مرض اضطراب نهم الطعام – binge eating disorder هو نوع من اضطرابات التغذية والأكل. يؤثر على ما يقرب من 2 ٪ من الناس في جميع أنحاء العالم ويمكن أن يسبب مشاكل صحية إضافية.
ما هو مرض اضطراب نهم الطعام وما هي الأعراض؟
قد يتناول الأشخاص المصابون بمرض اضطرابات نهم الطعام الكثير من الطعام في فترة زمنية قصيرة، حتى لو لم يكونوا جائعين. قد يرجع ذلك إلى الإجهاد العاطفي أو الكآبة.
لا تتعلق اضطرابات التغذية والأكل بالطعام وحده، ولهذا السبب يتم التعرف عليها كاضطرابات نفسية.
لتشخيص اضطرابات نهم الطعام، يجب أن تظهر ثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية:
- تناول الطعام بسرعة أكبر من المعتاد.
- الأكل حتى تمتلئ المعدة بشكل غير مريح.
- تناول كميات كبيرة دون الشعور بالجوع
- تَناول الطعام بمفرده بسبب مشاعر الإحراج والعار.
- الشعور بالذنب أو الاشمئزاز من النفس
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض اضطراب نهم الطعام من مشاعر السخط الشديد والقلق من الإفراط في تناول الطعام وشكل الجسم والوزن
ما الذي يسبب مرض اضطراب نهم الطعام؟
أسباب اضطرابات نهم الطعام غير مفهومة جيدًا ولكن من المحتمل أن تكون بسبب مجموعة متنوعة من عوامل الخطر، بما في ذلك:
علم الوراثة
قد يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض اضطراب نهم الطعام حساسية متزايدة ل الدوبامين، وهو مادة كيميائية في الدماغ مسؤولة عن مشاعر الثواب والمتعة. هناك أيضًا أدلة قوية على أن الاضطراب موروث.
الجنس
نهم الطعام أكثر شيوعًا عند النساء منه لدى الرجال.
في الولايات المتحدة، تعاني 3.6% من النساء من اضطراب نهم الطعام المزمن في مرحلة ما من حياتهن، مقارنة بـ 2.0% من الرجال. قد يكون هذا بسبب عوامل بيولوجية أساسية.
“اقرأ أيضًا: مرض الحزام الناري”
تغييرات في الدماغ
هناك مؤشرات على أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نهم الطعام قد يكون لديهم تغيرات في بنية الدماغ مما يؤدي إلى استجابة عالية للطعام وأقل لضبط النفس.
مقاس الجسم
ما يقرب من 50٪ من الأشخاص المصابين مرض اضطرابات نهم الطعام يعانون من السمنة، و 25-50٪ من المرضى الذين يسعون إلى جراحة فقدان الوزن يستوفون معايير مرض اضطراب نهم الطعام. قد تكون مشاكل الوزن سببًا ونتيجة لهذا الاضطراب على حدٍ سواء.
شكل الجسم
غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض اضطراب نهم الطعام صورة جسد سلبية للغاية. يساهم عدم رضا الجسم، والنظام الغذائي، والإفراط في تناول الطعام في تطور الاضطراب.
صدمة عاطفية
هو عوامل خطر، قد يسهم البلطجة في مرحلة الطفولة بسبب الوزن أيضًا.
حالات نفسية أخرى
ما يقرب من 80٪ من الأشخاص المصابين باضطراب نهم الطعام يعانون على الأقل من اضطراب نفسي آخر، مثل الرهاب والاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة والاضطراب ثنائي القطب أو القلق أو المواد المخدرة.
يمكن أن تحدث نوبة من الإفراط في تناول الطعام بسبب الإجهاد أو اتباع نظام غذائي أو مشاعر سلبية تتعلق بوزن الجسم أو شكل الجسم أو توافر الطعام أو الملل.
كيف يتم تشخيص مرض اضطراب نهم الطعام؟
في حين أن بعض الأشخاص قد يفرطون في تناول الطعام أحيانًا، مثل عيد الشكر أو حفلة، فهذا لا يعني أن لديهم مرض اضطراب نهم الطعام، على الرغم من أنهم عانوا من بعض الأعراض المذكورة أعلاه.
يبدأ مرض اضطرابات نهم الطعام عادةً في أواخر سن المراهقة وحتى أوائل العشرينات، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر. يحتاج الناس بشكل عام إلى الدعم للمساعدة في التغلب على مرض اضطراب نهم الطعام وتطوير علاقة صحية مع الطعام. إذا تركت مرض اضطراب نهم الطعام دون علاج، يمكن أن تستمر لسنوات عديدة.
للتشخيص، يجب أن يكون لدى الشخص نوبة طعام واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر.
تتراوح شدتها من خفيفة، والتي تتميز بنوبة واحدة إلى ثلاث نوبات أكل في الأسبوع، إلى أقصى، والتي تتميز بـ 14 حلقة أو أكثر في الأسبوع.
خاصية أخرى مهمة هي عدم اتخاذ إجراء “للتراجع” عن النهم. هذا يعني أنه، على عكس الشره المرضي، لا يتقيأ الشخص المصاب بمرض اضطراب نهم الطعام، أو يأخذ ملينات، أو يبالغ في ممارسة الرياضة لمحاولة مواجهة نوبة بينج.
مثل اضطرابات الأكل الأخرى، فهو أكثر شيوعًا لدى النساء من الرجال. ومع ذلك، فهو أكثر شيوعًا بين الرجال من الأنواع الأخرى من اضطرابات الأكل.
ما هي المخاطر الصحية لـمرض اضطراب نهم الطعام؟
مرض اضطراب نهم الطعام
يرتبط اضطرابات نهم الطعام بالعديد من المخاطر الصحية الجسدية والعاطفية والاجتماعية.
ما يصل إلى 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض اضطراب نهم الطعام يعانون من السمنة. ومع ذلك، فإن الاضطراب هو أيضًا عامل خطر مستقل لزيادة الوزن وتنمية السمنة.
تزيد السمنة بمفردها من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري من النوع 2 والسرطان
ومع ذلك، فقد وجدت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نهم الطعام لديهم خطر أكبر لتطوير هذه المشاكل الصحية، مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من السمنة من نفس الوزن الذين ليس لديهم مرض اضطراب نهم الطعام.
تشمل المخاطر الصحية الأخرى المرتبطة بمرض اضطراب نهم الطعام مشاكل النوم وحالات الألم المزمن والربو ومتلازمة القولون العصبي.
في النساء، ترتبط الحالة بخطر مشاكل الخصوبة ومضاعفات الحمل وتطور متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
أظهر البحث أن الأشخاص الذين يعانون من مرض اضطراب نهم الطعام يبلغون عن تحديات في التفاعلات الاجتماعية، مقارنةً بالأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة.
بالإضافة إلى ذلك، يتمتع الأشخاص المصابون بمرض اضطراب نهم الطعام بمعدل مرتفع من الاستشفاء، ورعاية المرضى الخارجيين، وزيارات قسم الطوارئ، مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم اضطراب في التغذية أو الأكل.
على الرغم من أن هذه المخاطر الصحية كبيرة، إلا أن هناك عددًا من العلاجات الفعالة لمرض اضطراب نهم الطعام.
ما هي طرق علاجه؟
مرض اضطراب نهم الطعام
تعتمد خطة علاج مرض اضطرابات نهم الطعام على أسباب وشدة اضطراب الأكل، بالإضافة إلى الأهداف الفردية.
قد يستهدف العلاج سلوكيات الأكل بنهم، أو الوزن الزائد، أو صورة الجسم، أو مشاكل الصحة العقلية، أو مزيجًا منها.
تشمل خيارات العلاج (العلاج السلوكي المعرفي، والعلاج النفسي بين الأشخاص، والعلاج السلوكي الجدلي، وعلاج فقدان الوزن، والأدوية).
قد يتم تنفيذ ذلك على أساس واحد لواحد، في إعداد مجموعة، أو في تنسيق المساعدة الذاتية.
في بعض الأشخاص، قد يكون هناك حاجة إلى نوع واحد فقط من العلاج، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى تجربة تركيبات مختلفة حتى يجدوا الحجم المناسب.
يمكن لأخصائي الصحة الطبية أو العقلية تقديم المشورة بشأن اختيار خطة العلاج الفردية، وفيما يلي أبرز 5 طرق لعلاجه:
العلاج السلوكي المعرفي
يركز العلاج السلوكي المعرفي لمرض اضطراب نهم الطعام على تحليل العلاقات بين الأفكار السلبية والمشاعر والسلوكيات المتعلقة بالأكل وشكل الجسم والوزن.
بمجرد تحديد أسباب المشاعر والأنماط السلبية، يمكن تطوير استراتيجيات لمساعدة الأشخاص على تغييرها.
تشمل التدخلات المحددة تحديد الأهداف، والمراقبة الذاتية، وتحقيق أنماط الوجبات المنتظمة، وتغيير الأفكار حول الذات والوزن، وتشجيع عادات التحكم في الوزن الصحية.
وقد ثبت أن العلاج المعرفي السلوكي بقيادة المعالج هو العلاج الأكثر فعالية للأشخاص الذين يعانون من مرض اضطراب نهم الطعام. وجدت إحدى الدراسات أنه بعد 20 جلسة من العلاج السلوكي المعرفي، لم يعد 79% من المشاركين يتناولون الطعام بشراهة، ولا يزال 59% منهم ناجحون بعد عام واحد.
بدلاً من ذلك، يعد العلاج المعرفي السلوكي بمساعدة ذاتية الموجهة خيارًا آخر. في هذا التنسيق، عادةً ما يتم إعطاء المشاركين دليلًا للعمل من خلالهم بأنفسهم، جنبًا إلى جنب مع فرصة حضور بعض الاجتماعات الإضافية مع معالج للمساعدة في توجيههم وتحديد الأهداف.
العلاج النفسي بين الأشخاص
يعتمد العلاج النفسي بين الأشخاص على فكرة أن الإفراط في تناول الطعام هو آلية للتكيف مع المشاكل الشخصية التي لم يتم حلها مثل الحزن، أو تضارب العلاقات، أو التغيرات الحياتية الهامة، أو المشكلات الاجتماعية الأساسية.
العلاج السلوكي الجدلي
ينظر العلاج السلوكي الجدلي إلى الإفراط في تناول الطعام على أنه رد فعل عاطفي للتجارب السلبية التي ليس لدى الشخص طريقة أخرى للتعامل معها.
يعلم الناس لتنظيم استجاباتهم العاطفية حتى يتمكنوا من التعامل مع المواقف السلبية في الحياة اليومية دون المضايقة.
المجالات الأربعة الرئيسية للعلاج في العلاج السلوكي الجدلي هي اليقظة، والتسامح مع الضائقة، وتنظيم العاطفة، والفعالية الشخصية.
أظهرت دراسة شملت 44 امرأة مع اضطراب نهم الطعام خضعن للعلاج السلوكي الجدلي أن 89٪ منهن توقفن عن تناول الطعام بنهاية العلاج، على الرغم من أن هذا انخفض إلى 56٪ بحلول 6 أشهر من المتابعة.
علاج فقدان الوزن
كما هو الحال مع علاج فقدان الوزن المنتظم للسمنة، فقد ثبت أن العلاج السلوكي لفقدان الوزن يساعد الأشخاص على تحقيق فقدان الوزن على المدى القصير والمعتدل.
ومع ذلك، قد لا يزال خيارًا جيدًا للأشخاص الذين لم ينجحوا في العلاجات الأخرى أو المهتمين في المقام الأول بفقدان الوزن.
الأدوية
تم العثور على العديد من الأدوية لعلاج الإفراط في تناول الطعام وغالبا ما تكون أرخص وأسرع من العلاج التقليدي.
ومع ذلك، لا توجد أدوية حالية فعالة في علاج اضطراب نهم الطعام مثل العلاجات السلوكية.
تشمل العلاجات المتاحة مضادات الاكتئاب، والأدوية المضادة للصرع مثل توبيراميت، والأدوية المستخدمة تقليديًا لاضطرابات فرط النشاط، مثل ليزدكسامفيتامين.
وجدت الأبحاث أن الأدوية لها ميزة على الدواء الوهمي لتقليل الأكل بنهم على المدى القصير. أثبتت الأدوية أنها فعالة بنسبة 48.7%، في حين ثبت أن الدواء الوهمي فعال بنسبة 28.5%.
قد تقلل أيضًا من الشهية والوسواس القهري وأعراض الاكتئاب.
على الرغم من أن هذه التأثيرات تبدو واعدة، فقد أجريت معظم الدراسات على مدى فترات قصيرة، لذا لا تزال هناك حاجة إلى بيانات عن التأثيرات طويلة المدى.
بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل الآثار الجانبية للعلاج الصداع ومشاكل المعدة واضطرابات النوم وزيادة ضغط الدم والقلق.
إذا كنت تتناول الطعام بطريقة مفرطة دون الشعور بالجوع فعليك زيارة الطبيب النفسي لمساعدتك في تخطي هذه المشكلة.
عذراً التعليقات مغلقة