علاج سرطان الثدي

غادة أحمد
2020-11-16T02:31:53+04:00
فهرس العلاجات والعمليات الطبية
غادة أحمد27 يوليو 202033 مشاهدةآخر تحديث : منذ أسبوع واحد
علاج سرطان الثدي
طرق علاج سرطان الثدي

علاج سرطان الثدي أصبح أكثر تنوعًا واختلافًا، المهم الانتباه لأعراض سرطان الثدي كلما كان تشخيصه باكرًا كان أفضل، خاصة حينما يصيبك أشرس أنواع سرطان الثدي وأكثرها خطورة، أيضًا معرفة ما كان لديك ورم حميد في الثدي أو سرطان، ودرجة سرطان الثدي.

ما هو مرض سرطان الثدي؟

  • ورم خبيث يتكون بداخل أنسجة الثدي أو حولها، يتكون بشكل رئيسي في الغدد اللبنية أو في قنوات اللبن.
  • يبدأ هذا الورم الخبيث غالبًا ككتلة في الثدي، أو كرواسب كالسيوم، تظهر هذه الأشياء بسبب النمو الغير طبيعي للخلايا.
  • يمكن تصنيف سرطان الثدي إلى أنه ورم أولي أو نقيلي (متقدم).
  • الورم السرطاني الأولي يتطور في أنسجة الثدي، أيضًا قد ينتقل بسبب انتشاره إلى العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الإبط.
  • السرطان النقيلي أو المتقدم، يحدث عندما تنتشر الخلايا السرطانية من الثدي وتنتقل إلى أعضاء أخرى من الجسم.

أسباب حدوث سرطان الثدي

يحدث السرطان بمختلف أنواعه في الجسم نتيجة لحدوث طفرات في تركيب المادة الوراثية DNA للخلايا، لكن السبب الرئيسي لهذا المرض لم يتم تحديده بالضبط من قبل العلماء، لكن هناك بعض الأسباب المحتملة والتي تمثل عوامل خطورة على المرأة تتمثل في:

  • تاريخ وراثي في العائلة يتثمل في إصابات سابقة بأمراض السرطان المختلفة، إضافة إلى وجود بعض العوامل الوراثية، لذا عليكِ متابعة ظهور أعراض سرطان الثدي عليكِ، أو أي تغير بالثدي.
  • إصابة المريضة بسرطانات سابقة أخرى مثل سرطان المبيض أو القولون.
  • مؤشر كتلة الجسم قد يزيد من فرصة الإصابة بمرض سرطان الثدي.
  • كقافة الثديين بمعنى وجود الكثير من الغدد والقنوات، بجانب الأنسجة الليفية مع قلة وجود الأنسجة الدهنية.
  • استخدام علاجات معينة كبدائل الهرمونات.
  • إدمان الكحول.

أعراض سرطان الثدي

  • وجود كتلة في الثدي أو سماكة، أو تحت الإبطين قريبًا من الثدي.
  • ألم في الحلمة أو في الثدي.
  • وجود إفرازات دموية أو غيرها في الحلمة.
  • تغير في لون أو حجم أو شكل الثدي أو الحلمة.
  • وجود احمرار أو ظهور قشور على الثدي، أو حول الحلمة.
  • وجود ورم في الإبط، من أعراض سرطان الثدي.
سرطان الثدي
أعراض سرطان الثدي الظاهرية

هل كتلة سرطان الثدي مؤلمة؟

في بعض الأحيان تكون مؤلمة، لكن للأسف أورام سرطان الثدي غالبًا ما تكون غير مؤلمة.

هل كتلة سرطان الثدي متحركة؟

عادة ما تكون كتلة سرطان الثدي متحركة بداخل الثدي، ويمكن تحريكها بداخل الثدي.

هل كتلة سرطان الثدي صلبة؟

يتكون سرطان الثدي على هيئة كتلة غير منتظمة الشكل في الغالب أو ربما تكون كروية، لكن تبدو صلبة عند مقارنتها بأنسجة الثدي الاسفنجية الملمس.

أنواع سرطان الثدي

هناك العديد من أنواع سرطان الثدي والعديد من الطرق المختلفة لوصفها، يُحدد نوع سرطان الثدي من خلال الخلايا المصابة في الثدي، تقسيم سرطان الثدي حسب انتشاره بأنسجة الثدي:

 سرطان الثدي الموضعي

هو سرطان يبدأ في القنوات اللبنية، ولم ينمو في بقية أنسجة الثدي أي: يبقى في داخل القناة.

سرطان الثدي الغازي أو المنتشر

السرطان الذي انتشر في أنسجة الثدي المحيطة، وهذا ينقسم إلى أنواع:

  • سرطان القنوات الغازي أو المنتشر، وهو أشهر أنواع سرطان الثدي وأكثرها شيوعًا.
  • السرطان الفصيصي الغازي.

أشرس أنواع سرطان الثدي

بعض سرطانات الثدي الغازية لها سمات خاصة، أو تتطور بطرق مختلفة تؤثر على علاجها، هذه السرطانات أقل شيوعًا ولكنها قد تكون أخطر أنواع سرطان الثدي، وهي تتمثل في:

سرطان الثدي الثلاثي السلبي

نوع سرطان الثدي الغازي ويمثل حوالي 15٪ من جميع سرطانات الثدي، إنه أشرس أنواع سرطان الثدي، وأكثرها صعوبة في العلاج.

سرطان الثدي الالتهابي

نوع غير شائع من سرطان الثدي الغازي، يمثل حوالي 1 ٪ إلى 5 ٪ من جميع سرطانات الثدي.

أقل أنواع سرطان الثدي شيوعًا

هناك أنواع أخرى من سرطانات الثدي تصيب أنواعًا أخرى من خلايا الثدي. هذه السرطانات أقل شيوعًا، وفي بعض الأحيان تحتاج إلى أنواع مختلفة من العلاج مثل:

مرض باجيت في الثدي

يبدأ مرض باجيت للثدي في قنوات الثدي، وينتشر إلى جلد الحلمة ثم إلى الدائرة المظلمة حول الحلمة، أندر أنواع سرطان الثدي، ويحدث بنسبة 1-3٪ فقط من جميع حالات سرطان الثدي.

ورم فيلوديس

أورام فيلوديس هي أورام ثدي نادرة، وتتطور في النسيج الضام للثدي، على عكس الأورام السرطانية التي تتطور في القنوات أو الفصيصات، ويُعد أغلبها من أورام الثدي الحميدة، لكن هناك أنواع أخرى خبيثة (سرطان).

خيارات علاج سرطان الثدي

علاج سرطان الثدي بالجراحة

الاستصال الكلي للثدي

  • يمكن استخدام الجراحة كحل في علاج سرطان الثدي، ولكن في حالة عدم انتشار الورم السرطاني إلى أعضاء أخرى خارج الثدي.
  • يمكن استئصال الثدي كليًا، فيها يتم استئصال الورم بالإضافة إلى الأنسجة الطبيعية المحيطة به.
  • يلجأ الأطباء إلى هذا الخيار في حالات المرضى الذين لديهم أمراض المناعة الذاتية، وهناك خوف من تعرضهم للإشعاع، أو وجود ورم ذو حجم كبير.
  • يُوصي الأطباء باستخدام جراحة إزالة الثدي كليًا إذا كان هناك احتمال لتكرار الإصابة بسرطان الثدي بنسبة تزيد عن 20 بالمائة، خاصة حينما يكون الورم كبيرًا أو لديه أكثر من بؤرة.

الاستئصال الجزئي للثدي أو علاج الثدي التجميلي

  • هناك خيار جراحي آخر يحافظ على الثدي يُسمى استئصال الثدي الجزئي، فيتم استئصال جزء محدد، يشمل الكتلة الورمية بجانب بعض الأنسجة الطبيعية المحيطة به.
  • يتبع الاستئصال الجزئي للثدي علاج إشعاعي عادة، وذلك للتخلص من الخلايا السرطانية التي قد تبقى في أنسجة الثدي.
  • علاج سرطان الثدي باستخدام الاستئصال الجزئي أو الكلي للثدي يعطيان نتائج متقاربة إلا أن الجراحة الجزئية تحافظ على بقاء الثدي.
  • غالبًا ما يتم اللجوء إلى حل علاج سرطان الثدي بالجراحة الجزئية للمرضى اللاتي يعانين من سرطان الثدي الغازي في مراحله المبكرة (المرحلة الأولى والثانية).
  • قد يكون أحد الأسباب التي تستدعي استخدام علاج المحافظة على الثدي هو رغبة المريضة في المحافظة على الثدي، ولكن هذا يتم بعد مناقشة الطبيب حول أفضل الحلول المناسبة لك.

علاج سرطان الثدي بالإشعاع

وهذه الطريقة تتضمن العلاج باستخدام الإشعاع، وهناك عدة أنواع منه هي:

  • العلاج باستخدام الشعاع الخارجي.
  • علاج سرطان الثدي باستخدام الإشعاع المعدل.
  • العلاج الإشعاعي الموضعي، وهذا يعني وضع مواد مشعة بداخل الثدي بشكل مؤقت؛ لعلاج بعض الأورام الجزئية الصغيرة كجرعة إضافية من الإشعاع.

نوع الإشعاع المستخدم

يتم استخدام الأشعة السينية عالية الطاقة، وهي غالب تشبه تلك التي تُستخدم في التصوير باستخدام الأشعة السينية، تستطيع الفوتونات المكونة للأشعة السينية أن تدمر الخلاي السرطانية أو تلك الغير طبيعية المسببة للسرطان.

توصيات هامة عند استخدام العلاج الإشعاعي

  • يجب المحافظة على نظافة البشرة، ويجب استخدام نوع صابون لطيف على البشرة، بجانب استخدام ماء دافئ ويجب الامتناع عن استخدام الماء الساخن.
  • تجنب التعرض لأشعة الشمس، وإن كان الأمر لا بد منه فيجب استخدام أنواع ملابس واقية من الشمس، واستخدام كريم واقي من أشعة الشمس يوفر درجة حماية 30 على الأقل.
  • لا تستخدمي ماكينات الحلاقة والشفرات في المنطقة المعالجة باستخدام الإشعاع.
  • تجنب استخدام الروائح بما في ذلك العطور أو مزيلات العرق والروائح، وأيضًا مستحضرات التجميل المختلفة في منطقة العلاج.
  • قد تُصاب المريضة التي تخضع إلى علاج سرطان الثدي باستخدام الإشعاع بظهور تقرحات مشابهة لحروق الشمس أو قشور على الجلد، هناك بعض المستحضرات التي يمكن لطبيبك المعالج أن يصفها لك، لا تستخدمي شيئًا غير ذلك.

الآثار الجانبية ومضاعفات العلاج الإشعاعي

  • لا توجد آثار جانبية أثناء علاج سرطان الثدي بالإشعاع كتلك التي يحدثها العلاج الكيميائي مثل تساقط الشعر، أو الغثيان أو غيره.
  • الإصابة بإرهاق بسيط، ربما يتراكم هذا الإرهاق بشكل تدريجي طول مدة العلاج، يزول هذا الإرهاق أيضًا بشكل تدريجي بعد انتهاء العلاج الإشعاعي خلال فترة تتراوح من شهر لشهرين.
  • قد تعاني المريضة التي تخضع للعلاج الإشعاعي من ألم في الثدي المعالج، قد يستمر هذا الألم لثواني معدودة أو ربما دقائق، والألم قد يكون خفيفًا أو حادًا، ولا يحتاج إلى استخدام دواء.
  • قد تعاني بعض النساء ممن آلام في الثدي أو العضلات المحيطة به، ربما تستمر هذه الآلام بعد سنوات من العلاج، لكنها ليست علامة على تكون السرطان مرة أخرى.
  • ظهور تورم خفيف في الثدي طول مدة العلاج بالإشعاع، ويختفي أيضًا في فترة 6-12 شهر.
  • إصابة الجلد بتهيج كبير كظهور احمرار وحكة وجفاف على الجلد، وقد يكون هذا التهيج شديدًا لدى بعض المرضى.
  • يصبح لون الجلد غامق عن حالته الطبيعة أثناء علاج سرطان الثدي بالإشعاع، ويزول هذا بشكل تدريجي في فترة 6-12 شهر.
  • بشكل نادر قد تُصاب بعض المريضات اللاتي خضعن للعلاج الإشعاعي بكسر في إحدى الضلوع، ولكنها تلتئم ببطء من تلقاء نفسها.
  • عند تعريض العقد الليمفاوية الإبطية للإشعاع قد يزيد فرصة الإصابة بورم الذراع أو تكون الوذمة اللمفية، وفي حالات نادرة قد يسبب تخدرًا أو وخزًا في الذراع وربما فقدن قوة اليد والذراع بعد فترة من العلاج.
  • قد تُصاب النساء اللاتي تخضعن إلى علاج سرطان الثدي بالإشعاع بمرض الالتهاب الرئوي الإشعاعي، ومن أعراضه السعال، والحمى، وضيق التنفس، هذا قد يحدث بعد انتهاء مدة العلاج، ويختفي في فترة أسبوعين – أربعة أسابيع.
  • الخضوع إلى علاج سرطان الثدي باستخدام الإشعاع في ثدي واحد قد يزيد فرص إصابة الثدي الآخر بمرض السرطان أيضًا خاصة لدى النساء اللواتي تجاوزن 45 سنة.

علاج سرطان الثدي بالكيماوي

  • يتم استخدام أدوية مضادة للسرطان، ويتم إعطائها للمريض عن طريق الفم، أو الحقن الوريدي، وفي بعض الأحيان يتم إعطائها مباشرة في السائل الشوكي الذي يحيط بالحبل الشوكي والدماغ.
  • يتم استخدام العلاج الكيميائي كعلاج مساعد عقب العلاج بالجراحة؛ الغرض منه هنا هو قتل الخلايا السرطانية التي ربما تكون قد بقيت عقب الاستئصال أو انتشرت، ولم يتم التمكن من رؤيتها، قتل مثل هذه الخلايا ضروري حتى تتكون الأورام السرطانية من جديد، أو تنتشر في أماكن أخرى بالجسم.
  • ربما يستخدم الطبيب العلاج الكيميائي قبل إجراء جراحة استئصال سرطان الثدي، كمحاولة لتقليل حجم الورم المتكون حت يمكن إزالته جراحيًا بسهولة.
  •  يستخدمه الأطباء كعلاج لسرطان الثدي المتقدم، وهذا النوع من السرطان يكون قد انتشر خارج الثدي، ومنطقة الإبط.

الآثار الجانبية ومضاعفات علاج سرطان الثدي الكيميائي

تعتمد الآثار الجانبية التي يسببها العلاج الكيميائي لسرطان الثدي على نوع الأدوية المستخدمة ومدة العلاج، وتشمل:

  • حدوث تساقط للشعر، وتغير في الأظافر.
  • تقرحات في القم.
  • فقدان للشهية وتغير في الوزن.
  • قيء وغثيان، وإسهال.
  • يسبب العلاج الكيميائي انخفاض عدد كرات الدم البيضاء، الأمر الذي سيجعل من مناعة الجسم ضعيفة للغاية، بالتالي فرص الإصابة بالعدوى ستكون كبيرة.
  • بسبب العلاج الكيميائي يحدث انخفاض في عدد الصفائح الدموية، وهذا يتسبب في حدوث كدمات أو نزيف.
  • الشعور بالتعب.
  • يحدث تغيرات في الدورة الشهرية، ويؤثر على مستوى الخصوبة لدى المرأة.
  • في بعض الأحيان، وعند استخدام أنواع معينة من العلاج الكيميائي بجرعات عالية لمدة طويلة، قد يحدث اعتلال في عضلة القلب.
  • بعض أنواع العلاج الكيميائي قد تسبب اعتلالًا عصبيًا في أعضاء الجسم المختلفة، يتمثل في الشعور بالوخز أو الألم أو التخدر.

غالبية الآثار الجانبية التي تظهر عند استخدام العلاج الكيميائي في علاج سرطان الثدي تزول بشكل تدريجي بعد انتهاء مدة العلاج، كما أنه قد يكون هناك بعض الأدوية المساعدة التي ربما تخفف من حدة هذه الآثار يصفها لك الطبيب.

توصيات ما بعد علاج سرطان الثدي

  • بعد انتهاء فترة العلاج المقررة للمريضة بطريقة أو بأخرى من الطرق التي سبق شرحها، يلزم قيام المريضة بعمل متابعة دورية مستمرة ما بقي لها من حياة.
  • الهدف من المتابعة هو اكتشاف أية سرطانات جديدة قد تتكون، أو حدوث انتكاسات يمكن علاجها في مراحل مبكرة قبل أن تبدأ في الانتشار.
  • سيجري لك الطبيب فحصًا بدنيًا كل فترة، بجانب إجراء بعض فحوصات الدم، أيضًا التصوير بالأشعة السينية سيكون جزءًا من نظام المتابعة الخاص بك.
  • إذا كانت لديك علامات تشير إلى حدوث تكرار الإصابة بسرطان الثدي بشكل أكبر من غيرك، فهناك فحوصات أخرى سيكون عليك القيام بها كالتصوير بالأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي أو غيره.

هل يعود سرطان الثدي بعد الشفاء؟

بعد خضوعك لعلاج سرطان الثدي وتماثلك للشفاء، من المحتمل أن يعود المرض لكِ مرة أخرى، لذا تنبهي جيدًا لأعراض سرطان الثدي، وطبقي التوصيات السابق ذكرها.

العلاج الهرموني لسرطان الثدي

بعض أنواع سرطان الثدي تتأثر بالهرمونات مثل هرموني الإستروجين والبروجسترون ويعرفه العلماء باسم السرطان إيجابي الهرمونات؛ حيث تحتوي الخلايا السرطانية الموجودة في الثدي على مستقبلات تُسمى مستقبلات الإستروجين والبروجيسترون، تستطيع هذه المستقبلات الارتباط بهرموناتها المخصصة وهذا يساعدها على النمو، هناك بعض الأدوية التي تعيق ارتباط هذه المستقبلات بالهرمونات، وهذا النوع من علاج سرطان الثدي هو العلاج الهرموني.

كيف يعمل العلاج الهرموني؟

  • المبيض في المرأة يقوم بإنتاج هرمون الإستروجين بشكل رئيسي، هذا الهرمون يساهم في نمو وزيادة سرطان الثدي الإيجابي الهرمونات.
  • تقليل كمية الإستروجين، أو إبطال عمله سيقلل من الإصابة بسرطان الثدي الإيجابي الهرمونات المتكرر في مرحلة مبكرة عقب الجراحة.
  • العلاج الهروموني يساعد في تقليص حجم الورم النامي في حالات السرطان المتقدمة.
  • العلاج الهرموني يتضمن نويعن من الأدوية: إما أدوية لخفض كمية هرمون الإستروجين، أو أدوية لمنع عمله في خلايا السرطان.
  • في حالة النساء اللاتي هن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي الإيجابي الهرمونات، قد يتم إزالة المبيضين وقناتي فالوب.
  • قد يتم اللجوء إلى سد المبيضين مؤقتًا بأدوية في بعض الحالات.

علاج سرطان الثدي يتضمن خيارات متعددة، فحسب نوع السرطان الذي قد يصيب المرأة، يتم اختيار واحدًا من الطرق التي سبق ذكرها، عقب شعورك بأعراض سرطان الثدي، وبعد إجراء الفحوصات اللازمة سيحدد طبيبك ما هو العلاج اللازم لكِ، وقد يتم استخدام عدة طرق معًا.

غادة أحمد

كيميائية ومدونة مصرية

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *