كسر العمود الفقري؛ أفضل طرق علاج الفقرات المكسورة

إذا كان شخص ما يعاني من كسر العمود الفقري (بالإنجليزية: Spinal Fracture)، فهذا يعني أن واحدة أو أكثر من العظام التي تشكل العمود الفقري قد كسرت. قد تحدث كسور العمود الفقري؛ بسبب حادث سيارة، أو ضعف في الفقرات، وتعتمد الأعراض والعلاجات ووقت التعافي لكسر الظهر على سبب الكسر وموقعه وشدته.

ما هو مرض كسر العمود الفقري؟

كسر العمود الفقري، المعروف أيضًا باسم كسر الظهر، هو مصطلح طبي لكسر أي من الفقرات، وهي العظام ال 33 التي تشكل العمود الفقري، وتحدث كسور العمود الفقري أو انخلاعها؛ بسبب هشاشة العظام والصدمات، مثل السقوط، أو الإصابات الرياضية، أو حوادث السيارات. لن تحتاج معظم كسور العمود الفقري إلى جراحة، ولكن قد تحتاج إلى ارتداء دعامة لبضعة أشهر؛ ومع ذلك، سوف تحتاج الكسور الشديدة إلى إصلاح جراحي.

انواع كسور العمود الفقري

يصنف الطبيب الكسر في عمودك الفقري بناءً على مكانه في الظهر، وكيف انكسرت الفقرات. سيقوم أيضًا بتصنيفه على أنه مستقر أو غير مستقر، اعتمادًا على ما إذا كانت الفقرات خارج المحاذاة المعتادة.

العمود الفقري عبارة عن 3 أقسام رئيسية، وكلها قد تعاني من كسر.

• كسر العمود الفقري العنقي: فقرات مكسورة في العنق.
• كسر العمود الفقري الصدري: فقرات مكسورة في أعلى الظهر؛ من أسفل الرقبة إلى أسفل الضلوع.
• كسر العمود الفقري القطني: فقرات مكسورة في أسفل الظهر.

تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا لكسور العمود الفقري ما يلي:

• كسر الفقرات الانضغاطي:

الكسور الانضغاطية عبارة عن شقوق صغيرة أو تشققات في الفقرات ناتجة عن الصدمات، أو تتطور بمرور الوقت نتيجة لهشاشة العظام. قد يؤدي ضغط العمود الفقري غير المشخص الناجم عن هشاشة العظام إلى فقدان عدة بوصات من الطول، أو تطوير وضعية منحنية للأمام (الحداب).

• كسور انفجارية:

تحدث كسور الانفجار عندما يتم ضغط العمود الفقري فجأة بقوة شديدة، وقد تتسبب في تكسر فقراتك إلى العديد من القطع.

• كسور تشانس:

تحدث كسور تشانس (المعروفة باسم كسور حزام الأمان) عندما تنفصل الفقرات فجأة عن بعضها البعض.

إذا كان لديك كسر مستقر، فإن الإصابة التي كسرت الفقرات لم تدفعها أو تسحبها من مكانها المعتاد في العمود الفقري. ما زلت بحاجة إلى العلاج، ولكن تقل احتمالية احتياجك لعملية جراحية.

بينما تحدث كسور العمود الفقري غير المستقرة عندما تتحرك الفقرات المصابة خارج محاذاتها المعتادة. إنها إصابات أكثر خطورة من الكسور المستقرة. هناك فرصة أكبر بكثير لإجراء جراحة من أجل إصلاح الفقرات المكسورة، وستكون لديك مخاطر أكبر لحدوث مضاعفات خطيرة تؤثر على الحبل الشوكي.

أسباب كسر العمود الفقري

فيما يلي أبرز 5 أسباب للإصابة بكسر فقرة العمود الفقري، مع احتمالية حدوث كل منها وفقًا للدراسات العلمية:

• حوادث السيارات (45%).
• السقوط (20%).
• الرياضة (15%).
• أعمال العنف (15%).
• الأنشطة المتنوعة (5%).

تساهم أيضًا بعض الأمراض، مثل هشاشة العظام وأورام العمود الفقري، في حدوث الكسور الفقرية.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة

مع تقدمنا ​​في العمر، تزداد احتمالية الإصابة بكسر الظهر، خاصةً بين النساء؛ بسبب زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. إن ما يقرب من 25% من النساء بعد سن اليأس يتأثرن بكسور في العمود الفقري مع إصابة 40% من النساء فوق سن الثمانين. ومع ذلك، في حين أن النساء أكثر عرضةً للإصابة بكسور العمود الفقري، إلا أنهن يمثلن مصدر قلق مهم لكبار السن من الرجال أيضًا.

هناك نوعان من عوامل الخطر الرئيسية لكسور العمود الفقري:

#1. هشاشة العظام

هشاشة العظام هي أكثر عوامل الخطر شيوعًا لكسور العمود الفقري. تتضمن مخاطر الإصابة بمرض هشاشة العظام ما يلي:

• العرق (النساء البيض والآسيويات).
• السن (السيدات فوق سن الخمسين).
• الوزن (النساء النحيفات)
• انقطاع الطمث المبكر (النساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث قبل سن الخمسين).
• التدخين.

#2. مرض السرطان

قد يعرضك السرطان الذي انتشر إلى العظام لخطر الإصابة بكسور الظهر. تتم مراقبة أنواع معينة من السرطان؛ بحثًا عن كسور العمود الفقري -المايلوما والورم الليمفاوي هما الأكثر شيوعًا. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون الكسر هو أول علامة على الإصابة بالسرطان.

بعد كسر فقرات العمود الفقري، يزداد خطر حدوث كسور في المستقبل بشكل كبير، حتى لو كانت الأعراض بسيطة. إذا كنت تشك في حدوث ذلك، فمن المهم أن زيارة طبيب العظام؛ لمنع حدوث تشوه محتمل في العمود الفقري.

علامات وأعراض كسر العمود الفقري

تشمل الأعراض السريرية الرئيسية لكسور العمود الفقري عادةً واحدًا، أو مجموعة من الأعراض التالية:

• ظهور مفاجئ لألم الظهر.
• يؤدي الوقوف أو المشي عادة إلى تفاقم الألم.
• الاستلقاء على الظهر يجعل الألم أقل حدة.
• الحركة المحدودة للعمود الفقري.
• نقص الطول.
• التشوه والعجز.

كقاعدة عامة، يجب الاشتباه في حدوث كسر العمود الفقري في أي مريض فوق سن الخمسين، مع ظهور حاد في آلام الظهر. بالنسبة للنساء، خاصةً أولئك الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بهشاشة العظام، يعتقد العديد من الأطباء أنه ينبغي الاشتباه في حدوث كسر في العمود الفقري في أي امرأة فوق سن 45، مع ظهور مفاجئ لآلام الظهر.

في بعض الأحيان، قد لا يسبب كسر العمود الفقري أي ألم في الظهر، أو أعراض أخرى. لذلك، حتى لو لم يكن هناك ألم الظهر، يجب أن يشعر ذوي منتصف العمر أو كبار السن (خصوصًا النساء) بالقلق بشأن الكسور المحتملة إذا كان هناك نقص في الطول، وقدرة محدودة على التواء وثني الظهر، أو حدوث تشوه في العمود الفقري .

مضاعفات كسر العمود الفقرى

العمود الفقري هو ما يسمح لنا بالتحرك بحرية. قد لا يتسبب كسر الظهر البسيط في أي ضرر طويل الأمد، ولكن الألم المزمن والعجز ممكنان. لكن قد تؤدي الكسور الشديدة إلى تشوه العمود الفقري، والألم المزمن، وفقدان الحركة. كذلك قد يؤدي ضغط العصب الفقري وإصابة الحبل الشوكي إلى مضاعفات أخرى، مثل فقدان الإحساس والشلل.

على الرغم من أن فوائد علاج كسر العمود الفقري عادة ما تفوق بكثير المخاطر، إلا أن هناك مضاعفات محتملة من جراحة العمود الفقري، وقد تشمل:

• النزيف.
• الجلطات الدموية.
• العدوى.
• رد الفعل التحسسي من مواد التخدير.

تشمل المضاعفات الأخرى لعملية العمود الفقري:

• تسرب السائل الشوكي.
• عدم الالتئام، الذي يحدث عندما لا يلتئم الكسر بشكل صحيح حتى بعد الجراحة.

“اقرأ أيضًا: متلازمة الشخص المتيبس“

تشخيص كسر العمود الفقري

يتطلب كسر العمود الفقري تقييمًا من أخصائي طب الطوارئ. اعتمادًا على الإصابة، قد تتضمن الاختبارات التشخيصية الأخرى التي قد يوصي بها طبيبك ما يلي:

• الأشعة السينية؛ للتحقق من الكسور أو الحركة غير الطبيعية للعمود الفقري.
• فحص العمود الفقري بالأشعة المقطعية؛ لعرض التغييرات في بنية العظام.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؛ لتحديد تلف الأربطة، والأقراص، وتقييم إصابة الحبل الشوكي.

“اقرأ أيضًا: مرض التهاب السحايا الجرثومي“

علاج كسور بالعمود الفقري والجمجمة

تعتمد أفضل طرق علاج العمود الفقري المكسور على عدة عوامل، بما في ذلك:

• سبب الكسر
• نوع الكسر.
• الفقرات المكسورة في الظهر.

معظم كسور العمود الفقري لا تتطلب جراحة، وتشمل العلاجات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• دعامة الظهر:

قد تحتاج إلى ارتداء دعامة ظهر لعدة أشهر؛ لتثبيت العمود الفقري في محاذاة ومساعدة الفقرات المكسورة على التعافي بشكل صحيح. سيوضح لك الطبيب نوع الدعامة التي ستحتاجها، والمدة التي ستحتاج إلى ارتدائها فيها.

• العلاج الطبيعي:

تحسن تقوية عضلات الجسم الفقري قوتك بشكل عام، وتقلل من فقدان العظام ومن مخاطر كسور العمود الفقري في المستقبل. قد تحتاج إلى العمل مع معالج طبيعي شخصيًا، أو القيام بتمارين في المنزل.

• علاج هشاشة العظام:

إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام، فقد يصف لك الطبيب الأدوية أو المكملات الغذائية؛ للمساعدة في تقوية العظام؛ لمنع حدوث الكسور مستقبلاً.

إذا تعرضت لصدمة، فسيقوم طبيب الطوارئ بمعالجة إصاباتك بترتيب الخطورة، خاصةً إذا كان بعضها يهدد حياتك.

جراحة كسر العمود الفقري

إذا كان كسر العمود الفقري يعرضك لخطر إتلاف الحبل الشوكي، أو إذا لم يتحسن الألم بعد بضعة أشهر من العلاجات غير الجراحية، فقد تحتاج إلى جراحة. أكثر العمليات الجراحية شيوعًا لعلاج كسور العمود الفقري هي رأب العمود الفقري ورأب الحدبة.

عادة ما يكون كلاهما إجراء خارجي، لذلك قد تعود للمنزل في نفس اليوم، ولكن ستحتاج إلى الراحة في السرير لمدة تصل إلى 24 ساعة. كذلك تجنب رفع الأثقال، أو ممارسة التمارين الرياضية المكثفة خلال 6 أسابيع على الأقل بعد الجراحة.

الأدوية المستخدمة في علاج كسور بالعمود الفقري

عادةً ما تكون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي كل ما تحتاجه لتقليل أعراض كسر العمود الفقري، ولكن تحدث إلى الطبيب أو الجراح قبل تناولها لأكثر من 10 أيام متتالية.

قد يصف الطبيب بعض الأدوية لتقوية العظام إذا تسببت هشاشة العظام في كسر العمود الفقري، بما في ذلك:

• سلمون الكالسيتونين:

سلمون الكالسيتونين (Salmon calcitonin) هو هرمون اصطناعي يتم تناوله كرذاذ للأنف؛ لتقليل الألم، وخطر الإصابة بكسور العمود الفقري في المستقبل.

• مكملات الكالسيوم:

قد تحتاج إلى البدء في تناول مكملات الكالسيوم؛ لدعم صحة عظامك بشكل عام، والحد من مخاطر الإصابة بمزيد من الكسور.

“اقرأ أيضًا: كسر اليد“

كيفية الوقاية من كسر فقرات الظهر

فيما يلي أهم 7 نصائح للوقاية من كسر الظهر:

• احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان، بما في ذلك حزام الكتف حول النصف العلوي من الجسم.
• ارتدِ معدات الحماية المناسبة لجميع الأنشطة والرياضات.
• تأكد من خلو المنزل ومكان العمل من الفوضى التي قد تتسبب تعثرك، أو تعثر الآخرين.
• استخدم دائمًا الأدوات المناسبة في المنزل للوصول إلى الأشياء، ولا تقف مطلقًا على الكراسي، أو الطاولات.
• اتبع نظامًا غذائيًا وخطة تمارين تساعدك في الحفاظ على صحة عظام جيدة.
• قم بإجراء اختبار كثافة العظام إذا توفرت لديك إحدى مخاطر الإصابة بهشاشة العظام.
• استخدم العصا أو المشاية إذا كنت تواجه صعوبة في المشي، أو تزداد مخاطر السقوط (Falling).

“اقرأ أيضًا: كسر الترقوة“

مشاهير أصيبوا بالمرض

فيما يلي قائمة ببعض المشاهير الذين أصيبوا بكسر العمود الفقري:

• كيرا غرونبيرغ.
• بيتر بياكسانجزوالا.
• فريال يوسف.
• أليكس ميريت.

“اقرأ أيضًا: متلازمة انحلال الدم اليوريمي“

الأسئلة الشائعة حول Spinal Fracture

تعرف على أشهر الأسئلة المتكررة حول كسر العمود الفقري:

في الختام، إذا كنت تعاني من كسر العمود الفقري (Spinal Fracture)، فلا تقلق، فهناك العديد من الخيارات العلاجية التي تساعد على تعافيك، ولكن عليك الالتزام بكل تعليمات الطبيب أو جراح العظام؛ حتى لا تحدث أي مضاعفات.