الحروق

burns

كيف يتم تصنيف الحروق burns، ما هي أهمية مساحة سطح الجسم المحروقة، ما مدى أهمية موقع الحروق burns، ماذا عن الحروق الكهربائية والكيميائية، الإسعافات الأولية للحروق burns الزيوت الأساسية والأعشاب لتخفيف ألم حروق الشمس.

كتابة: د. رنا جمال | آخر تحديث: 27 أبريل 2020 | تدقيق: غادة أحمد
الحروق

الحروق هي تلف للجلد أو لأجزاء أخرى من الجسم ناتج عن الحرارة الشديدة، أو اللهب، أو ملامسة الأشياء الساخنة، أو المواد الكيميائية. يتم تصنيف عمق الحرق طبياً على أنه درجة أولى أو ثانية أو ثالثة حسب شدته، وما هي أنواع الحروق المختلفة؟

مقدمة عن الحروق burns

  • يلعب الجلد دورًا مهمًا في تنظيم السوائل ودرجة الحرارة في الجسم.
  • إذا أصيبت منطقة كافية من الجلد، فقد تفقد القدرة على الحفاظ على تلك السيطرة.
  • يعمل الجلد أيضًا كحاجز وقائي يحمينا ضد البكتيريا والفيروسات التي تعيش خارج الجسم.

هناك أنواع الحروق المختلفة، فيمكن أن يسبب التعرض للشمس، أو الإشعاع، أو الحرارة، أو اللهب، أو التلامس الكهربائي أو الكيميائي حروقًا.

إن تشريح الجلد معقد، وهناك العديد من الهياكل داخل طبقات الجلد. هناك ثلاث طبقات:

  • البشرة Epidermis وهي الطبقة الخارجية من الجلد.
  • الأدمة dermis تتكون من الكولاجين والألياف المرنة حيث توجد الأعصاب، والأوعية الدموية، والغدد العرقية، وبصيلات الشعر.
  •  الأنسجة تحت الجلد Hypodermis or subcutaneous حيث توجد الأوعية الدموية والأعصاب الكبيرة. وتلك هي طبقة الأنسجة الأكثر أهمية في تنظيم درجة الحرارة.

” اقرأ أيضاً: مرض حرقان المعدة


أعراض وعلامات الحروق

  • البثور Blisters.
  • نظرة جلدية على الجلد Leathery Look to skin.
  • خدر Numbness.
  • ألم pain.
  • تقشير الجلد.
  • الجلد الأحمر.
  • تندب scaring.
  • الجلد اللطخ Splotchy Skin.
  • تورم swelling.
  • بشرة بيضاء white skin.

” اقرأ أيضاً: دواء ديتروبان


أنواع الحروق

أنواع الحروق تُصنف على أساس عمقها.

  • الحروق من الدرجة الأولى first-degree burn هي حروق سطحية للغاية و قد يسبب التهابًا موضعيًا في الجلد. إن حروق الشمس تصنف على أنها حروق من الدرجة الأولى. يتميز الالتهاب بالألم والاحمرار وكمية خفيفة من التورم. قد يكون الجلد رقيقًا جدًا عند اللمس.
  • الحروق من الدرجة الثانية Second-degree burns أعمق بالإضافة إلى الألم، والاحمرار، والالتهاب، يحدث أيضًا تقرحات في الجلد.
  • حروق الدرجة الثالثة Third-degree burns لا تزال أعمق، وتشمل جميع طبقات الجلد، مما يؤدي في الواقع إلى قتل تلك المنطقة من الجلد. نظرًا لتلف الأعصاب والأوعية الدموية، تظهر حروق الدرجة الثالثة باللون الأبيض وتميل إلى أن تكون غير مؤلمة نسبيًا.

إن الحروق ليست ثابتة وقد تنضج. على مدى بضع ساعات، قد ينطوي حرق الدرجة الأولى على هياكل أعمق ويصبح درجة ثانية. فكر في حروق الشمس التي تتقرح في اليوم التالي. وبالمثل، قد تتطور الحروق من الدرجة الثانية إلى حروق من الدرجة الثالثة.

بغض النظر عن أنواع  الحروق، يحدث الالتهاب وتراكم السوائل داخل الجرح وحوله.

علاوة على ذلك، يعد الجلد أول دفاع للجسم ضد الإصابة بالكائنات الحية الدقيقة. الحرق هو أيضًا كسر في الجلد، وخطر الإصابة موجود في موقع الإصابة وربما في جميع أنحاء الجسم.

فقط البشرة لديها القدرة على تجديد نفسها. قد تسبب الحروق burns التي تمتد أعمق إصابة دائمة وتندبًا ولا تسمح للبشرة في تلك المنطقة بالعودة إلى وظيفتها الطبيعية.

” اقرأ أيضاً: مرض نقص فيتامين د

الحروق
تصنيف درجات الحروق

ما هي أهمية مساحة سطح الجسم المحروقة؟

بالإضافة إلى عمق الحرق، فإن مساحة سطح الحرق الكلية كبيرة. إن الحروق تقاس كنسبة مئوية من إجمالي مساحة الجسم المصابة.

غالبًا ما يتم استخدام “قاعدة التسعة” rule of nines وتعديلها للرضع والأطفال. يعتمد هذا الحساب على حقيقة أن المساحة السطحية للأجزاء التالية من جسم بالغ تتوافق مع حوالي 9 ٪ من الإجمالي (ويتم تحقيق إجمالي مساحة الجسم بنسبة 100 ٪):

  • الرأس = 9٪
  • الصدر (الأمامي) = 9٪
  • البطن (الأمام) = 9٪
  • الجزء العلوي / المتوسط / المنخفض والأرداف = 18٪
  • كل ذراع = 9٪
  • كل نخلة = 1٪
  • الفخذ = 1٪
  • كل ساق = 18٪ إجمالاً (أمامي = 9٪، ظهر = 9٪)

كمثال، إذا تم حرق كلتا الساقين (18٪ × 2 = 36٪)، وأربية الفخذ (1٪) والصدر الأمامي والبطن، فإن ذلك سيشمل 55٪ من الجسم.

يتم فقط إضافة مناطق الحرق من الدرجة الثانية والثالثة معًا لقياس منطقة الحرق الكلية للجسم. في حين أن الحروق burns من الدرجة الأولى مؤلمة، فإن سلامة الجلد سليمة وقادرة على القيام بعملها مع الحفاظ على السوائل ودرجة الحرارة.

إذا كان أكثر من 15 ٪ -20 ٪ من الجسم متورطًا في حرق، فقد يتم فقدان السوائل الهامة. قد تحدث صدمة إذا لم يتم توفير سوائل غير كافية عن طريق الوريد. كلما زادت نسبة مساحة سطح الحرق، زاد خطر الموت أيضًا.

يجب على المرضى الذين يعانون من الحروق التي تحتوي على أقل من 20 ٪ من أجسامهم أداء جيد، ولكن أولئك الذين يعانون من الحروق التي تنطوي على أكثر من 50 ٪ لديهم خطر وفيات كبير، اعتمادًا على مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك الحالات الطبية الأساسية والعمر.


ما مدى أهمية موقع الحروق

موقع الحرق هو اعتبار مهم جدا.

  • إذا كان الحرق يشمل الوجه، أو الأنف، أو الفم، أو الرقبة فهناك خطر من حدوث إصابة بالاستنشاق وما يكفي من الالتهاب والتورم لعرقلة مجرى الهواء وتسبب مشاكل في التنفس.
  • إذا كانت هناك حروق محيطية في الصدر، مع تقدم الحرق، فقد لا تسمح الأنسجة المعنية بالحركة الكافية لجدار الصدر للسماح بالتنفس الكافي.
  • في حالة حدوث حروق محيطية في الذراعين، أو الساقين، أو الأصابع أو أصابع القدم، فقد لا يسمح نفس الانقباض بتدفق الدم ويعرض بقاء الطرف للخطر.
  • الحروق في مناطق الجسم مع تجاعيد الثني، مثل كف اليد، وظهر الركبة، والوجه، والفخذ قد تحتاج إلى رعاية متخصصة.

” اقرأ أيضاً: دواء روبينيرول


ماذا عن الحروق الكهربائية electrical burns؟

  • قد تتسبب الحروق الكهربائية في نوع من أنواع الحروق يُسمى الحروق الكهربائية، قد تحدث إصابة خطيرة لا يمكن رؤيتها بسهولة.
  • غالبًا ما لا يمكن تحديد نقاط الدخول والخروج من الصدمة الكهربائية بسهولة.
  • تتدفق الكهرباء بسهولة أكبر عبر أنسجة الجسم المصممة للتعامل مع الكهرباء خاصة الأعصاب والعضلات وغالبًا ما تتلف.
  • في حالة حدوث تلف كبير في العضلات، تتحلل ألياف العضلات ويمكن إطلاق المواد الكيميائية في مجرى الدم مما يتسبب في اضطرابات الإلكتروليتات والفشل الكلوي.

ماذا عن الحروق الكيميائية chemical burns؟

  • يمكن أن تحدث الحروق أيضًا عند انسكاب المواد الكيميائية على الجسم وتولد تفاعلًا يولد حرارة. يمكن تصنيف الحروق الكيميائية حسب درجة PH أو الحموضة.
  • الأحماض هي تلك التي تحتوي على الرقم الهيدروجيني أقل من 7 وتشمل المركبات المنزلية الشائعة مثل حمض الأسيتيك أو حمض الهيدروكلوريك أو حمض الكبريتيك.
  • القواعد أو المركبات القلوية لها درجة حموضة أكبر من 7. الأمونيا هي مادة قلوية شائعة توجد في المنزل.

الإسعافات الأولية لمختلف أنواع الحروق

بالنسبة للحروق الكبيرة

  • لا بد أن تخرج الضحية من المنطقة المحترقة، وتذكر ألا تعرض المنقذ للخطر.
  • أزل أي مواد مشتعلة من الشخص.
  •  قم بتفعيل نظام الاستجابة للطوارئ في منطقتك إذا لزم الأمر.
  • عندما يكون الضحية في مكان آمن، حافظ على الشخص دافئًا وثابتًا.
  • حاول لف المناطق المصابة في ورقة نظيفة إذا كانت متوفرة.
  • لا تستخدم الماء البارد على الضحية هذا قد يقلل من درجة حرارة الجسم ويسبب انخفاض حرارة الجسم.
  • يجب أن نعتبر حروق الوجه واليدين والقدمين إصابة كبيرة (على الرغم من أن هذا قد يستبعد أنواع الحروق التي تسببها الشمس ).

بالنسبة للحروق الطفيفة

  • عليك أن تنظف الجرح برفق بماء فاتر.
  • على الرغم من استخدام الزبدة كعلاج منزلي، لا تستخدمها على أي حروق burns.
  • قم بإزالة الحلقات والأساور وغيرها من المواد التي يحتمل أن تكون مقيدة (وذمة edema أو تورم من الالتهاب قد يحدث وقد تقطع المادة في الجلد).
  • يمكن أن نضع علي الحروق burns مرهم مضاد حيوي موضعي مثل باسيتراسين Bacitracin،  أو نيوسبورين Neosporin.
  • إن دواء سلفاديازين الفضة Silvadene الموضعي هو العامل المفضل لمعظم الحروق burns، وهو متاح بدون وصفة طبية في العديد من ألأماكن.
  • إذا كان هناك قلق من أن الحرق أعمق وقد يكون من الدرجة الثانية أو الثالثة، فعليك أن تطلب الرعاية الطبية.
  • إعطاء لقاح الكزاز إذا لزم الأمر.

بالنسبة للحروق الكهربائية

  • يجب على ضحايا الحروق الكهربائية طلب الرعاية الطبية علي الفور.

بالنسبة للحروق الكيميائية

  • عليك إزالة المادة الكيميائية من الاتصال بالضحية.
  • التعرف على المادة الكيميائية المسببة للحروق burns.
  • اتصل بمركز مكافحة السموم في منطقتك أو قسم الطوارئ في المستشفى المحلي.
  • يمكن معالجة العديد من الحروق الكيميائية بالرعاية المحلية.
  • يمكن لبعض المواد الكيميائية أن تسبب إصابات تهدد الحياة والأطراف وتحتاج إلى تدخل طارئ.
  • قم بتخزين رقم هاتف الخط الساخن على هاتفك ونشره في المنزل والعمل.
  • يجب على الضحايا المصابين بحروق كيميائية في عيونهم أن يبحثوا دائمًا عن رعاية طارئة.
الحروق
الحروق

المنتجات الطبيعية لتخفيف ألم حروق الشمس

  • يمكن استخدام الزيوت العطرية مثل اللافندر أو Helichrysum بكميات صغيرة على الجلد لتهدئة حروق الشمس.
  • استخدم المستحضرات التي تحتوي على الصبار aloe Vera لتهدئة وترطيب البشرة المصابة بحروق الشمس.
  • تحتوي بعض منتجات الصبار على الليدوكائين lidocaine، وهو مخدر يمكن أن يساعد في تخفيف آلام حروق الشمس. يعتبر الصبار مرطبًا جيدًا لتقشير البشرة.
  • ضع الشاي الطازج بعد أن يبرد على الجلد المصاب بحروق الشمس باستخدام قطعة قماش نظيفة. وبحسب ما ورد يساعد حمض التانيك في الشاي الأسود على سحب الحرارة من الجلد المصاب بحروق الشمس، ويساعد في استعادة توازن درجة الحموضة. يمكن أن تضف النعناع إلى الشاي للحصول على تأثير تبريد أكثر.
  • ضع أكياس الشاي المنقوعة في الماء البارد على الجفون المحروقة من الشمس لتهدئة الحروق burns وتقليل الالتهاب.
  • يمكن أن يساعد بندق الساحرة Witch hazel عند وضعه على الجلد في تقليل الالتهاب ويمكن أن يساعد في تخفيف حروق الشمس.
  • ضعي الفازلين أو مرهم Aquaphor على الشفاه المحروقة للحفاظ على ترطيبهما.

زيت جوز الهند وحروق الشمس

  • بمجرد أن يهدأ حروق الشمس الأولية، يمكن استخدام زيت جوز الهند كمرطب للبشرة.
  • لا تستخدم زيت جوز الهند كواقي من الشمس فإنه لا يوفر زيت جوز الهند أي عامل حماية من أشعة الشمس (SPF) أو حماية من الأشعة فوق البنفسجية، لذلك من المرجح أن تكون مصابًا بحروق الشمس إذا كنت تستخدم زيت جوز الهند بدلاً من واقي الشمس مع عامل حماية من الشمس.
الحروق
الحروق

أدوية بدون وصفة طبية لتخفيف أنواع الحروق التي تسببها الشمس

  • تناول مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل ايبوبروفين (أدفيل، موترين) أو نابروكسين (Aleve) للمساعدة في تخفيف آلام حروق الشمس والالتهاب.
  • قد يساعد كريم الهيدروكورتيزون الموضعي الذي لا يستلزم وصفة طبية (OTC) في تخفيف أعراض حروق الشمس مثل الألم والحكة والتورم.
  • إذا كنت تتناول أي أدوية تجعل بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس (مثل التتراسيكلين، الثيازيدات، السلفوناميدات، الفينوثيازينات، موانع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم، مدرات البول، أدوية السكري)، اتصل بطبيبك لمعرفة ما إذا كانت هناك أدوية أخري يمكن أن تناولها لتقلل فرصتك للإصابة بحروق الشمس.
  • لا تتوقف عن تناول أي دواء موصوف لك دون ان تخبر وتستشير طبيبك أولاً.

عندما تُصاب بحرق ما قد تختلف حدته من مكان لمكان، وقد يكون خفيف إلى عميق، طكما وضحنا أنواع الحروق مختلفة، إن كانت الحروق التي أُصبت بها بسيطة اتبع بعض النصائح السابقة، أما إن كان متوسطًا إلى عميق فتوجه فورًا إلى الطبيب.

592 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق