا.
  • وضع فمك بالكامل على فمه، وانفخ حتى يرتفع الصدر.
  • إذا كان صدر المصاب لا يرتفع مع التنفس الأول، رد رأسه.
  • إذا كان صدره لا يزال لا يرتفع مع التنفس الثاني، فقد يكون الشخص يختنق.

الخطوة 6: التكرار

  • كرر دورة 30 ضغطًا على الصدر وتنفسين إنقاذ حتى يبدأ الشخص في التنفس أو يصل المساعدة.
  • في حالة وصول جهاز AED، استمر في أداء الإنعاش القلبي الرئوي حتى يتم إعداد الجهاز ويصبح جاهز للاستخدام.

الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال والرضع

تختلف خطوات الانعاش القلبي الرئوي للأطفال والرضع اختلافًا طفيفًا عن خطوات البالغين، على النحو التالي.

خطوات التحضير

لإجراء الانعاش القلبي الرئوي على رضيع أو طفل، اتبع خطوات التحضير التالية:

الخطوة 1: اتصل برقم الطواريء 

  • أولاً، تحقق من المنطقة المحيطة بحثًا عن العوامل التي قد تعرضك للخطر.
  • بعد ذلك، تحقق من الطفل أو الرضيع لمعرفة ما إذا كانوا بحاجة إلى المساعدة.
  • للأطفال، اضغط على كتف الطفل واسأله، “هل أنت بخير؟”
  • بالنسبة للرضع، حرك إصبع قدمه لمعرفة ما إذا كان يستجيب.
  • إذا كان هناك أحد المارة، فاطلب منه الاتصال برقم 911 بينما أنت تقدم الرعاية للطفل.
  • إن أمكن، اطلب من أحد المارة الذهاب والبحث عن جهاز AED.
  • إذا استجاب الطفل، اتصل برقم 911 للإبلاغ عن أي حالات تهدد الحياة.

الخطوة 2: ضعهم على ظهورهم وافتح مجاريهم الهوائية

  • ضع الطفل أو الرضيع بعناية على ظهره واركع بجانب صدره.
  • قم بإمالة رأسه للخلف قليلاً عن طريق رفع ذقنه.
  • افتح فمه، وتحقق من وجود أي انسداد ، مثل الطعام أو القيء.
  • إذا كانت العوائق سهلة، قم بإزالتها.
  • إذا لم تكن فضفاضة، فلا تلمسها، لأن هذا قد يدفعها أبعد في مجاريها الهوائية.

الخطوة 3: التحقق من التنفس

  • ضع أذنك بجوار فم الطفل واستمع لمدة 10 ثوانٍ تقريبًا.
  • إذا كنت لا تسمع تنفسًا، أو تسمع فقط صيحات عرضية، ابدأ في إدارة الإنعاش القلبي الرئوي.
  • تعد التغييرات في أنماط تنفس الرضيع أمرًا طبيعيًا، حيث عادة ما يكون لديهم تنفس دوري.
  • استمر في مراقبة تنفس الطفل وأداء الإنعاش القلبي الرئوي إذا توقف عن التنفس.

خطوات الانعاش القلبي الرئوي

الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال
الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال

استخدم الخطوات التالية لإجراء الإنعاش القلبي الرئوي على طفل أو رضيع:

الخطوة 4: إجراء نفسيين الإنقاذ

  • إذا كان الطفل أو الرضيع لا يتنفس، قم بإجراء نفسين للإنقاذ مع إبقاء رأسه مائلة للخلف ورفع ذقنه.
  • بالنسبة للطفل، اضغط على أنفه مغلقًا وضع فمك على فمه، وتنفس في فمه مرتين.
  • بالنسبة للرضيع، ضع فمك على أنفه وفمه وانفخ لمدة ثانية واحدة لجعل صدرهم يرتفع. ثم، قم بإعطاء أنفاس إنقاذ.
  • إذا كان لا يزال غير مستجيبة، ابدأ بضغط الصدر.

الخطوة 5: إجراء 30 ضغطا على الصدر

  • اركع بجانب الطفل أو الرضيع.
  • بالنسبة للطفل، استخدم إحدى يديك.
  • ضع كعب اليد على عظمة القص، والتي تقع في منتصف الصدر، بين الحلمات وأسفلها قليلاً.
  • اضغط لأسفل بقوة وسرعة بعمق حوالي 2 بوصة ، أو ثلث عمق الصدر، 100 مرة في الدقيقة على الأقل.
  • بالنسبة للرضيع، استخدم إصبعين.
  • ضع أصابعك في منتصف صدره، بين الحلمات وأسفلها قليلاً.
  • نفذ 30 عملية ضغط سريعة بعمق 1.5 بوصة.

الخطوة 6: التكرار

  • كرر دورة أنفاس الإنقاذ وضغط الصدر حتى يبدأ الطفل في التنفس أو يصل للمساعدة.

متى تستخدم الانعاش القلبي الرئوي ومتى لا؟

  • يمكن أن يساعد إجراء الإنعاش القلبي الرئوي عندما لا يتنفس الشخص على منع تلف الدماغ.
  • استخدم الإنعاش القلبي الرئوي عندما لا يتنفس البالغ على الإطلاق.
  • بالنسبة للطفل أو الرضيع، استخدم الإنعاش القلبي الرئوي عندما لا يتنفس بشكل طبيعي.
  • استخدم دائمًا الانعاش القلبي الرئوي إذا كان الشخص البالغ أو الطفل لا يستجيب للمكالمات اللفظية أو البدنية للانتباه .
  • إذا كان شخص ما لا يتنفس، فإن إعطاء الإنعاش القلبي الرئوي يمكن أن يضمن وصول الدم الغني بالأكسجين إلى الدماغ.
  • هذا أمر مهم، لأنه بدون الأكسجين، يمكن لأي شخص أن يعاني من تلف دائم في الدماغ أو يموت في أقل من 8 دقائق.
  • قد يحتاج الشخص إلى الإنعاش القلبي الرئوي إذا توقف عن التنفس في أي من الحالات التالية:
    • نوبة قلبية.
    • اختناق.
    • حادث مروري.
    • على وشك الغرق.
    • تسمم.
    • جرعة زائدة من المخدرات أو الكحول.
    • استنشاق الدخان.
    • الصعق الكهربائي.
    • اشتباه في متلازمة موت الرضع المفاجئ.

مضاعفات الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)

  •  قد يؤدي إجراء ضغطات الصدر إلى كسر الأضلاع أو القص، على الرغم من أن حدوث مثل هذه الكسور يعتبر منخفضًا على نطاق واسع.
  • يمكن أن يؤدي التنفس الاصطناعي باستخدام طرق التنفس المباشرة (على سبيل المثال، من الفم إلى الفم، أو قناع صمام الحقن [BVM]) غالبًا إلى نفخ المعدة.
  • يمكن أن يؤدي التنفس الصناعي  إلى القيء، والذي يمكن أن يؤدي إلى انسداد مجرى التنفس وتفاقم المشكلة.
  • يتم التخلص من المشكلة عن طريق إدخال مجرى الهواء الغازي، والذي يمنع الهواء من دخول المريء.

“اقرأ أيضاً: دلالات تحليل غازات الدم


وضع الإفاقة

وضع الإفاقة
خطوات وضع الإفاقة

إذا كان الشخص فاقدًا للوعي ولكنه يتنفس وليس لديه ظروف أخرى تهدد الحياة، فيجب أن يوضع في وضع الإفاقة.

سيؤدي وضع شخص ما في ذلك الوضع إلى إبقاء مجرى الهواء واضحًا ومفتوحًا. كما يضمن عدم تسبب أي قيء أو سائل في الاختناق.

يمكنك اتباع الخطوات التالية:

  •  مع استلقاء الشخص على ظهره، اجلس على الأرض إلى جانبه.
  • مد ذراعه الأقرب إليك بزاوية قائمة إلى جسمه مع رفع كف اليد لأعلى.
  • خذ ذراعه الآخر وقم بطيه حتى يستقر الجزء الخلفي من يده على الخد بالقرب منك، وثبته في مكانه.
  • استخدم يدك الحرة لثني ركبة المصاب البعيدة عنك بزاوية قائمة.
  • دحرج الشخص بحرص إلى جانبه بسحب الركبة المثنية.
  • يجب أن تدعم ذراعه المنحنية الرأس، وسوف يمنعك ذراعه الممتد من دحرجته أكثر من اللازم.
  • تأكد من أن ساقه منحنية بزاوية قائمة.
  • افتح مجرى الهواء عن طريق إمالة رأسه للخلف برفق ورفع ذقنه، وتحقق من عدم وجود شيء يعيق مجرى الهواء.
  • ابق مع الشخص وراقب حالته حتى وصول المساعدة.
  • إذا كنت تعتقد أن الشخص قد يكون مصابًا في العمود الفقري، فلا تحاول تحريكه حتى تصل إليك خدمات الطوارئ.
  • إذا كان من الضروري فتح مجرى الهواء، فضع يديك على جانبي رأسه وارفع الفك برفق بأطراف أصابعك لفتح مجرى الهواء.
  • احرص على عدم تحريك رقبته.

يجب أن تشك في إصابة في العمود الفقري إذا كان الشخص:

  • قد تورط في حادث أثر بشكل مباشر على العمود الفقري، مثل السقوط من الارتفاع أو التعرض للضرب مباشرة في الظهر.
  • يشكو من آلام شديدة في الرقبة أو الظهر.
  • رقبته لا تتحرك.
  • يشعر بالضعف أو الخدر أو الشلل.
  • فقدت السيطرة على أطرافه، أو المثانة، أو الأمعاء.

الإنعاش القلبي الرئوي هو إجراء إسعافات أولي منقذ للحياة ينبغي على الجميع تعلمه، للمساعده في إنقاذ حياة. تختلف الخطوات اعتمادًا على ما إذا كان الشخص رضيعًا أم طفلًا أم بالغًا.

استخدم الانعاش القلبي الرئوي فقط عندما يتوقف شخص بالغ عن التنفس. تحقق من الشخص لمعرفة ما إذا كان يستجيب للمحفزات اللفظية أو الجسدية قبل بدء الانعاش القلبي الرئوي.

709 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق