دواء ارانيسب (Aranesp)؛ لعلاج فقر الدم لمرضى الفشل الكلوي المزمن

ولاء الأغبرتعديل Howayda Sayed20 أبريل 2024آخر تحديث :
دواء ارانيسب (Aranesp)؛ لعلاج فقر الدم لمرضى الفشل الكلوي المزمن

دواء ارانيسب (aranesp)، لعلاج فقر الدم لمرضى الفشل الكلوي المزمن. هو نوع من البروتينات التي يصنعها الإنسان تساعد الجسم على إعادة تصنيع أو إنتاج خلايا الدم أو الكريات الحمر. تعرّف على دواعي استعمال دواء ارانيسب، الآثار الجانبية لدواء ارانيسب، الجرعة المناسبة، التأثير المحتمل على الحامل والمرضع وسعره في الأسواق.

الاسم العام للدواءDarbepoetin alpha
أسماء العلامات التجاريةAranesp
الدواء البديلunavailable
تصنيف الدواءMedications that aid blood production
الأشكال الصيدلانيةSubcutaneous injection
الشركات المصنعة للدواءamgen multipharma
يستخدم لعلاجفقر الدم الناتج عن فشل الكلى ، فقر الدم الناتج عن السرطان ، فقر الدم الناتج عن التعرض للعلاج الكيميائي

ما هو دواء أرانيسب؟

دواء ارانيسب (Aranesp)، يصنف ضمن مجموعة الإرثروبويتين البشري المؤتلف. يعمل هذا الإرثروبويتين عمل الإرثروبويتين داخلي المنشأ (وهو هرمون تفرزه خلايا معينة في الكلى) مما يساعد على تحفيز إنتاج الكريات الحمر للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي لعلاج فقر الدم لديهم.

دواعي استعمال دواء ارانيسب

aranesp طريقة استخدام الدواء وكذلك من دواعي استعمال دواء ارانيسب هو فقر الدم الناجم عن العلاج الكيماوي أو فقر الدم الناتج عن أمراض الكلى المزمنة. فهو بروتين صنعه الإنسان لكي يحفز الجسم على إنتاج خلايا الدم الحمراء وذلك في حال الإصابة بفقر الدم الذي يسببه نقص إنتاج الكريات الحمراء.

تناول ارانيسب خلال فترة الحمل والإرضاع

لا يسبب داربيبويتين ألفا أي سمية جنينية في حال تم أخذه خلال الحمل بجرعة 20 ميكروغرام. بكن قد يشاهد في بعض الحالات انخفاض في وزن الجنين عند جرعة 1 ميكروغرام / كيلوغرام. كما قد يسبب في حالات نادرة زيادة تلف الجنين لذلك ينصح بتجنب استخدامه قدر الإمكان إلا إن كان الأمر ضروري بحيث أن فوائده تفوق مخاطر استعماله. بالنسبة للرضاعة الطبيعية فلم تقدم الشركة أي معلومات تخص أثر الدواء على الرضيع، كما لم يعرف بعد ما إذا كان يفرز في لبن الأم أو لا.

كيفية تناول Aranesp

الاستخدام الصحيح لأي منتج دوائي يكون باتباع الإرشادات المرفقة بالوصفة الطبية والتعليمات المرفقة بعبوة الدواء. كما قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة حسب تطور الحالة أو تراجعها عند المريض. بدايةً يتم إعطاء دواء ارانسب كل أسبوع إلى 4 أسابيع وقد يكون مرفقاً بأدوية لعلاج ارتفاع الضغط وفق التالي:

  • يحقن ارانيسب تحت الجلد أو في الوريد.
  • يجب معرفة كيفية قياس جرعة كاملة أو جزئية من الدواء بشكل صحيح.
  • اسأل طبيبك أو الصيدلي في حال لم تفهم كيفية الاستعمال تماماً.
  • لا تقم برج الدواء.
  • لا تستخدم هذا الدواء في حال تغير لونه.
  • يحفظ في الثلاجة وبعيداً عن الضوء دون أن يتم تجميده.
  • استخدم إبرة ومحقنة مرة واحدة فقط.
  • تخلص من المحقنة بعد استعمال واحد حتى لو كان فيها دواء باقي بالداخل.

جرعات أرانيسب

تختلف الجرعة المناسبة من هذا الدواء حسب المرض الذي نعالجه أو العمر فتكون الجرعة الصحيحة منه على الشكل التالي:

  • تبلغ الجرعة المعتادة للمرضى الكبار المصابين بفقر الدم المرتبط بالفشل الكلوي المزمن:

(0.45 ميكروغرام لكل كيلوغرام وريدياً أو بالحقن تحت الجلد مرة واحدة لكل 4 أسابيع). مع الانتباه إلى ضرورة بدء العلاج عندما تصل قيمة الهيموغلوبين إلى أقل من 10 غرام على الديسيلتر، كما يوصى باستخدام الحقن الوريدي للمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى.

  • أما بالنسبة لمرضى فقر الدم المرتبط بالعلاج الكيماوي تبلغ الجرعة المعتادة:

(2.25 ميكروغرام تحت الجلد مرة واحدة كل 3 أسابيع). مع الانتباه إلى استخدام أقل جرعة ضرورية لتجنب نقل كريات الدم الحمر.

  • بينما تبلغ الجرعة الأنسب للأطفال الأقل من 18 عاماً:

(0.45 ميكروغرام لكل كيلوغرام عن طريق الوريد أو تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع أو 0.75 ميكروغرام/ كيلوغرام مرة كل أسبوعين).

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

في حال تناول جرعة فائتة من دواء ارانيسب ينبغي على المريض الاتصال بالطبيب للحصول على التعليمات الواجب اتباعها لهذه الجرعة.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

جرعة زائدة من الهام الحرص على عدم الإفراط في الجرعة الموصوفة. عند تناول جرعة زائدة ينبغي طلب المساعدة من الطبيب للتخلص من سمية الدواء.

نصائح هامة قبل تناول الدواء

لا ينبغي البدء بالعلاج و استعمال حقنة ارانيسب دون الاستفسار عن المعلومات اللازم اتباعها قبل تناول الدواء والتحذيرات والنصائح التي ترفق بكل وصفة طبية. ما يجب أخذه بعين الاعتبار قبل البدء باستعمال دواء أرانيسب هو التالي:

  • لا يستعمل هذا الدواء للمرضى الذين لديهم حساسية تجاه Darbepoetin alfa.
  • يجب معرفة أن ارانيسب قد يقلل وقت الهدوء للمرضى الذين لديهم سرطان في الرأس ويتعرضون للإشعاع.
  • كما أنه يقصر فترة البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الثدي والرئة صغير الخلايا والرأس والعنق.
  • أخبر طبيبك في حال عانيت مسبقاً من أمراض القلب أو الكلى أو ارتفاع الضغط.
  • كما يجب إعلام الطبيب في حال كنت تعاني من السرطان أو الجلطات أو الخثرات أو حساسية تجاه اللاتكس (Latex (disambiguation))

الأعراض الجانبية ارانيسب

قد يسبب دواء ارانيسب بعض الآثار الجانبية الضارة على صحة المريض. بالأخص في حال تم تناول جرعة زائدة من هذا العقار أو كان المريض مصاب ببعض الأمراض التي تسبب زيادة في فعالية ارانيسب. لذلك الحذر من هذه الآثار وتفاديها يعد أمراً في غاية الأهمية لذلك سنورد لكم أشيع الآثار الجانبية لدواء أرانيسب وهي:

  • ضيق وصعوبة في التنفس، أعراض نوبة قلبية.
  • ألم صدري، مظاهر آلام قلبية (آلام منتشرة للكتف والذراع الأيسر والفك).
  • خدر ووهن فجائي، صداع حاد، ارتباك، كلام غير متزن.
  • احمرار وتورم ودفء، مظهر شحوب الذراع والساق.
  • انخفاض ضغط الدم عند غسيل الكلى (من أشيع الآثار الجانبية)
  • سعال، آلام معدية.

أدوية تتفاعل مع ارانسب

الأدوية المعروفة التي تتفاعل مع حقنة ارانسب أو دابيبويتين ألفا مجموع عددها يصل ل 20 دواء. 5 أدوية تحدث تفاعل رئيسي و 4 أدوية يكون تأثير المشاركة معها معتدل و 11 دواء ثانوي التأثير. بالإضافة لهذه الأدوية يتفاعل ارانسب مع الكحول وبعض الأغذية. لذا يجب استشارة الطبيب حول الأدوية المسموح أخذه والأطعمة المناسبة خلال العلاج. أشيع الأدوية التي تسبب آثار جانبية عند مشاركتها مع دواء أرانيسب هي ما يلي:

  • بيلزوتيفان.
  • إنالابريل، فيسونوبريل.
  • ليناليدوميد، بروماليدوميد.
  • تاليدوميد، تراندولابريل.
  • ليسينوبريل، موكسيبريل.
  • كونيستات ألفا، السيكلوسبورين.
بعض هذه التفاعلات خطيرة ومميتة، لذا يجب الحذر منها لأن عواقبها وخيمة.

بالإضافة إلى أن دواء Aranesp يتفاعل مع 4 حالات مرضية تشمل:

  • غسيل الكلية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الجلطات الدموية.
  • نوبات الاختلاج.

الأدوية البديلة لدواء أرانيسب

لا بأس في بعض الأحيان استبدال دواء ارانيسب بدواء آخر له نفس التأثير، ولكن لفعل ذلك يوجد شروط وحالات خاصة من المرضى الذين لا ينفع معهم استعمال دواء أرانيسب أو أن أخذ هذه الحقنة يسبب لهم الضرر أكثر من المنفعة. لذلك يصف الطبيب أحد هذه الأدوية البديلة وفقاً لحالة المريض ووضعه الصحي. أشيع 7 أدوية بديلة لحقنة أرانيسب:

  • كبريتات الحديد (ferrous sulfate).
  • فيراهيم (feraheme).
  • ريتراكريت (retacrit).
  • ابوجين (epogen).
  • ايبوتين ألفا (epoetin alfa).
  • بروكريت (procrit).
  • داربي بوتين ألفا (darbepoetin alpha).
استشارة الطبيب المختص أمرٌ في غاية الأهمية قبل استعمال أي دواء بديل وذلك لتعديل الجرعة والاستعلام عن الاستخدام الصحيح للدواء.

سعر دواء ارانيسب في الأسواق المحلية

يصل متوسط سعر دواء ارانيسب القابل للحقن بجرعة 25 (ميكروغرام/ مل) حوالي 776.28$ دولار أمريكي وذلك لتوريد 4 مل من المحلول. بالمقابل فإن 40 ميكروغرام / مل من دواء أرانيسب يبلغ سعره 1313$ دولار أمريكي. هذا السعر متفاوت وقابل للتغيير حسب الصيدليات التي تزودها والشركة التي تصدر للدواء. عادةً يتوقع بعض المستهلكون دفع سعر أقل، ولكن بسبب نقص المخزون متغيرات أخرى غير معروفة يصل سعر الدواء لهذا الحد.

الدولةالتركيز والشكل الدوائيالسعر
السعوديةحقنة بجرعة ارانيسب ١٠٠ ميكروغرام.1240 ريال سعودي.
مصرأمبول بجرعة 100 ميكروغرام.1996 جنيه مصري.
الأردنغير متوفر.غير متوفر.
الكويت40mcg حقنة تعطى في الوريد أو تحت الجلد.70 دينار.

اقرأ المزيد:

الأسئلة الشائعة حول دواء Aranesp

أشيع الاسئلة التي تطرح حول دواء Aranesp هي:

كم عدد المرات التي يجب فيها أخذ دواء ارانيسب؟

يؤخذ هذا العقار مرة كل أسبوعين وذلك للتقليل من عدد مرات زيارة الطبيب وتجنب الحقن الغير ضروري.

ما هي المدة التي يستغرقها الدواء لكي يبدأ عمله؟

يحتاج أرانيسب فترة طويلة لكي تظهر نتائج ويبدأ عمله، ويقدر ذلك وسطياً ب 26 يوم. قد لا تلاحظ نتائجه حتى 3-6 أسابيع.

دواء ارانيسب (Aranesp)، يصنف ضمن مجموعة الإريثروبيوتين البشري المؤتلف وهو بروتين يعالج فقر الدم لمرضى الفشل الكلوي المزمن. على الرغم من أهمية استعماله إلا أن الحذر من الآثار الجانبية لدواء ارانيسب واتباع الجرعة الموصوفة بحذافيرها من أساسيات العلاج الصحيح النافع.

التعليقات

عذراً التعليقات مغلقة