| الاسم العام للدواء |
Aspirin/Dipyridamole |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية |
Aggrenox |
| الدواء البديل |
غير متوفر |
| تصنيف الدواء |
blood thinner |
| الأشكال الصيدلانية |
capsules |
| الشركات المصنعة للدواء |
Boehringer Ingelheim |
| يستخدم لعلاج |
النوبة الإقفارية العابرة |
دواء أغرينوكس (Aggrenox) للوقاية من تجمع الصفيحات وانسداد الأوعية خاصةً الدماغية. لا يستعمل هذا الدواء دون وصفة طبية، كذلك يجب الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة. تعرف على أهم 7 موانع استعمال لعلاج أغرينوكس، وتركيبه، وآثاره الجانبية، وتداخلاته الدوائية، وسعره.
ما هو دواء أغرينوكس؟
يتركب دواء أغرينوكس من مادتين فعالتين هما الأسبرين (أحد الساليسيلات وهو مضاد التهاب ومضاد صفيحات) وديبيريدامول (مضاد تجمع صفيحات). يحتوي هذا الدواء على 200 مغ ديبيريدامول مديد التحرير و25 مغ أسبرين سريع التحرير. يعمل هذا الدواء على منع تجمع الصفيحات الدموية مع بعضها وتشكيل الخثرات الدموية ليحافظ على تدفق الدم في الأوعية.
دواعي استعمال دواء أغرينوكس
يستخدم دواء Aggrenox في منع تجمع الصفيحات حتى لا تنسد الأوعية الدموية يبقى جريان الدم فيها سليماً. لذلك يُعطى لإنقاص خطر السكتات الدماغية في المرضى الذين أصيبوا سابقاً بخثرة دموية أو بالنوبة الإقفارية العابرة (TIA).
موانع استعمال دواء أغرينوكس
يمنع استعمال كبسولات أغرينوكس إذا كنت تعاني مما يلي:
- الحساسية للأسبرين أو الديبيريدامول ومكونات الدواء الأخرى.
- الحساسية لمضادات الالتهاب اللاستيروئيدية (NSAIDs).
- الربو مع وجود بوليبات أنفية.
- إصابة المريض بهجمة ربو شديدة بعد تناول الأسبرين أو أحد مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية الأخرى.
- إصابة سابقة أو حالية بالقرحة الهضمية.
- قصور الكلية والكبد الشديدين.
- الأطفال والمراهقين.
لا يجب إعطاء الأسبرين للأطفال والمراهقين خاصةً المصابين بالحمى وأعراض الإنفلونزا وجدري الماء، لأن قد يسبب حالة خطيرة تدعى متلازمة راي (اعتلال كبدي دماغي).
نصائح هامة قبل تناول علاج أغرينوكس
يجب على المريض إخبار الطبيب قبل البدء بتناول دواء أغرينوكس بكل الأدوية التي يستخدمها خاصةً:
- أسيتازولاميد.
- ميتوتريكسات.
- بروبينسيد.
- علاجات مرض السكري.
- عقاقير معالجة الاختلاج.
- مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية (أسبرين، وبرفين، ونابروكسين، وسيليكوكسيب، وديكليوفيناك، وإندوميتسين، وميلوكسيكام، وغيرها).
- أدوية الأمراض القلبية والضغط خاصةً المدرات.
- العلاجات الدوائية للزهايمر.
- أدوية علاج الخثرات الدموية أو الوقاية منها مثل أناغريليد والهيبارين والوارفرين (كومادين أو جانتوفين).
كذلك يجب إخباره عن كل حالات التحسس التي يعاني منها المريض، أو إذا كان يعاني من واحدة مما يلي:
- مرض الوهن العضلي الوخيم.
- قرحة معدية أو نزيف.
- مشاكل نزفية.
- أمراض قلبية.
- انخفاض ضغط الدم.
- التشنج القصبي.
- عوز خميرة G6PD.
يجب على المريضة إخبار الطبيب إن كانت مرضع أو حامل أو تخطط للحمل. كذلك يزيد دواء أغرينوكس من خطورة النزيف حتى بسبب الأذيات الخفيفة مثل الجروح الصغيرة أو أذيات السقوط وصدم الرأس. لذلك عليك مراجعة الطبيب فوراً إذا سقطت على الأرض أو صدمت رأسك، أو تعرضت لنزيف لا يتوقف. كذلك أخبر الجراح وطبيب الأسنان أنك تستخدم هذا الدواء قبل إجراء أي جراحة أو عملية سنية، لأنك ستحتاج لإيقافه لوقت قصير للوقاية من النزف الغزير أثناء الجراحة. علاوة على ذلك يجب إيقاف هذا الدواء قبل 48 ساعة من إجراء اختبار الجهد لفحص وظيفة القلب.
احفظ الدواء في علبته بدرجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.
دواء أغرينوكس والحمل والإرضاع
لا توجد معلومات تشير إلى علاقة دواء Aggrenox بإحداث تشوهات جنينية أو إسقاطات، لذلك يمكن استخدامه عند الحاجة خلال الثلثين الأولين من الحمل فقط مع بعض المراقبة. يجب مقارنة فوائده مع أضراره المحتملة قبل استخدامه في تلك الفترة. من ناحية أخرى قد يسبب تناول هذا الدواء في أواخر الحمل (الثلث الأخير) أو الاستخدام المطول له أثناء الحمل بعض المشاكل عند الأم والجنين مثل:
- النزيف الغزير أثناء الولادة ونزوف الخلاص.
- حمل مديد.
- مخاض مديد.
- النزف داخل القحف عند الخديج.
- انخفاض وزن الولادة.
- ولادة جنين ميت.
- الوفاة حول الولادة.
كذلك يعبر علاج أغرينوكس بمكونيه الفعالين الأسبرين والديبيريدامول إلى حليب الأم، لذلك لا يجب استخدامه أثناء الإرضاع دون استشارة الطبيب.
كيفية تناول مميع أغرينوكس
خذ دواء أغرينوكس تماماً كما يصف الطبيب، واتبع التعليمات على العلبة ولا تغير الجرعة المطلوبة أبداً. يمكنك تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه، ولا تمضغ أو تكسر الكبسولة وابلعها كما هي. لا توقف الدواء إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.
لا يعد تناول الأسبرين والديبيريدامول بشكل منفصل مماثلاً لتناول الكبسولات التي تحتوي على كلا الدوائين معاً.
جرعات دواء أغرينوكس
تبلغ الجرعة الموصى بها كبسولة واحدة (200 مغ ديبيريدامول/ 25 مغ أسبرين) تؤخذ مرتين يومياً واحدة صباحاً والأخرى مساءً. قد يعدل الطبيب الجرعة المطلوبة في حالات قليلة. مثلاً يمكن تعديل الجرعة عند حدوث صداع غير محتمل لتصبح كبسولة واحدة قبل النوم مع أخذ دواء يحتوي على أسبرين منخفض الجرعة صباحاً. لكن يجب أن يعود المريض إلى الجرعة الأساسية (كبسولتين يومياً) في أقرب وقت ممكن عادةً خلال أسبوع.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة من دواء Aggrenox؟
تناول الجرعة المنسية من دواء أغرينوكس فور تذكرها، لكن إذا اقترب موعد الجرعة التالية تجاهلها ولا تأخذها. كذلك لا تأخذ جرعتين معاً لتعويض جرعة فائتة.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة من كبسولة أغرينوكس؟
اطلب المساعدة الطبية فوراً إذا تناولت جرعة زائدة من مضاد الصفيحات أغرينوكس. تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- الإحساس بالدفء أو الوخز.
- وجود صوت رنين في الأذن.
- التعرق.
- اضطرابات الرؤية.
- تسرع دقات القلب أو عدم انتظامها.
- الدوار وخفة الرأس والإغماء عند الوقوف فجأةً من وضعية الاستلقاء.
- الأرق.
- التوهج.
- الضعف أو التعب غير الاعتيادي.
أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ كبسولات Aggrenox
لا تستخدم أي مسكن للألم أثناء تناول دواء أغرينوكس دون وصفة طبية أو استشارة الطبيب. كذلك تجنب شرب الكحول لأنه يزيد احتمال حدوث نزيف من المعدة. ابتعد عن الأنشطة الخطرة واحمِ نفسك من الإصابة بالأذية والجروح لأن هذا الدواء يؤهب لحدوث النزف الغزير.
الآثار الجانبية لحبوب أغرينوكس
يزداد احتمال النزيف عند استخدام دواء أغرينوكس لذلك عليك طلب المساعدة الطبية فوراً إذا حدث ما يلي:
- نزيف لا يتوقف.
- خروج براز أسود أو مدمى.
- سعال فيه دم.
- تقيؤ يشبه تفل القهوة.
علاوة على ذلك اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا تحسست من أحد مكونات كبسولة أغرينوكس، خاصة عند حدوث تورم الوجه وصعوبة التنفس. اتصل بالطبيب في حال حدوث الحالات الآتية:
- ألم صدر جديد أو متفاقم.
- الشعور بخفة الرأس وكأنك ستفقد الوعي.
- طنين في الأذن ومشاكل في السمع.
- أعراض وجود مشاكل في الكبد مثل:
- ألم في الشرسوف (epigastrium).
- حكة.
- فقد الشهية.
- اغمقاق لون البول.
- براز شاحب.
- يرقان.
- علامات النزيف من المعدة:
- ألم معدة.
- حرقة فؤاد شديدة.
- براز مدمى أو أسود.
- إقياء يشبه تفل القهوة.
- سعال يحتوي دم.
- أعراض النزيف من الدماغ مثل:
- تشويش ذهن.
- مشاكل في الذاكرة.
- صداع شديد.
- إغماء.
من الآثار الجانبية الشائعة التي لا تتطلب إيقاف الدواء ما يلي:
- حرقة الفؤاد.
- ألم أو انزعاج المعدة.
- عسر هضم.
- الغثيان.
- الإسهال.
علاوة على ذلك قد يسبب علاج أغرينوكس حدوث صداع عند البدء في تناوله، وهو عرض شائع، لكن لا داعي لإخبار الطبيب إلا إذا كان الصداع شديد.
أدوية تتفاعل مع دواء Aggrenox
إليك أهم التفاعلات الدوائية مع دواء أغرينوكس:
- أميلودبين.
- أريسيبت (دونيبيزيل).
- أتينولول.
- زيت السمك (الحموض الدسمة غير المشبعة أوميغا 3).
- غابابيبتين.
- هيدروكلوروثيازيد.
- لازيكس (فوروسيميد).
- ليبيتور (أتورفاستاتين).
- ليزينوبريل.
- ميتفورمين.
- ميتوبرولول.
- ميلتيفيتامين.
- أوميبرازول.
- سيمفاستاتين.
- سينثيروئيد (ليفوتيروكسين).
- تيلينول (أسيتامينوفين).
- فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول).
تنقص مشتقات الزانثين مثل الكافئين والثيوفيلين من فعالية الديبيريدامول، وكذلك تتفاعل مع الأسبرين، لذلك يجب تجنب شرب القهوة مع دواء اغرينوكس. بالإضافة إلى ذلك يمنع شرب الكحول معه.
الأدوية البديلة لكبسولات أغرينوكس
لا يمكن تبديل دواء أغرينوكس بدواء آخر دون استشارة الطبيب، ولن يغني إعطاء الأسبرين والديبيريدامول بشكل منفصل عن أخذ الكبسولة الحاوية على الاثنين معاً. من الأدوية الأخرى التي تمنع تجمع الصفيحات ما يلي:
- بلافكس (كلوبيدوغريل).
- تيكاغريلور (بريلينتا).
- تيكلوبيدين (تيكليد).
- كانغريلور (كينغريل).
- سيلوستازول (بليتال).
- براسوغريل (إيفيانت).
- الأسبرين منخفض الجرعة.
سعر دواء أغرينوكس في الأسواق
يتراوح سعر أغرينوكس في الأسواق بين 223 و598 دولار أمريكي للعبوة الحاوية على 60 كبسول.
الأسئلة الشائعة حول دواء أغرينوكس
متى يجب إيقاف دواء أغرينوكس قبل الجراحة؟
يجب إيقافه قبل 7 أيام من العملية الجراحية على الأقل.
تحدثنا عن تركيبة دواء أغرينوكس، وموانع استعماله، وجرعته، وآثاره الجانبية، وبدائله، وسعره. التزم بتعليمات الطبيب تماماً عند تناول دواء Aggrenox وانتبه لآثاره الجانبية الخطيرة.
عذراً التعليقات مغلقة