دواء أنافيب Anavip؛ مضاد للسموم لعلاج لدغة الثعبان وأهم التداخلات الدوائية معه

الاسم العام للدواء	Crotalidae
أسماء العلامات التجارية	Anavip ، CroFab
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	مضدات السموم
الأشكال الصيدلانية	حقن
الشركات المصنعة للدواء	BTG
يستخدم لعلاج	عضة الثعبان

دواء أنافيب Anavip؛ يعرف أيضاً باسم دواء كروتاليدي (Crotalidae) أو دواء كروفاب (CroFab). من العقاقير التي تؤخذ بغرض مضاد للسموم لعلاج لدغة الثعبان. تعرف إلى أهم 3 أضرار له، ما هي دواعي استعماله، أهم 4 آثار جانبية له، معلومات الجرعة المتعلقة به وأهم التداخلات الدوائية ذات التأثير غير المرغوب معه؟

دواعي استعمال دواء أنافيب (Anavip)

يعتبر عقار أنافيب من الأدوية المستخدمة بغرض علاج لدغة الثعبان وبخاصة نوع الأفعى الجرسية أو ما يسمى بخف الماء.

تحذيرات قبل استعمال دواء أنافيب

في معظم حالات لدغ الألإاعي لن يكون المريض مهيئاً ليجري حواراً مع طبيبه. لكن بحال استطعت ذلك يجب أن تخبر طبيبك حول أي حساسية على أي دواء آخر أو نوع طعامي. أو يمكنك أن توصي الشخص المسعف بذلك. من المهم أن يكون الطبيب على دراية بأنك تلقيت هذا العقار بحالات الطوارئ أيضاً.

قبل أخذ دواء أنافيب

من المهم أن يعلم الطبيب المعالج بحال كنت تعاني من حساسية على فاكهة البابايا أو الأناناس. أيضاً من المهم إعلام طبيبك بحال كنت تعاني من تحسس تجاه الأغنام، الخيول، عث الغبار أو اللاتكس. في نفس السياق، من المهم إعلام طبيبك بحال كنت تعاني من أحد الحالات الطبية التالية:

• اضطرابات نزفية أو أمراض دموية تؤثر على تخثر الدم كمرض الهيموفيليا.
• سوابق الإصابة بأي سرطان أو وجود سرطان نشط.
• مرض قصور القلب الاحتقاني.
• فرط نشاط وظائف الغدة الدرقية.

إن مضاد السم (Crotalidae) أو دواء أنافيب مصنوع من البلازما الدموية للخيول أو للأغنام سليمة الصحة. قد يحتوي هذا الدم على أنواع من الفيروسات أو عوامل مسببة للعدوى أخرى. لكن يجرى اختبار للدم والبلازما المسحوبة مسبقاً ومعالجتها في مخابر خاصة لتقليل خطر احتوائها على أي عامل ممرض أو معدٍ. لكن، بالرغم من ذلك مايزال هناك احتمال لانتقال بعض الأمراض

دواء أنافيب للحامل والمرضعة

لا تواجد دراسات كافية أثبتت أن للدواء قدرة على إلحاق الضرر بالجنين. من غير المعروف إذا كان للدواء قدرة على إلحاق الضرر بالأجنة بحال تم استخدامه لعلاج أمهات أصبن بلدغة الأفعى. لذا يجب استشارة الطبيب قبل الحصول على جرعة مضادة للسم من أنافيب. في نفس السياق، من غير الواضح إذا كان للعقار تأثيرات سلبية على صحة الطفل الرضيع أو إذا كان يمر عبر حليب الثدي. لذا استشارة الطبيب حول الحصول على تعليمات أخذه في فترة الرضاعة الطبيعية أمر ضروري.

كيفية أخذ دواء أنافيب

• يجب أن يبدأ العلاج بهذا الدواء في أقرب وقت ممكن بعد بدء ظهور أعراض لدغة الأفعى للمرة الأولى.
• تشمل العلامات والأعراض مثلاً:
  • انطباع الناب على الجلد.
  • تورم واحمرار المنطقة ووجود ألم مكان اللدغة.
  • تشوش الرؤية وانعدام وضوحها.
  • تعرق غزير وإلعاب مفرط.
  • تقيؤ وشعور بالغثيان.
  • نزف غير مضبوط.
  • صعوبة في التنفس وضيق الصدر.
  • عدم القدرة على التحكم بالعضلات.
  • تنميل في أنحاء الوجه والجسم.

يجرى تسريب دواء أنافيب وريدياً من قبل ممرض مختص أو طبيب. من المهم أن يتم تسريب الدواء ببطء كما يمكن أن تستغرق مدة التسريب عن طريق الوريد 60 دقيقة على أقل تقدير. في نفس السياق، يكون للدواء فاعلية أكثر كلما تم الإسراع بإعطائه في غضون أول 6 ساعات بعد اللدغة. مع الأخذ بعين الاعتبار النقاط التالية:

• يجب أن يخضع المريض الذي تعرض للدغة إلى مراقبة تصل حتى 60 دقيقة بعد أخذ الدواء المضاد للسم.
• بحال لم يبدي المريض أي تحسن، يجب إعطاؤه جرعة إضافية من العقار.
• عندما تتم السيطرة على الأعراض بشكل بدئي، يتم إعطاء جرعات إضافية أخرى (كل 6 ساعات تقريباً).
• يمكن أن تصل المدة الزمنية المذكورة إلى 18 ساعة وذلك بحسب توجيهات الطبيب.
• يمكن لسم الأفعى الذي دخل جسم المريض بسبب اللدغة أن يزيد من خطورة حدوث النزف لديه.
• يمكن أن يكون هذا النزف شديداً وخطراً ومهدداً للحياة. لذا يجب أن يسارع بطلب عناية طبية فور ملاحظة ذلك.
• يجب أن يخضع المريض إلى مراقبة تصل حتى أسبوعين أو أكثر بعد العلاج بدواء أنافيب.
• من المهم دعم العلاج بعقاقير تساعد الدم على التخثر.

معلومات مفصلة حول جرعة دواء أنافيب

يجب التقيد بتعليمات الجرعة كما يأتي:

جرعة البالغين الموصى بها لعلاج لدغة الأفعى

• الجرعة البدئية: حوالي 4 إلى 6 عبوات، يجرى تسريبها وريدياً بشكل بطيء.
• مدة التسريب: أكثر من 60 دقيقة، 25 – 50 مل / الساعة.
• إذا لم يحدث رد فعل تحسسي خلال العشر دقائق الأولى، يمكن زيادة المعدل إلى 250 مل / الساعة.
• يجب الاستمرار في إعطاء 4 إىل 6 قوارير تسريباً بطيئاً عن طريق الوريد كل فترة 6 ساعات ولمدة تصل حتى 18 ساعة.
• يحافظ على الاستمرار بنظام الجرعة السابقة حتى يبدي المريض تحسناً وتزول الأعراض.
• حسب الضرورة، يمكن أن يعطى المريض جرعتين إضافيتين أيضاً بحسب رأي الطبيب.

تعليقات حول الجرعة من دواء أنافيب

• يجب إسعاف المريض فوراً فور تعرضه للدغة الثعبان.
• يجب مراقبة ظهور علامات التسمم المتدرجة مثل:
  • تفاقم سوء الإصابة موضعياً.
  • اضطرابات تخثر الدم والنزف.
  • علامات تدل على انسمام أجهزة الجسم الأخرى.
• ينصح بمراقبة المريض عن قرب خلال 6 ساعات من حدوث اللدغة لمنع وصوله إلى مرحلة التدهور السريري.
• يجب الحذر من ظهور ردود فعل تحسسية خلال تسريب العقار.
• بعد أول جرعة، يجب مراقبة المريض لمدة ساعة لتحديد إمكانية السيطرة الأولية على الأعراض.

معلومات جرعة الأطفال من دواء أنافيب لعلاج الانسمام بلدغة الأفعى

• الجرعة الأولية: 4 إلى 6 عبوات، تعطى تسريباً بطيئاً بالطريق الوريدي.
• مدة التسريب: يجب ألا تقل عن 60 دقيقة (25 – 50 مل / ساعة خلال أول 10 دقائق).
• إذا لم يبدي المريض في الفترة السابقة أي رد فعل تحسسي، عندها يمكن زيادة الجرعة المسربة إلى 250 مل / الساعة.
• من المهم الاستمرار بنظام الجرعة السابقة (4 – 6 عبوات، تسريباً وريدياً لأكثر من 60 دقيقة) كل 6 ساعات لفترة قد تصل حتى 18 ساعة.
• يوقف التسريب بالنظام السابق حتى يلاحظ تحسن الأعراض سريرياً.
• يمكن أن يعطى المريض جرعتين إضافيتين من الدواء بحسب ضرورته وباستشارة الطبيب.

ماذا تفعل بحال فاتتك جرعة من دواء أنافيب؟

نظراً لكون هذا العقار يعطى من قبل ممرض في بيئة طبية وعند حدوث لدغة أفعى، لذا من غير المتوقع أن تفوتك جرعة.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة من حقن أنافيب؟

من غير المتوقع أن تحصل على جرعة زائدة من العقار لكونه يعطى تحت إشراف طبي وفي مركز صحي أو مستشفى مخصص.

أشياء يجب تجنبها بعد تلقي العلاج بدواء أنافيب

• بعد أن يحدث لديك لدغة ثعبان، عليك بتجنب أي نشاط يفاقم خطر حدوث نزف لديك.
• يجب أن تولي حذراً إضافياً خلال غسيل أسنانك أو حلاقة شعر ذقنك لتجنب أي نزف.

الآثار الجانبية لدواء أنافيب

يجب طلب مساعدة طبيبك بحال ظهر لديك علامات تدل على حدوث رد فعل تحسسي على المادة الدوائية. تشمل هذه الأعراض مثلاً الحكة الجلدية، الاحمرار، أزيز تنفسي، صعوبة في أخذ النفس، شعور بالدوخة والدوار مع تورمات متفرقة في الوجه، اللسان، الشفاه وسقف الحلق. في نفس السياق، قد تحدث بعض الآثار الجانبية خلال تسريب العقار. لذا أخبر الطبيب بحال ظهر لديك أي من الأعراض التالية:

• الحمى والقشعريرة.
• رغبة بالتقيؤ مع شعور بالغثيان.
• آلام أسفل الظهر.
• صعوبة في التنفس.

أيضاً، يمكن لدواء أنافيب أن يتسبب بظهور أضرار خطرة، يجب طلب العناية الطبية الإسعافية فور ملاحظة ظهور أي من الأعراض التالية:

• كدمات جديدة ظهرت حديثاً.
• سهولة النزف (ملاحظة نزف أنفي ورعاف – نزف من اللثة – نزف من إصابة سابقة).
• بقع بلون أرجواني أو أحمر تحت الجلد.
• الحمى مع تورم الغدد اللمفية وظهور طفح جلدي حاك مع آلام مفصلية ووهن عام.
• نزف غزير خلال فترة الطمث (الحيض الغزير) بعد أيام قليلة من تلقي العلاج بمضاد السم (Crotalidae).

نوجز قائمة بالآثار الجانبية الشائعة لحقن أنافيب:

1. التهيج ونبض القلب المتسرع (الخفقان).
2. ألم في الشرسوف (epigastrium) مع حس بالغثيان.
3. ألم ظهري ومفصلي.

التداخلات الدوائية مع دواء أنافيب

يمكن لبعض المجموعات الدوائية أن تتسبب بظهور آثار جانبية غير مرغوبة مع الدواء. بعضها يقلل من فاعليته والبعض الآخر يرفع من تأثيره إلى درجة سمية. من المهم استشارة الطبيب قبل أخذ أي دواء مع أنافيب بما في ذلك العقاقير التي تعطى دون الرجوع إلى الطبيب كالفيتامينات والمكملات العشبية.

سعر دواء أنافيب

يبلغ سعر بودرة أنافيب المعدة للتسريب وريدياً حوالي 1,282.18 دولاراً أمريكياً. ويقابل ذلك في العملات المحلية العربية:

الإمارات العربية المتحدة:	4709.47 درهماً.
مصر:	24679.79 جنيه.
المملكة الأردنية الهاشمية:	910.09 ديناراً.
تونس:	4,120.93 ديناراً.
العراق:	1,864,926.96 ديناراً.
المملكة العربية السعودية:	4,819 ريالاً.

ما هو الاسم العلمي لدواء أنافيب؟

الاسم العلمي لدواء أنافيب هو CroFab.

هل هناك أسماء تجارية أخرى لدواء أنافيب؟

CroFab

ما هو تصنيف دواء أنافيب؟

دواء أنافيب يصنف كمضاد للسموم.

دواء أنافيب (Anavip)، من العقاقير التي أبدت فاعلية في علاج الأعراض الناجمة عن لدغة الأفعى خاصة ثعبان الأفعى الجرسية أو خف الماء. لكن يجب أخذه تحت إشراف ومتابعة طبية دقيقة.