مرض التهاب الحشفة

مرض التهاب الحشفة Balanitis ، ماهو التهاب القلفة زماهي اسبابة واهم اعراض التهاب القضيب ، وكيف يتم علاجة وطرق التشخيص والوقاية

0 49

مرض التهاب الحشفة Balanitis الحشفة هو التهاب القلفة أو رأس القضيب، تتميز هذه الحالة بظهور طرف القضيب باللون الأحمر ومنتفخ بسبب عدوى بكتيرية أو عدوى فطرية أو حساسية.

ماهو مرض التهاب الحشفة؟

يمكن لأي ذكر أن يصاب بالتهاب القلفة و الحشفة، وهو مرض شائع يصيب 1 من كل 30 رجلاً غير مختونين في مرحلة ما من حياتهم. الأطفال دون سن الرابعة والرجال غير المختونين هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. وخاصة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات، ومع ذلك، يمكن أيضًا أن يعاني الرجال الذين تم ختانهم من هذه الحالة. التهاب الحشفة ليس مرضًا خطيرًا ويمكن علاجه في غضون أيام قليلة بالعلاج المناسب.

يمكن أن يحدث التهاب الحشفة بسبب عدوى أو أسباب التهابية أخرى، وعلى الرغم من أنه يمكن أن يسبب أعراضًا مزعجة مثل الألم والحكة. إلا أنه لا يعتبر مرضًا خطيرًا وغالبًا ما يتم تحسينه بالأدوية والعلاجات الموضعية، التهاب القلفة و الحشفة مرض ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب القلفة و الحشفة في أي عمر ويمكن أن يصيب أي شخص. .

أنواع مرض التهاب الحشفة 

التهاب الحشفة التحسسي

إذا كان التهاب الحشفة ناتجًا عن رد فعل تحسسي أو مهيجات، فيجوز للطبيب أن يصف كريمات موضعية أو أدوية تحتوي على ستيرويدات منخفضة القوة مثل الهيدروكورتيزون 1٪ . ولكن إذا كان الالتهاب التحسسي مصحوبًا بعدو، فيجب الجمع بين المضادات الحيوية ومضادات الفطريات بالستيرويدات. مع التركيز على تجنب جميع أنواع الصابون والمهيجات المحتملة الأخرى خلال فترة العلاج حتى تختفي الأعراض تمامًا.

التهاب الحشفة بالمبيضات داء المبيضات 

يصف الطبيب في هذه الحالة كريمات مضادة للفطريات مثل كلوتريمازول كلوتريمازول أو ميكونازول ميكونازول. ويجب أن يكون علاج  الشريك الجنسي مع علاج المريض، مع الامتناع عن الاتصال الجنسي أو استخدام الواقي الذكري حتى الشفاء.

التهاب الحشفة الجرثومي

في هذه الحالة، يجب استخدام المضادات الحيوية مثل الإريثرومايسين (erythromycin )أو البنسلين (penicillin)،، وفي بعض الأحيان إذا كانت العدوى البكتيرية غير واضحة، يجب إحالة المريض إلى طبيب الأمراض الجلدية أو المسالك البولية.

التهاب الحشفة الناكس

إذا كان المريض يعاني من تضيق في القلفة (الشبم) المرتبط بالتهاب الحشفة الناكس، فقد يقترح الطبيب الختان أو إجراء شق على طول الجزء العلوي من القلفة على الأقل، مع الإصرار على قواعد النظافة.

اعراض مرض التهاب الحشفة

تشمل أعراض التهاب الحشفة:

  • وذمة واحمرار حول الحشفة.
  • ألم وحكة وتهيج في حشفة.
  • رائحة كريهة.
  • تضيق القلفة (شبم).
  • ألم عند التبول.
  • تقرحات في الحشفة.

وتجدر الإشارة إلى أن أعراض التهاب القلفة و الحشفة تشبه تلك التي تسببها العديد من الأمراض المنقولة جنسياً.

أسباب مرض التهاب الحشفة Balanitis

التهاب الحشفة يمكن أن يكون سببها العديد من الأسباب أهمها:

  •  عدوى المبيضات البيضاء، وهي السبب الأكثر شيوعًا.
  • الأبواغ التي يمكن أن تتكاثر بسرعة في الظروف الرطبة الدافئة تحت القلفة.
  • الأمراض المنقولة جنسياً مثل الكلاميديا ​، وفيروس الهربس البسيط، والسيلان، والزهري.
  •  الحزاز المسطح هو مرض جلدي يتميز ببقع وردية صغيرة مثيرة للحكة على الذراعين والساقين.
  •  الأكزيما بأنواعها.
  •  الصدفية والتهابات الجلد وفي حالات نادرة سرطان الجلد.
  •  يمكن أن تؤدي بعض المهيجات، مثل الصابون المعطر والمنظفات والمواد الكيميائية المستخدمة في الواقي الذكري، إلى التهاب الحشفة.
  • يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بالتهاب الحشفة، خاصةً إذا لم يتم التحكم جيدًا في مستويات السكر في الدم.
  • تضيق القلفة غير المعالج (الشبم).
  • الجنس غير المحمي، وسوء النظافة الشخصية، والقسطرة البولية كلها تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الحشفة.

“اقرأ ايضاً: سرطان الدماغ

هل التهاب الحشفة مرض خطير؟

الحشفة ليس خطيراً في حال معالجته بسرعة. إذا كنت تعاني من التهاب الحشفة، فإن هذا العلاج يكون في صالحك. سيساعد العلاج المبكر في ضمان عدم تقدم العدوى وتطوّرها وتسببها بمشاكل أكبر. إذا كنت تعاني من التهاب الحشفة، فقد يتطور منها مرحلة ما بعد ذلك الى حالات مرضية اخرى وتشمل:

  • تضييق الفتحة التي يخرج من ربي الجسم. وهذا ما يسمى تضيق الإحليل.
  • احتباس البول.
  • ارتجاع البول الكلبي المعروف باسم الارتجاع المثاني الحالبي.

” اقرأ ايضاً: متلازمة سويت

مضاعفات التهاب الحشفة

يمكن الشفاء من مرض القلفة في غضون أيام قليلة بالعلاج المناسب. إذا لم يعالج بسرعة، ويمكن أن يسبب التهاب الحشفة ما يلي:

  • Priapism.
  • شبق.
  • سرطان القضيب، على الرغم من ندرته.

” اقرأ ايضاً: الجلوكوما

طرق الوقاية من التهاب الحشفة

  •  من الخطوات الرئيسية في الوقاية من التهاب الحشفة هو الحفاظ على القضيب نظيفة. نظف القضيب بانتظام بالماء والصابون، خاصة أثناء الاستحمام وبعد الجماع. ثم جفف القضيب قبل ارتداء الملابس الداخلية.
  • تأكد من أن الصابون الذي تستخدمه للتنظيف لا يحتوي على رائحة عطرية.
  • خطوات الوقاية من التهاب من الحشفة هي كما يلي:
  • استخدم واقي خاص للبشرة الحساسة، إذا كان لديك حساسية من مكونات الواقي الذكري العادي.
  • اغسل يديك قبل لمس القضيب عند التبول، خاصة بعد استخدام المنظفات.
  • إذا كنت تعاني من مرض السكري، فعليك إجراء فحص صحي روتيني للسيطرة على مستويات السكر في الدم.
  • إذا كنت تعاني من السمنة المفرطة، فإن التمارين المنتظمة والحفاظ على النظام الغذائي ضرورية جداً.

طاقرأ ايضاً: مرض كريب

تشخيص التهاب الحشفة Balanitis

عادة ما يتم تشخيص التهاب الحشفة أثناء الفحص البدني، وفي حالة الشك أو اختلاط أعراضه مع مرض آخر، يمكن استخدام بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص، بما في ذلك:

  1. أخذ عينة أو مسحة من الحشفة وزرعها على وسائط خاصة للتحقق من وجود البكتيريا عدوى فطرية.
  2.  تحليل البول.
  3. فحص الدم لفحص مستويات السكر في الدم.
  4. وفي حالات نادرة يمكن أخذ خزعة من جلد الحشفة الملتهبة، وكذلك التشريح المرضي في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث.

“اقرأ ايضاً: ثقب القلب عند الأطفال

علاج مرض التهاب الحشفة

العلاج التهاب الحشفة يختلف باختلاف السبب، مع التركيز على تجنب بعض المواد المهيئة والاهتمام بالنظافة العامة.

التدابير المنزلية لعلاج التهاب القلفة 

لا توجد علاجات منزلية حقيقية وفعالة لالتهاب القلفة والحشفة باستثناء النظافة الشخصية. أهم النصائح في هذا السياق هي:

  • تنظيف القضيب كل يوم.
  • لا تستخدم الصابون والمنظفات التي قد تكون مهيجة وتسبب زيادة الالتهاب.
  •  جفف الجلد تحت القلفة بعد كل تبول.
  •  يمكن استخدام أنواع كثيرة من المطريات بدلًا من الصابون.
  • ط

اقرأ ايضاً: الأكزيما

علاج الدوائي لمرض التهاب الحشفة

يمكن علاج التهاب الحشفة من خلال العلاج الدوائي. يعتمد نوع الدواء المستخدم على السبب الأساسي. الأدوية الشائعة المعروضة هي:

1-المضادات الحيوية

المضادات الحيوية تستخدم في علاج التهاب الحشفة الناجم عن الالتهابات البكتيرية. يُعطى هذا الدواء على شكل مراهم أو حبوب. ومن أمثلة المضادات الحيوية المستخدمة أموكسيسيلين وسيفادروكسيل وسيبروفلوكساسين.

2-مضاد للفطريات 

مضاد الفطريات يستخدم لعلاج التهاب الحشفة الناجم عن الالتهابات الفطرية التي تسببها المبيضات. يُعطى هذا الدواء على شكل كريم أو قرص. بعض أنواع الأدوية المضادة للفطريات المستخدمة هي كلوتريمازول وفلوكونازول وإيتراكونازول.

3-الستيرويدات القشرية

يستخدم هذا الدواء لتخفيف التهاب الحشفة، سواء كان ذلك بسبب عدوى أو حساسية. من أمثلة الكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها بشكل شائع بريدنيزولون وميثيل بريدنيزولون وبيتاميثازون.

يستمر العلاج عادة لمدة 7 أيام. إذا ساءت الأعراض ولم تعد الأدوية فعالة في علاج التهاب الحشفة، فسيقوم الطبيب بإجراء الختان. يتم إجراء الختان لمرضى التهاب الحشفة الذين لم يتم ختانهم أو تعرضوا لتجلط الدم.

أثناء العلاج، يتم تشجيع الأشخاص المصابين بالتهاب الحشفة على القيام بما يلي لتسريع الشفاء:

  • تجنب استخدام الصابون بينما لا يزال القضيب ملتهبًا.
  • استخدم الماء الفاتر والمرطبات بدلاً من الصابون لتنظيف القضيب.
  • تجنب ممارسة الجنس، خاصة إذا كان التهاب الحشفة ناتجًا عن عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يتم ذلك لمنع الألم في القضيب وانتقال المرض إلى الشريك.

العلاج الجراحي 

  • علاج تضيق القلفة بالختان – هي العملية الأكثر شيوعًا لهذا المرض. أثناء الختان، تتم إزالة القلفة كليًا أو جزئيًا.
  • عادة ما يتم إجراء الختان الكامل في مرحلة الطفولة والختان الجزئي للمرضى في أي عمر.
  • وتجدر الإشارة إلى أن خطر الانتكاس مع الاستئصال الكامل هو صفر  بينما يُلاحظ الانتكاس بعد الاستئصال الجزئي في 30٪ من الرجال.
  • في البلدان ذات النظم الصحية المتطورة، يتم إجراء الختان تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.
  • يستخدم التخدير العام بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة. بالطبع، يحمل التخدير العام مخاطر أكثر من التخدير الموضعي، لكنه يمكن أن يمنع تمامًا الإصابات النفسية والعاطفية.
  • يفضل التخدير الموضعي للمرضى البالغين.
  • من المحتمل هناك خطر أثناء التدخل الجراحي هو إزالة الالتصاقات.

يتجلى هذا الإجراء من خلال تشريح الالتصاقات الطبيعية أو المرضية بين القلفة وحشفة القضيب. إن قطع الالتصاقات، كونها أكثر نعومة وأمانًا، ينطوي على مخاطر أكبر من الانتكاس. حيث تظل القلفة محفوظة ويمكن أن تعيد الالتصاق بحشفة القضيب. وبالتالي، يظل الختان علاجًا أوليًا لمعظم المرضى.

اترك رد