التهاب الجفن

التهاب الجفن

د. مريم عطية
2021-02-23T22:46:44+04:00
مقالات
د. مريم عطية15 أغسطس 202026 مشاهدةآخر تحديث : منذ 4 أشهر

أنواع وأسباب التهاب الجفن

التهاب الجفن blepharitis‏ مرض يصيب جفون العين، ويعتبر واحدًا من أكثر أمراض العين شيوعًا.

قد يكون ظهور مرض التهاب الجفن blepharitis‏ حادًا ويحل بدون علاج خلال 2-4 أسابيع (ويمكن لهذا الالتهاب ان ينخفض إلى حد كبير مع تعقيم الجفن)، ولكن بشكل عام هذا المرض هو التهال طويل الأمد متباين الشدة.

تسبب البكتيريا تهيج الجفون وتصبح العين حمراء وتشعر فيها بالحكة.

على الرغم من التهاب الجفن لا يسبب ضررًا دائمًا للرؤية، إلا أنه يسبب إزعاجًا للمرضى.

كما أن النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث وما بعده أكثر عرضة لخلل في غدد الميبوميان.

التهاب الجفن

أنواع التهاب الجفن

يصنف التهاب الجفن Blepharitis إلى ثلاثة أنواع:

  1. التهاب الجفن الأمامي.
  2. التهاب الجفن الخلفي.
  3. التهاب الجفن المختلط.

في التهاب الجفن الأمامي، يتأثر جلد الجفن وقاعدته وبصيلات الرموش، خارج الجفن، في الحافة الأمامية المتصلة بالرموش.

يحدث التهاب الجفن الخلفي عند الحافة الداخلية، أي الجفن الملامس لمقلة العين.

في بعض المرضى، يمكن أن يحدث كلا النوعين الأمامي والخلفي من Blepharitis، والذي يُطلق عليه التهاب الجفن المختلط.

أسباب التهاب الجفن الأمامي

عدوى المكورات العنقودية أو التهاب الجلد الدهني هو السبب الرئيسي للالتهاب.

التهابات المكورات العنقودية

تحدث الأعراض مثل الجفون اللزجة الخفيفة والحواف السميكة للجفن وفقدان الرموش بسبب التهاب الجفن العنقودي.

على الرغم من وجود بكتيريا Staphylococcus بشكل شائع في الجلد والأنف والأرداف وسطح الإبط.

إلا أنها يمكن أن تدخل جسم الإنسان من خلال قطع أو لدغة حشرة في الجلد أو من خلال فتحات الجلد أثناء استخدام المعدات الطبية (على سبيل المثال، القسطرة البولية ).

تسبب بكتيريا Staphylococcus مجموعة من الالتهابات، من عدوى الجلد والأنسجة الرخوة البسيطة إلى الالتهابات الغازية المسماة عدوى Staphylococcal أو عدوى Staph.

من بين العديد من أنواع المكورات العنقودية، تتكون بكتيريا Staphylococcus aureus من Staphylococcus aureus المقاومة للميثيسيلين (MRSA)، والتي تقاوم المضادات الحيوية مثل فلوكلوكساسيللين، التي تستخدم عادة لعدوى المكورات العنقودية.

المكورات العنقودية الذهبية، التي تسبب معظم الالتهابات، لها PVL-Staphylococcus aureus، والتي تفرز Panton-Valentine leukocidin (PVL)، وهو مادة سامة تقتل خلايا الدم البيضاء مما يؤدي إلى تكرار التهابات الجلد.

على الرغم من أن العدوى يمكن أن تؤثر على الأفراد الأصحاء، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (على سبيل المثال، المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي) هم أكثر عرضة لهذه العدوى.

التهاب الجلد الدهني

التهاب الجلد الدهني هو نوع من الأكزيما التي تظهر في الأماكن التي تنشط فيها الغدد الدهنية. يقال إن خميرة Malassezia furfur تنشط التهاب الجلد الدهني.

ومع ذلك، فإن إفراز الدهون لا يرتبط بشدة الإكزيما. بعض الأفراد لا يعانون من الإكزيما على الرغم من أن إفراز الدهون أعلى.

على الرغم من أن السبب الدقيق لالتهاب الجلد الدهني غير مفهوم تمامًا، إلا أن حالات مثل الاكتئابوالصرع والإفراط في تناول الكحوليات والأدوية مثل السورالين والليثيوم والإنترفيرون تحفز خطر الإصابة بالتهاب الجلد الدهني.

يمكن أن يكون التهاب الجفن Blepharitis ناتجًا عن المستقلبات مثل انخفاض الأحماض الدهنية، وارتفاع مستويات حمض الأوليك، وزيادة الكوليسترول والدهون الثلاثية.

تظهر الأعراض مثل الحواف الحمراء المتقشرة في الجفن.


أسباب التهاب الجفن الخلفي

ترتبط مشاكل هذا النوع من الالتهاب بالجزء الداخلي من الجفن.

تحتوي حواف الجفن على غدد زيتية دقيقة تسمى غدد ميبوميان.
يتم وضع هذه في كل من الجفن السفلي والعلوي مع كل غطاء يحمل 15-20 غدة.

تقع فتحات الغدد داخل خط رمش العين، عادةً على حواف الجفن.
يتسرب الزيت ببطء عندما تغمض العينان، ومع ذلك، تنهار الغدة عندما تكون فارغة.

يندمج الزيت الذي تنتجه هذه الغدة مع المكون المائي في العين ويتم إنشاء فيلم دمعي معًا.

توفر هذه الطبقة الزيتية طلاءًا لطبقة الماء وتحمي الماء من التبخر. عندما تتغير نوعية أو كمية الماء أو الزيت، تظهر أعراض مثل تهيج العين.

يظهر التهاب جفن ميبوميان أعراضًا مثل ضعف جودة الدموع واحمرار في بطانة الجفن.

وذلك لأن الغدد الموجودة في الجفون تنتج الزيت بشكل غير منتظم، مما يساعد أيضًا على نمو البكتيريا.

يتم تفكيك إفرازات غدد الميبوميان بواسطة البكتيريا، مما يتسبب في تهيج العين، مع إعطاء مظهر رغوي للغشاء المسيل للدموع.

سيؤدي الزيت الزائد الذي يتكون على طول حافة الجفن إلى التهاب قشري مع قشور.

يمكن أن يؤدي التهاب حافة الجفن إلى وضع سقف على شقوق غدة الميبوميان.

سيؤدي هذا الانسداد إلى تقليل إنتاج الزيت وسيكون الزيت الذي يبقى في الغدة سميكًا وملوثًا.

” اقرأ أيضاً: قرح الفم


ما الذي يسبب خلل غدة ميبوميان؟

على الرغم من وجود العديد من الحالات التي تؤدي إلى اختلال وظيفي في غدد الميبوميان، إلا أن حالة جلدية معينة، وهي الوردية، يمكن أن تمنع عمل غدة الميبوميان.

توجد الأنواع Demodex folliculorum الموجودة في بصيلات الشعر وفي غدد الميبوميان بكميات أكبر في مرضى الوردية.

قد يؤدي الإفراط في ترسب هذه الأنواع إلى تحفيز الجهاز المناعي، كما هو الحال في العديد من مرضى الوردية، قد تظهر العيون حمراء أو مائية ويشعر المرضى بتهيج في العين.

النوعان من Demodex folliculorum، Demodex brevis  مسؤولان عن التهاب الجفن.

يحدث التهاب الجفن الأمامي بسبب Demodex folliculorum والتهاب الجفن الخلفي ناتج عن Demodex brevis.

بينما يتسبب  Demodex في ضرر مباشر، فإنه يحمل أيضًا بكتيريا Staphylococci التي تسبب التهابات Staphylococcal.


معلومات عن التهاب الجفن Blepharitis

من المعروف أن سطح جلد الإنسان يحتوي على ملايين البكتيريا، على الرغم من أن بعض الناس لديهم أكثر من المتوسط.

التهاب الجفن عبارة عن بكتيريا تقع في قاعدة الرموش. إنها تنتج قشور تشبه قشرة الرأس في الجلد، مما يؤدي إلى العدوى والالتهابات.

يمكن أن تسبب مشاكل غدة زيت الميبوميان (التهاب الميبوميان) في الجفون أيضًا.

يرتبط تطور الالتهاب أيضًا بعوامل الخطر مثل قشرة الرأس وجفاف العين وحب الشباب والوردية أو البكتيريا.

هذا اضطراب شائع في العين يصيب جميع الفئات العمرية.


تشخيص التهاب الجفن

يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الجفن من أعراض احمرار، حكة وتهيج في الجفون، وهي مزعجة ويصعب التحكم فيها.

في تشخيص هذه الحالة، يلعب أطباء العيون (أخصائي طبي يقوم بإجراء جراحة لمشاكل العين) وكذلك أخصائيو البصريات (متخصص في تشخيص حالات العين وعلاجها) أدوارًا محددة ومهمة.

الطريقتان المختلفتان لتشخيص إلتهاب الجفن هما الفحص البدني والفحص الشامل للعين.

الفحص البدني

يتم ذلك عن طريق المراقبة الدقيقة للجفون والرموش من قبل طبيب العيون.

يقوم أخصائي البصريات بتقييم العين باستخدام مجهر المصباح أو الأدوات المتخصصة مثل أداة التكبير.

تقوم هذه الأداة بفحص الالتهاب في العين ووجود البكتيريا / الفطريات / الفيروسات. كما أنه يختبر الضغط في العين (قياس التوتر).

إذا تم العثور على علامات العدوى أثناء التشخيص الدقيق، يقوم طبيب العيون بمسح العين وجمع أي سائل من العين كعينة، يتم اختبار هذه العينة تحت المجهر.

فحوصات العين الشاملة

يساعد هذا الاختبار في الكشف عن Blepharitis، والذي يمكن إجراؤه على السطح الخارجي لمقلة العين والجفون.

تشمل هذه العملية:

  • تحليل تاريخ المريض الذي يمكن أن يساهم في التهاب الجفن.
  • الكشف الخارجي عن بنية العين وملمس الجلد وظهور الرموش.
  • فحص فتحات غدة الميبوميان وقاعدة الرموش وحواف الجفن باستخدام ضوء ساطع.
  • التحقق من وجود شذوذ من خلال تقييم كمية ونوعية الدموع.

يمكن تحديد نوع blepharitis‏ بناءً على مظهر حواف الجفن، إذا كانت الأعراض التي تظهر بشكل متكرر من قبل المرضى هي الجفون الملتصقة الخفيفة، وحواف الغطاء السميكة، والرموش المفقودة أو الموجهة بشكل خاطئ، فإن نوع التهاب الجفن يقال إنه المكورات العنقودية.

إذا أظهر المريض احمرارًا خفيفًا في الجفون أو قشورًا حول قاعدة الرموش، فهذا يعني التهاب الجفن الدهني.

عندما يتم العثور على المريض مع انسداد الغدد الدهنية في الجفون، ونوعية الدموع الرديئة، واحمرار في بطانة الجفون، فإن النوع هو Meibomian.

إذا تشكلت قشرة صلبة متعرجة على الرموش، وأثناء إزالة هذه القروح الصغيرة تتشكل على الرموش التي تنزف، يطلق عليها التهاب الجفن التقرحي.

في هذه الحالة، قد يعاني المرضى من تشوه في الحواف الأمامية للجفون، وفقدان رمش العين، وتمزق مزمن.

في الحالات الشديدة، يكون الجزء الخارجي الشفاف من العين الذي يغطي مقلة العين (القرنية) ملتهبًا.


علاج التهاب الجفن

علاج التهاب الجفن

يعتبر blepharitis‏ من الحالات المزمنة نسبيًا، ويمكن علاجه بالطرق التالية التي يمكن إجراؤها في المنزل:

  • التنظيف الروتيني للجفون مرة أو مرتين في اليوم والحفاظ عليه بدون قشرة.
  • ضع كمادات دافئة على الجفن والتي يمكن أن تخفف القشرة والبكتيريا والغبار والأوساخ وتعمل علي تقليل الالتهاب.
  • ادفع الزيت الزائد المتراكم في الغدة عن طريق تدليك الجفون برفق.
  • خففي بعض شامبو الأطفال بالماء الدافئ وضعيه على الجفون.
  • نظف الجفون برفق باستخدام قطعة قطن لمدة 15 ثانية أو انقع كرة قطنية في خليط الشامبو وضعها بحذر على الرموش.
  • أخيرًا، اغسل الجفون والرموش بالماء الدافئ.

عند وجود قشرة في فروة الرأس، يوصى باستخدام شامبو مضاد للقشرة أو شامبو مضاد للبكتيريا لغسل الشعر وفروة الرأس.

يعطى الشخص الذي يستشير الطبيب العلاج المذكور أدناه:

  • يصف طبيب العيون الدموع الاصطناعية وقطرات الستيرويد أو المضادات الحيوية.
  • يتم وضع كمية صغيرة من مرهم أو قطرة العين المرطبة أو المضادات الحيوية برفق على قاعدة الرموش بأصابع نظيفة قبل النوم، ثم تشطف بالماء لتجنب التهيج الناجم عن جفاف العين، لتقليل الاحمرار والتورم وانسداد الغدد الدهنية .
  • إذا كانت الحالة شديدة، يمكن تناول المضادات الحيوية أو المنشطات عن طريق الفم على شكل أقراص.
  • في بعض المرضى، تتشكل البردة (أكياس في الجفن) بسبب تراكم الإفرازات الدهنية، في مثل هذه الحالات، يلزم إجراء جراحة.
  • للسيطرة على نمو البكتيريا على الجلد، توصف أيضًا بخاخات مطهرة.
  • يساعد تقليل مكياج العيون أو إيقافه أثناء العلاج.
  • يمكن استخدام مقشرات الجفن التجارية (ضمادات طبية) لإزالة مكياج العين للحفاظ على نظافة الجفن.
  • يفضل الامتناع مؤقتًا عن استخدام العدسات اللاصقة أثناء العلاج.

عادة ما يكون التهاب جفن blepharitis‏ العين مرضًا مزمنًا يصعب علاجه. يمكن أن يكون التهاب الجفن مزعجًا وقد يكون شكله غير مرضٍ. ولكن عادة لا يسبب blepharitis‏ أي تلف دائم لبصرك، كما أنه غير معدٍ.

موقع السوق

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.