خزعة البروستاتا؛ لتحديد هل المريض مٌصاب بالسرطان أو لا

من أهم الفحوصات التي يلجأ إليها الطبيب لتحديد هل المريض مٌصاب بالسرطان أو لا هي خزعة البروستاتا – Biopsy Prostate. يُجرى هذا الفحص ضمن فحوصات أخرى تُجرى على المريض؛ لتحديد كيفية التعامل مع المرض، ونمط الحياة الصحيح والمناسب معه. تعرف على 4 أسباب لأخذ الخزعة وعمل الفحص، أسعار عينة البروستاتا، ونسبة البروستاتا الطبيعية، هل سرطان البروستاتا مميت؟.

هل سرطان البروستاتا مميت؟

لا داعي للقلق إذا شُخص المريض بالإصابة بسرطان البروستاتا، وذلك لأن تشخيصه يكون بسيط ويمكن العلاج والتعافي التام منه. كما أنه قد لا يظهر أي أعراض لدى بعض المرضى، ويستطيع بعض المرضى التعايش معه لفترة إذا كان في درجاته الأولى. وهذا يرد على أكثر التساؤلات شيوعاً وهي هل سرطان البروستاتا مميت؟

أما بالنسبة لخزعة البروستاتا فهي فحص يُجرى بعد إجراء اختبارات الدم واختبارات أخرى مثل فحص المستقيم، إذا كانت النتائج تحتمل وجود السرطان، يطلب الطبيب القيام بهذا الفحص. يُستخدم في هذا الفحص إبرة دقيقة لأخذ عينات من أنسجة البروستات لتأكيد وجود سرطان البروستاتا. تُفحص هذه الخلايا تحت المجهر؛ لتحديد وجود المرض من عدمه. كما أنه يمكن بواسطة العينة تحديد خطورة المرض وانتشاره خارج البروستاتا.

أنواع خزعة البروستاتا

هناك نوعان من خزعة البروستاتا التي يقوم بها الأطباء في المستشفيات وهما:

1. خزعة عبر العجان.
2. خزعة بالموجات الفوق صوتية موجهة عبر المستقيم (TRUS).

يتحدث الطبيب مع المريض عن أنوع الخزعات المتاحة، والطريقة التي سيعتمدها لأخذ عينة من البروستاتا. وقبل أن يطلب الطبيب القيام بهذا الفحص سيطلب من المريض إجراء بعض الفحوصات، والتصوير بالأشعة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.

الأسباب ال 4 لأخذ عينة من البروستاتا

إليك أشهر الحالات التي يرى فيها الطبيب ضرورة لأخذ الخزعة:

1. إذا كانت نتيجة قراءات اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA) عالية، ففي هذه الحالة يحتاج المريض إلى إجراء خزعة.
2. في حالة العثور على كتلة غير طبيعية أثناء فحص المستقيم الرقمي.
3. إذا أظهر فحص الموجات الفوق صوتية أي دلالة غير طبيعية للبروستاتا.
4. في حالة كانت خزعة الموجات الفوق صوتية سالبة، وكانت قراءات مستضد البروستاتا عالية، فيمكن في هذه الحالة إجراء خرعة البروستاتا بالرنين المغناطيسي.

“اقرأ أيضًا: مرض سرطان البروستاتا“

الاستعدادات قبل إجراء فحص خزعة البروستاتا

يمكن التحضير لهذا الفحص عن طريق التأكد من مناقشة الطبيب مسبقاً في خطوات الإجراء؛ لتقليل التوتر الذي يمكن أن يكون مصاحباً للمريض، وزيادة ثقته بنفسه. لا بد من إبلاغ الطبيب بجميع أنواع الأدوية التي يأخذها المريض سواء بوصفات طبية أو بدون، وحتى الأعشاب التي يتناولها؛ لأنه في معظم الأحيان يطلب الطبيب من المريض التوقف لفترة عن أخذ بعض الأدوية والأعشاب، خاصة قبل إجراء الخزعة. مثال على الأدوية التي يمكن أن يطلب الطبيب إيقافها مؤقتاً الأسبرين.

يمكن أن يصف الطبيب للمريض نوع معين من المضادات الحيوية؛ لأخذها قبل هذا الإجراء لتفادي حدوث العدوى. كما يمكن للطبيب تعديل بعض العادات اليومية للمريض المتعلقة بالطعام مثل أن يطلب منه تناول وجبة خفيفة في اليوم الذي سيُجرى به الفحص.

“قد يهمك: اختبار BUN (نيتروجين يوريا الدم)“

كيفية إجراء Biopsy Prostate

لا يستغرق هذا النوع من الفحوصات الوقت فكل ما يحتاجه الطبيب 10 دقائق لسحب العينة المطلوبة. يجري الطبيب الفحص بإدخال إبرة عبر المستقيم وصولاً إلى البروستاتا ثم يأخذ عينة من الخلايا، وهذا النوع من الفحص هو الفحص عبر المستقيم.
أما إذا قرر الطبيب القيام بخزعة العجان، فسيقوم بإدخال الإبرة الدقيقة عبر الجلد بين كيس الصفن والشرج لاستخراج عينة الخلايا.

في كلتا الحالتين يعطي الطبيب مخدر موضعي؛ لتقليل الألم الناتج عن أخذ الخزعة. يمكن أن يأخذ الطبيب أكثر من عينة من أماكن مختلفة من البروستاتا لإعطاء نتيجة موثوقة، ولمعرفة مدى انتشاره. يقوم الطبيب بعد ذلك بإرسال العينات إلى المختبر؛ ليتم فحصها بعناية تحت المجهر، ويمكن للمريض الحصول على نتائج دقيقة في غضون (3- 14) يوم. إذا وجد في العينة أي خلايا سرطانية فسيحصل المريض على رقم على مقياس غليسون ومنه يمكن تحديد على أي درجة من السرطان يقف المريض.

“اقرأ أيضًا: تضخم البروستاتا الحميد“

نسبة البروستاتا الطبيعية

المميز في هذا الفحص أنه يكشف وجود السرطان من عدمه، ومدى شدته وانتشاره إذا كان موجود. والنتيجة إما أن تكون طبيعية ومعاها لا يوصي الطبيب بأي علاجات، أو إجراءات أخرى. أو تثبت النتيجة وجود السرطان وفي هذه الحالة سيأخذ المريض رقماً على مقياس غليسون.

ما هو مقياس غليسون لسرطان البروستاتا؟

مقياس جليسون لسرطان البروستاتا أو غليسون هو مقياس يعطي رقماً من (1 إلى 5) بناءً على شكل الخلايا تحت المجهر (Microscope) ومدى سرعة نموها. إذا حصل المريض على رقم 1 أو 2 على مقياس جليسون ففي هذه الحالة، لا يُعد المريض مصاباً بسرطان البروستاتا؛ لأن الخلايا في هذه الحالة تظهر تحت المجهر مشابهة للخلايا الطبيعية.

أما إذا ارتفعت درجة المريض على مقياس جليسون إلى 3 أو 4 أو 5، فهذا يعني إصابته بالسرطان. وكلما زاد الرقم كلما زادت احتمالية انتشاره خارج البروستاتا.

توضيح نتائج غليسون لسرطان البروستاتا

إذا أظهرت العينة وجود أكثر من درجة من سرطان البروستاتا ففي هذه الحالة، ولمعرفة على أي درجة يقف المريض فإننا نقوم بالتالي: كل ما يجب فعله هو القيام بهذه العملية الحسابية البسيطة درجة جليسون لسرطان البروستاتا = الدرجة الأكثر شيوعاً + أعلى درجة في العينات.

على سبيل المثال: إذا كانت معظم السرطانات التي وجدت في العينة على درجة 3، وأعلى درجة سرطان ظهرت في جميع العينات هي 5، ففي هذه الحالة تكون نتيجة جليسون لسرطان البروستاتا= 3+5=8 إذا المريض على الدرجة الثامنة. أما في حالة كانت درجة معظم عينات السرطان = أعلى درجة سرطان ظهرت في العينة، فهذا يعني أن العينات تحتوي على درجة واحدة ولا توجد درجات أخرى. المريض المصاب بسرطان البروستاتا تكون نتيجته من جمع رقمين هي بين (6 إلى 10).

“قد يهمك: اختبار PCR“

أضرار أخذ عينة من البروستاتا

هناك بعض الأضرار المصاحبة لهذا الإجراء أشهرها:

• الشعور بألم وعدم راحة، خصوصاً مكان دخول الإبرة.
• رؤية الدم سواء في البول أو في السائل المنوي، وهي من أشهر الأضرار المصاحبة لأخذ عينة من البروستاتا.
• الإصابة بالعدوى، لذلك لا يجب إهمال أي مضادات حيوية يصفها الطبيب قبل أو بعد الإجراء.
• الشعور باحتباس في البول.
• ضيق في التنفس.
• اضطراب في ضربات القلب.

“قد يهمك: تحليل هرمون البروجسترون progestrone“

أسعار عينة خزعة البروستاتا

تتراوح تكلفة إجراء خزعة البروستاتا من 378 دولار إلى 1919 دولار. وتعتمد التكلفة على كثير من العوامل، مثل المستشفى التي سيُجرى فيه الفحص، الطبيب الذي سيقوم بالإجراء، جودة المكان وغيرها من العوامل التي يجب أن توضع في الحسبان.

الأسئلة الشائعة حول الفحص

في النهاية خزعة البروستاتا من أفضل الفحوصات التي تساعد الطبيب على تحديد وجود سرطان البروستاتا، ولكن سيقوم الطبيب أولاً بطلب بعض الأشعة والتحاليل. لا يجب القلق من هذا الإجراء؛ لأنه عادة لا يصاحبه حدوث أي مشاكل أو مضاعفات.