تحليل الزلال في البول؛ أسباب ارتفاع الألبومين في البول

Albumin Urine Test

تحليل الزلال في البول للحامل قد يكون من أهم الفحوصات التي يمكن أن تجريها، توجد فحوصات للزلال مثل: microalbumin test عشوائي أو 24 ساعة، فما أسباب ارتفاعه؟

تحليل الزلال في البول له نوعان: Albumin Urine Test، وتحليل microalbumin، من الممكن أن يُجرى اختبار زلال البول للحامل، وللكبار، وللمرضى الذين لديهم مشاكل في الكلى، أو من لديهم أمراض من المحتمل أن تؤثر على الكلى كالسكر، وارتفاع ضغط الدم.


ما هو زلال البول؟

زلال البول هو بروتين موجود في الدم ينتجه الكبد، ويُرشح هذا البروتين من خلال الكلى، قد يحدث نتيجة خلل ما في الكلى ارتفاع الألبومين في البول، بحيث تكون الكلى غير قادرة على التحكم في مستوى الزلال الذي تخرجه من خلالها، أشهر الحالات التي يظهر فيها ارتفاع لزلال البول في الحامل، ولدى مرضى الكلى، وكمضاعفات لبعض الأمراض الأخرى مثل مرض السكر من النوع الأول أو الثاني، بالإضافة إلى بعض أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم.

ما هو تحليل الزلال في البول؟

يمكن تسميته تحليل البروتين في البول، أو تحليل الزلال، أو فحص albumin، اختبار بروتين البول يقيس كمية البروتين التي توجد في البول وتحديدًا كمية الزلال التي تُعرف بـ albumin.

متى يُطلب تحليل الزلال في البول؟

  • كإجراء روتيني يطلب الطبيب إجراء تحليل الزلال للحامل، أو كمتابعة لتقدم الحالة عند اكتشاف زلال لديها.
  • عند إصابتك بمرض السكر من النوع الأول، أو الثاني، ستكون بحاجة لإجراء تحليل زلال البول لتقييم حالة الكلى.
  • إجراء اختبار البروتين لتقييم حالة الكلى عند إصابتك بارتفاع ضغط الدم .
  • يُجرى اختبار البروتين في البول لمن تجاوز 65 عامًا لأنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى.
  • تحليل البروتينات في البول نجريه كمتابعة لحالة الكلى للمصابين بأمراض الكلى.

أنواع فحص الزلال في البول

من الممكن أن يُقاس بعدة طرق، فيمكنك إجراء تحليل بول كامل، وبها ستظهر نتيجة الزلال ضمن تحليل البول ضمن مجموعة اختبارات أخرى، ومن الممكن قياس بروتين البول منفردًا، أو قياس بروتين البول بطريقة أدق تُسمى الميكروألبومين microalbumin test.

تحليل زلال البول في فحص البول الكامل

يمكن إجراء تحليل الزلال في البول ضمن فحص البول الكامل، يُعبر عن كمية الزلال في تحليل البول الكامل بنسب تقديرية وليست أرقام، وهذا الفحص يجريه الطبيب بشكل روتيني للمرضى ليتعرف على صورة شاملة لوظائف الكلى، وبناءً على نتيجة تحليل البول الكامل قد يحتاج المريض لإجراء فحوصات الزلال الأكثر دقة، وذلك في حال ظهور بروتين بالبول.

النسبة الطبيعية لتحليل زلال البول في اختبار البول الكامل

يُعبر عن كمية الألبيومين في تحليل البول الكامل بنسب تقديرية كالتالي:

Nil: غير موجود، وهذا معدل طبيعي لتحليل albumin في البول.
Trace: البروتين موجود بكمية قليلة، وهي نتيجة الزلال الطبيعية لدى المراءة الحامل وكبار السن.
+:نسبة ألبومين مرتفعة قليلًا.
++: مستوى albumin مرتفع في البول.
+++: معدل الزلال في البول مرتفعة جدًا.

العينة المطلوبة لتحليل البول الكامل
لإجراء تحليل بول كامل فإن المطلوب هو عينة بول عشوائية، ويفُضل أن تكون في الصباح الباكر، سيكون من الأفضل إفراغ أول جزء من العينة خارج العبوة المخصصة للفحص.

Albumin in urine test

وهذا فحص مخصص لقياس نسبة الزلال في البول، وغالبًا ما يُجرى هذا الفحص للحامل حيث يطلب منها الطبيب كمتابعة روتينية قياس نسبة البروتين أو بالأخص الألبيومين (يوجد في دم الإنسان مجموعة من البروتينات أشهرها الألبومين، وهو يمثل النسبة الكبرى من مجموع البروتينات).

العينة المطلوبة للاختبار

عينة بول عشوائية هي المطلوبة لتحليل Albumin in urine، ومن ويفُضل أن تكون في الصباح الباكر، سيكون من الأفضل إفراغ أول جزء من العينة خارج العبوة المخصصة للفحص.

المعدل الطبيعي لزلال البول

Nil: غير موجود، وهذا معدل طبيعي لتحليل albumin في البول.
Trace: يعني أن البروتين موجود بكمية ضئيلة، وهذه نتيجة زلال طبيعية لدى الحامل وكبار السن، وغير طبيعية لغيرها.
+:نسبة ألبومين مرتفعة قليلًا.
++: مستوى albumin مرتفع في البول.
+++: معدل الزلال في البول مرتفعة جدًا.

ملاحظة: من الطبيعي وجودة نسبة من زلال البول للحامل، في حين أن نفس النسبة لغيرها من زلال البول ليست طبيعية.

Microalbumin test

تحليل microalbumin
اختبار microalbumin

وهذا هو أدق تحليل للألبيومين في البول، حيث يُعبر عنه بأرقام صحيحة ودقيقة، ويقيس أدق الأجزاء من الزلال في البول، وبناءً على نوع عينة البول المستخدمة فإنه يوجد نوعان من تحليل الميكروألبومين، وهما:

random Microalbumin test

يقيس تحليل random Microalbumin test كمية الألبومين الموجودة في البول في أي وقت من اليوم.

العينة المطلوبة لتحليل random Microalbumin test

عينة بول عشوائية من الأفضل أن تكون عينة مأخوذة في الصباح الباكر، وفي وعاء مخصص من المختبر لجمع عينات البول.

النسبة الطبيعية لتحليل Microalbumin
0 – 25:درجة قليلة لغير الحامل.
0- 50:معدل قليل للحامل، ومرتفع لغير الحامل.
25 – 100: وهذه مرتفعة وتعادل (+).
100 – 200: مرتفعة قليلًا، وهي تساوي (++).
200 – 300: وهي مرتفعة جدًا.

 تحليل Microalbumin test 24 hour

هنا في تحليل Microalbumin test 24 hour نقيس مستوى الميكروألبومين الموجود في البول على مدار 24 ساعة.

العينة المطلوبة لتحليل Microalbumin test 24 hour

يمكن قياس Microalbumin test 24 hour عن طريق تجميع البول الذي يخرج من الجسم في مدة 24 ساعة، لإجراء هذا الفحص ستكون بحاجة لأخذ وعاء مخصص لذلك، يمكنك البدء في أي وقت شرط أن تكمل 24 ساعة، مثلًا يمكن أن تبدأ الساعة السابعة صباحًا، سيكون عليك إفراغ البول لكن لا تجمعه في وعاء الفحص ألقه خارجًا، ومن بعدها اجمع البول في الوعاء المخصص للفحص حتى الساعة السابعة صباحًا اليوم التالي، خلاصة هذا ستجمع من 7 صباحًا في يوم إلى 7 صباحًا في اليوم التالي، لكن أول بول يخرج لا يُجمع ضمن العينة.

المعدل الطبيعي لتحليل Microalbumin test 24 hour في البول

يجب ألا يزيد مستوى Microalbumin في تحليل البول لدى الشخص الطبيعي عن 100 في تجميع البول على مدار 24 ساعة.

“اقرأ أيضًا: تحليل الأجسام المضادة للنواة ANA test


أسباب ارتفاع الزلال في البول

أسباب ارتفاع الألبومين في البول

ارتفاع تحليل الألبيومين في البول لكن ليس الشديد قد يشير إلى:

  • ارتفاع السكر الحاد.
  • وجود التهاب في المسالك البولية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • وجود فشل القلب الاحتقاني.

أسباب ارتفاع الزلال الشديد في البول

  • الإصابة بالداء النشواني.
  • وجود ورم المثانة.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • التهاب كبيبات الكلى.
  • الإصابة بمتلازمة جود باستور.
  • التسمم بالمعادن الثقيلة.
  • الأدوية السامة للكلى.
  • مرض تكيس الكلى.
  • تسمم الحمل.
  • الإصابة بمرض الذئبة الحمامية الجهازية.
  • وجود التهاب في المسالك البولية.

“اقرأ أيضًا: تحليل LDH


هل ارتفاع تحليل الزلال للحامل يمثل خطورة؟

قد تكون الإجابة نعم، الأمر يتوقف على معدل الزلال لدى الحامل، وعلى عمر الحمل، وعلى بعض الأعراض الأخرى، ويمكن تقسيم ارتفاع الألبومين لدى الحامل إلى قسمين:

ارتفاع تحليل الزلال قبل الأسبوع العشرين من الحمل:

هنا في الغالب تكون أسباب ارتفاع الزلال للحامل متعلقة بعدوى بكتيرية، أو مشكلة في الكلى من الممكن حلها، أيضا مراقبة مستوى البروتين على مدار أيام طوال مدة العلاج ضروري لأن استمرار الارتفاع قد يكون خطرًا ويؤدي إلى تسمم الحمل، لا سيما مع ظهور أعراض كارتفاع الضغط، والصداع، وغيرها من أعراض تسمم الحمل.

ارتفاع الزلال للحامل بعد الأسبوع العشرين من الحمل

استمرار ارتفاع الزلال عند الحامل خاصة الارتفاع الشديد سيؤدي إلى احتمالية تسمم الحمل، وسيكون العلاج الأفضل هنا هو ولادة الطفل لا سيما إذا كان عمره يسمح بذلك.


ارتفاع تحليل الزلال في البول، أو الذي يمكن أن نسميه ارتفاع البروتين في بول المريض يشير إلى عدة مشكلات، بالنسبة للمرأة الحامل فإنه من الطبيعي وجود كمية صغيرة من البروتين أو الزلال في البول، لكن الأهم هو عدم ارتفاع زلال البول عن هذه الكمية للحامل، وإن حدث ارتفاع لا بد من مراقبة الأمور جيدًا، أما بالنسبة لغير الحامل فإن وجود زلال في البول بدرجة مرتفعة ولو قليلًا يحتاج لمتابعة طبية لمعرفة السبب.

فهرس على قوقل نيوز

تابعنا الأن

اشترك في النشرة البريدية
اشترك في النشرة البريدية
اشترك هنا للحصول على آخر المقالات والتحديثات والعروض الخاصة التي يتم تسليمها مباشرة إلى بريدك الكتروني.
لن نزعجك؛ ويمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت
عرض التعليقات (4)