الأجسام المضادة هي بروتينات يصنعها جهازك المناعي لمحاربة المواد والأجسام الغريبة في الجسم مثل الفيروسات والبكتيريا. لكن في بعض الأحيان قد تعمل هذه الأجسام بشكل غير سليم، كما هو الحال عند الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية المناعي. لذلك قد يطلب طبيبك إجراء تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم أو ما يُعرف بتحليل Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies (ANCA). تعرف على أهميته وقراءة نتائجه وأبرز المعلومات عنه.
ما هو تحليل ANCA؟
يساعد تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم على التحقق من وجود أو عدم وجود أجسام مناعية مضادة للسيتوبلازم في الدم. حيث تهاجم الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم ANCA الخلايا السليمة، المعروفة باسم العدلات (أحد أنواع خلايا الدم البيضاء)، عن طريق الخطأ. هذا الأمر قد يؤدي بدوره إلى اضطراب يُعرف باسم التهاب الأوعية الدموية المناعي. وهو عبارة عن مشكلة صحية تسبب التهابًا في الأوعية الدموية.
تعمل الأوعية الدموية على نقل الدم من القلب إلى الأعضاء والأنسجة وأجهزة الجسم الأخرى، ومنها إلى القلب مرة أخرى. وتشمل الأوعية الدموية الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. ويمكن أن يسبب التهاب الأوعية الدموية مشكلات صحية خطيرة تختلف وفقًا للأوعية الدموية وأجهزة الجسم المتضررة. وهناك نوعان رئيسان من الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم ANCA. يستهدف كل منهما بروتينًا معينًا داخل خلايا الدم البيضاء، وهما:
- pANCA: الذي يستهدف بروتينًا يُعرف باسم MPO (الميلوبيروكسيديز).
- cANCA: يستهدف بروتينًا يُعرف باسم PR3 (بروتيناز 3).
يمكن أن يظهر تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم ما إذا كنت تعاني من نوع واحد أو كلا النوعين من هذه الأجسام المضادة، الأمر الذي يساعد الطبيب في تشخيص حالتك المرضية وعلاجها.
أسماء أخرى للتحليل: أجسام ANCA المضادة، cANA، pCANA، الأجسام المضادة للعدلات السيتوبلازمية.
ما أهمية تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم؟
غالبًا ما يُستخدم هذا التحليل لمعرفة ما إذا كنت تعاني من أحد أنواع التهاب الأوعية الدموية المناعي. فهناك أنواع مختلفة من هذا الاضطراب، كلها تسبب التهابًا وتورمًا في الأوعية الدموية. لكن كل نوع يؤثر على أوعية دموية وأجزاء جسم مختلفة. وتشمل أنواع الالتهاب الوعائي المناعي ما يلي:
- الأورام الحبيبية المصاحبة لالتهاب الأوعية الدموية
والتي كانت تُعرف مسبقًا بمرض فاجنر، والذي غالبًا ما يؤثر على الرئتين والكلى والجيوب الأنفية.
- التهاب الأوعية المجهري
يمكن أن يؤثر هذا الاضطراب على العديد من أعضاء الجسم، بما في ذلك الرئتين والكلى، والجهاز العصبي والجلد.
- الورم الحبيبي اليوزيني المصاحب لالتهاب الأوعية الدموية
والذي كان يُعرف سابقًا باسم متلازمة شيرج ستروس. ويؤثر هذا الاضطراب عادة على الجلد والرئتين، وغالبًا ما يسبب الربو.
- التهاب الشرايين العقدي
غالبًا ما يؤثر هذا الاضطراب على القلب والكلى والجلد والجهاز العصبي المركزي.
علاوة على ذلك، فإنه يمكن أن يُستخدم تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم كتحليل مساعد لفحوصات التهاب الأمعاء، حيث يمكن أن يساعد الطبيب في التمييز بين داء كرون والتهاب القولون التقرحي، وهما النوعان الأكثر شيوعًا من مرض التهاب الأمعاء. يمكن أيضًا استخدام تحليل ANCA لمتابعة علاج اضطرابات التهاب الأوعية الدموية.
لماذا تحتاج للخضوع لتحليل ANCA؟
قد يطلب منك الطبيب إجراء تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم، إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الأوعية الدموية المناعي. فيما يلي أبرز 4 أعراض لإجرائه:
- الحمى.
- الشعور بالتعب.
- فقدان الوزن.
- آلام في العضلات و/ أو المفاصل.
كما قد تؤثر الأعراض أيضًا على عضو معين أو أكثر من أعضاء الجسم. وتشمل الأعضاء الأكثر إصابة:
- العين
-
- احمرار.
- تشوش الرؤية.
- فقدان البصر.
- الأذن
-
- طنين الأذن.
- فقدان السمع.
- الجيوب الأنفية
-
- آلام الجيوب الأنفية.
- سيلان الأنف.
- نزيف الأنف.
- الجلد
-
- الطفح الجلدي.
- التقرحات وهي نوع من القرح العميقة التي تلتئم ببطء و/ أو تستمر في الظهور مجددًا.
- الرئتين
-
- السعال.
- صعوبة في التنفس.
- آلام الصدر.
- الكلى
-
- وجود دم في البول.
- بول رغوي، ناتج عن وجود بروتين في البول.
- الجهاز العصبي
-
- تنميل ووخز في أجزاء مختلفة من الجسم.
كيف يتم إجراء ANCA Test؟
مستخدمًا إبرة صغيرة، سيقوم الطبيب المعني بأخذ عينة دم من أحد أوردة ذراعك. فور دخول الإبرة، سيجمع الطبيب المختص كمية دم صغيرة في أنبوب اختبار. من المحتمل أن تشعر بألم بسيط يشبه اللسعة عند دخول الإبرة أو خروجها.
غالبًا لا تتجاوز مدة هذا الاختبار الخمس دقائق.
هل هناك أي تحضيرات عليك القيام بها قبل التحليل؟
لا يحتاج تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم لأي استعدادات خاصة قبل إجراء الفحص.
ما المخاطر التي قد تترتب على إجراء تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم؟
عادة لا تسبب فحوصات الدم مخاطر كبيرة. من المحتمل أن تشعر بألم طفيف أو ازرقاق bruise مكان دخول الإبرة؛ لكن هذه الأعراض عادة ما تختفي سريعًا.
كيف تقرأ نتائج تحليل ANCA؟
إذا كانت نتيجة تحليل Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies سلبية، فهذا يعني أن الأعراض التي تعاني منها ربما لا تكون نتيجة الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية المناعي.
أما إذا كانت نتيجة تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم إيجابية، فقد يعني ذلك أنك مصاب بالتهاب الأوعية الدموية المناعي. كما قد يظهر التحليل وجود أجسام cANCA أو pANCA، الأمر الذي بدوره قد يساعد في تحديد نوع الالتهاب الوعائي الذي تعاني منه.
وبغض النظر عن نوع الأجسام المضادة الموجودة بالدم، فقد تحتاج إلى اختبار إضافي يُعرف باسم الخزعة، لتأكيد التشخيص. والخزعة هي إجراء بسيط يتم فيه أخذ عينة صغيرة من أنسجة أو خلايا الأوعية الدموية المتضررة وإخضاعها للفحص. كما قد يطلب منك الطبيب إجراء المزيد من الفحوصات لقياس كمية الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم ANCA في الدم.
في حال كنت تخضغ بالفعل لعلاج التهاب الأوعية الدموية المناعي، فقد تظهر هذه النتائج مدى فعالية العلاج الذي تتلقاه.
إلى جانب هذا التحليل، ما التحاليل الأخرى التي قد يطلبها الطبيب؟
تشمل الاختبارات الإضافية التي قد يطلبها الطبيب للمساعدة في التشخيص:
- معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) و/ أو اختبار البروتين c الارتكاسي (CRP) للتحقق من وجود التهاب.
- صورة الدم الكاملة (CBC) لقياس وتقييم خلايا الدم البيضاء والحمراء.
- تحليل البول.
- اختبار نيتروجين يوريا الدم BUN.
- تحليل الكرياتينين لتقييم وظائف الكلى.
بالنسبة لبعض المرضى، قد يُطلب إجراء اختبارات للكشف عن بعض الفيروسات مثل التهاب الكبد أو عدوى الفيروس المضخم للخلايا. نظرًا لأن الأعراض المرتبطة بالتهاب الأوعية الدموية ومرض الأمعاء الالتهابي يمكن أن تتشابه مع أعراض مشكلات صحية أخرى، قد يتم إجراء اختبارات أخرى بشكل متكرر قبل أو جنبًا إلى جنب مع اختبار ANCA لاستبعاد أي أسباب أخرى للأعراض.
هل هناك أي معلومات أخرى أحتاج لمعرفتها حول هذا الفحص؟
إذا أظهرت النتائج أنك مصاب بالتهاب الأوعية الدموية المناعي، فهناك عدة طرق لعلاج هذه المشكلة الصحية والسيطرة عليها. وتشمل العلاجات المتاحة الأدوية أو العلاجات التي تخلص الجسم من هذه الأجسام المضادة بشكل مؤقت، و/ أو الجراحة.
قد تشير نتيجة تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies الإيجابية أيضًا إلى إصابتك ببعض المشكلات الصحية الأخرى والتي تشمل:
- التهاب الفاصل الروماتويدي.
- الذئبة الحمامية الجهازية.
- أمراض الرئة.
- التهاب الكبد المناعي الذاتي.
- استخدام بعض الأدوية.
- الالتهابات التي تصيب القلب مثل التهاب الشغاف أو تلك التي تصيب الجهاز التنفسي.
لا تتهاون أو تتأخر في إجراء تحليل الأجسام المناعية المضادة للسيتوبلازم ANCA Test إذا طلبه منك الطبيب، فالتحليل يساعد على تشخيص حالتك بشكل أسرع وعلاجها قبل حدوث أي مشكلات صحية خطيرة.
عذراً التعليقات مغلقة