دواء أملوديبين (Amlodipine)؛ تعرف إلى دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

الاسم العام للدواء	Amlodipine
أسماء العلامات التجارية	Norvasc ، Amlocard ، Amlip
الدواء البديل
تصنيف الدواء	مضاد لارتفاع ضغط الدم
الأشكال الصيدلانية	أقراص
الشركات المصنعة للدواء	Pfizer ، Sandoz
يستخدم لعلاج	ارتفاع ضغط الدم ، تضيق الشرايين ، تنظيم دقات القلب

يستخدم دواء أملوديبين في علاج ضغط الدم المرتفع، إذ إنه يجعل الأوعية الدموية أكثر اتساعاً، ومن ثم يسمح بتدفق الدم إلى القلب بسهولة، تعرف إلى دواعي الاستعمال والآثار الجانبية، وإمكانية الاستعمال في الحمل والرضاعة.

ما هو دواء أملوديبين؟

ينتمي أملوديبين إلى مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم Calcium channel blockers. يمنع هذا الدواء الكالسيوم من دخول أنسجة وشرايين معينة. ما يسهل من الاسترخاء كي يتدفق الدم بسهولة إلى قلبك. وهذا بدوره يساعد في خفض ضغط الدم، ويقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية.

دواعي استعمال دواء أملوديبين

علاج ارتفاع ضغط الدم بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية القلب الأخرى.
للمساعدة في تدفق الدم بسهولة أكبر إلى القلب عند انسداد الشرايين القلبية.
علاج متلازمة الشريان التاجي الحادة.
لعلاج آلام الصدر (الذبحة الصدرية).

موانع استعمال دواء أملوديبين

يمنع استعمال دواء أملوديبين في المرضى الذين يعانون من الحالات التالية:

فرط الحساسية للداي هيدروبيريدين، أملوديبين.
انخفاض ضغط الدم الشديد.
أمراض الكبد الحادة.
مشاكل الكلى.
الصدمة (بما في ذلك الصدمة القلبية).
انسداد مجرى تدفق البطين الأيسر (على سبيل المثال، تضيق الأبهر عالي الدرجة).
قصور القلب بعد احتقان عضلة القلب الحاد.

الحمل والإرضاع

دواء Amlodipine والحمل

ينتمي إلى الدواء إلى الفئة العلاجية C، وقد أظهرت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات آثارًا سلبية على الجنين عندما تتناول الأم املوديبين. ومع ذلك، لم يتم إجراء دراسات كافية على البشر للتأكد من كيفية تأثير الدواء على الحمل البشري. يجب استخدام الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تفوق المخاطر المحتملة؛ وهي أن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات مثل مرض السكري أو تسمم الحمل.

دواء Amlodipine والرضاعة

يفرز أملوديبين في حليب الثدي. ومع ذلك، من غير المعروف ما إذا كان أملوديبين يمكن أن يسبب آثارًا جانبية للرضيع.

نصائح هامة قبل تناول دواء أملوديبين

للتأكد من أن املوديبين آمن لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

مرض الكبد.
مشكلة صمام القلب تسمى تضيق الأبهر.
إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.
غير معتمد للاستخدام دون سن 6 سنوات.

يجب فحص ضغط الدم لديك كثيرًا؛ قد يزداد ألم صدرك سوءًا عند بدء تناول أملوديبين لأول مرة أو عند زيادة جرعتك.

كيفية تناول دواء أملوديبين

خذ أملوديبين تمامًا كما وصفه طبيبك.
اتبع جميع التعليمات على ملصق دواء املوديبين الخاص بك.
قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك؛ وذلك للتأكد من حصولك على أفضل النتائج المرجوة.
لا تستخدم هذا الدواء بكميات أكبر من الموصى بها.
يمكنك تناول أملوديبين مع أو بدون طعام.
خذ الدواء في نفس الوقت كل يوم.
هز المعلق الفموي (السائل) قبل قياس الجرعة.
استخدم جهاز قياس جرعة الدواء (وليس ملعقة المطبخ).
يخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة، أو الحرارة، أو الضوء.

أخبر طبيبك عن أدوية القلب أو ضغط الدم الأخرى التي تتناولها في الفترة الحالية.

جرعات دواء أملوديبين

جرعة الكبار المعتادة لارتفاع ضغط الدم، والذبحة الصدرية، مرض الشريان التاجي

الجرعة الأولية: 5 ملليغرام يومياً عن طريق الفم.
جرعة الصيانة: من 5 إلى 10 ملليغرام فموياً لمرة واحدة باليوم.
الجرعة القصوى: 10 مجم / يوم.

تعليقات: –

المرضى الصغار: يمكن أن يبدأ تناول 2.5 مجم عن طريق الفم مرة باليوم.
يجب تعديل الجرعة حسب استجابة المريض.

جرعة الشيخوخة المعتادة لارتفاع ضغط الدم

الجرعة الأولية: 2.5 ملليجرام يومياً عن طريق الفم.
جرعة الصيانة: 2.5 إلى 10 مللجرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
أقصى جرعة ممكنة هي: 10 مجم / يوم.

جرعة الشيخوخة المعتادة للذبحة الصدرية

في البداية: 5 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
جرعة الصيانة: من 5 لـ 10 ملليغرام فموياً مرة فقط باليوم.
الجرعة القصوى: 10 مجم / يوم.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكر.
إذا تأخرت أكثر من 12 ساعة، فتجاوز الجرعة الفائتة.
لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة المنسية.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

إذا تناولت جرعة زائدة من الدواء، اطلب العناية الطبية الطارئة.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

سرعة ضربات القلب.
احمرار.
دفء في ذراعيك أو ساقيك.
الإغماء.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ دواء أملوديبين

تجنب القيام بسرعة من وضع الجلوس؛ لأنك قد تشعر بالدوار.
ابتعد عن شرب الكحول؛ قد يزيد من بعض الآثار الجانبية لاملوديبين.

الآثار الجانبية لدواء أملوديبين

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه املوديبين مثل:

صعوبة في التنفس.
تورم في الجسم في حالات نادرة.
عندما تبدأ في تناول دواء املوديبين، قد تسوء ذبحة صدرك أو قد تصاب بنوبة قلبية.

اطلب العناية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من أعراض مثل:

ألم أو ضغط في الصدر.
غثيان.
تعرق.
الخفقان.
النعاس.
شعور خفيف، وكأنك قد تفقد.

هناك 5 آثار جانبية شائعة لدواء املوديبين وهي:

الدوخة والنعاس (Somnolence).
التعب.
آلام في المعدة.
احمرار.
الشعور بالوخز.

التفاعلات الدوائية مع دواء أملوديبين

كن بين الأدوية التي تتفاعل مع Amlodipine ما يلي:

Aspir 81 (الأسبرين).
الأسبرين منخفض القوة (الأسبرين).
CoQ10 (يوبيكوينون).
كريستور أو (رسيوفاستاتين).
سيمبالتا أو (دولوكستين).
النتروجليسرين.
سيمفاستاتين.
إليكويس (أبيكسابان).
أوميغا 3.
لانتوس أو (الأنسولين جلارجين).
لازيكس (فوروسيميد).
ليبيتور (أتورفاستاتين).
ليريكا أو (بريجابالين).
ميتوبرولول سكسينات ER (ميتوبرولول).
نيكسيوم (إيزوميبرازول).
بلافيكس (كلوبيدوجريل).
سينثرويد أو (ليفوثيروكسين).
تايلينول (اسيتامينوفين).
فيتامين ب 12 أو (سيانوكوبالامين).
أيضاً فيتامين ج (حمض الاسكوربيك).
فيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول).

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع أملوديبين، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية، أو الفيتامينات، أو المنتجات العشبية التي لم يتم ذكرها.

سعر دواء أملوديبين في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر
السعودية	تتواجد أقراص Amlodipine تحت المسمى التجاري AMLOZEK تركيز 5 مجم بسعر 16،6 ريال سعودي تقريباً. بينما تركيز 10 مجم بسعر 34،7 ريال سعودي تقريباً.
مصر	أقراص Amlodipine تركيز 5 مجم بسعر 33 جنيه مصري ل30 قرص. بينما تركيز 10 مجم بسعر 22 جنيه مصري ل 20 قرص.
الأردن	تتواجد أقراص Amlodipine تحت المسمى التجاري AMLOCARD تركيز 5 مجم بسعر 3 دينار أردني تقريباً. بينما تركيز 10 مجم بسعر 5،2 دينار أردني تقريباً.
الكويت	أقراص املوديبين تركيز 5 مجم بسعر 4 دينار كويتي تقريباً. بينما تركيز 10 مجم بسعر 5 دينار كويتي تقريباً.

لماذا يتم تناول أملوديبين في الليل؟

يشير بحث جديد إلى أن تناول دواء ضغط الدم في وقت النوم قد يقلل بشكل أكثر فعالية من خطر الإصابة بالمرض أو الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. توقيت تناول الدواء مهم لأن ضغط الدم يتبع إيقاعًا يوميًّا. يرتفع أعلى أثناء النهار وينخفض ليلاً عندما ننام.

هل يؤثر أملوديبين على البصر؟

يمكن أن يسبب هذا الدواء بعض مشاكل العين. إذا تُركت دون علاج، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان البصر بشكل دائم. إذا حدثت مشاكل في العين، فغالبًا ما تحدث علامات مثل التغير في البصر أو ألم العين في غضون ساعات إلى أسابيع من بدء تناول أملوديبين، وفالسارتان ،وهيدروكلوروثيازيد.

ما هي أفضل طريقة للتوقف عن تناول أملوديبين؟

لا تتوقف عن تناول أملوديبين فجأة. على الرغم من عدم الإبلاغ عن أي تأثير “ارتداد” ، فمن الأفضل تقليل الجرعة ببطء على مدى فترة من الزمن. قد ينصحك طبيبك بتناول النتروجليسرين تحت اللسان لأي ألم في الذبحة الصدرية الاختراقية.