دواء زيستريل

يستخدم دواء زيستريل Zestril لتقليل ضغط الدم المرتفع وللوقاية من الذبحة الصدرية، وذلك بسبب مادته ليزينوبريل Lisinopril من مثبطات ACE.

0 63

دواء زيستريل وبالإنجليزية Zestril يستخدم للتحكم في ارتفاع ضغط الدم والوقاية من الذبحة الصدرية أو فشل القلب الاحتقاني، وذلك لاحتوائه على ليزينوبريل Lisinopril، فكيف يعمل دواء الضغط زيستريل وما هي آثاره الجانبية؟


ما هو دواء زيستريل؟

يستخدم دواء زيستريل Zestril لعلاج ارتفاع ضغط الدم وذلك بفضل مادته الفعالة ليزينوبريل Lisinopril وهي من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE، وبالتالي يُمنع تحويل الأنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2، وبذلك يعمل على ارتخاء الأوعية الدموية وخفض حجم الدم أيضاً، لذلك يستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع في البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

كيف يعمل ليزينوبريل؟

تمنع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل كابتوبريل، إنالابريل، يسينوبريل، وراميبريل، وكذلك ليزينوبريل تحويل الأنجيوتنسين 1 إلى الأنجيوتنسين 2 الذي يعمل في الظروف الطبيعية على:

  • انقباض الأوعية الدموية.
  • تضخم العضلات الملساء.
  • تحفيز الغدة النخامية لكي تفرز هرمون فاسوبريسين (المسئول عن إدرار البول ADH)، فيزيد احتباس الماء.
  • خفض مستوى الصوديوم في الدم، وهي علامة لزيادة خطر الوفاة لمرضى فشل القلب.
  •  
الوصفالأسماء
الاسم العام للدواءليزينوبريل Lisinopril
الاسم التجاري للدواءزيستريل Zestril
اسم البديل Prinivil, Qbrelis, Unitense, Adwipril, Normafasten
الأشكال الصيدلانيةأقراص

دواعي استعمال دواء زيستريل

يستخدم دواء زيستريل Zestril لعلاج الحالات الآتية:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الذبحة الصدرية.
  • فشل القلب الاحتقاني CHF.
  • فشل البطين الأيسر.
  • الاعتلال الكلوي في مرضى السكري.
يحسن ليزينوبريل Lisinopril من بقاء المريض على قيد الحياة بعد النوبة القلبية.

موانع استعمال دواء زيستريل

لا تتناول زيستريل إذا كنت تعاني من:

  • وذمة وعائية.
  • مرض السكري وتتناول دواء aliskiren أليسكيرين.
  • حساسية تجاه مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل:
    • بينزابريل benazepril.
    • كابتوبريل captopril.
    • إينالابريل enalapril.
    • فوسينوبريل fosinopril.
    • موكسيبريل moexipril.
    • بيريندوبريل perindopril.
    • كينابريل quinapril.
    • رامبيبريل ramipril.
    • تراندولابريل trandolapril.
لا تتناول دواء زيستريل في خلال 36 ساعة قبل أو بعد تناول دواء يحتوي على ساكوبيتريل sacubitril مثل إنتريستو Entresto.

الحمل والإرضاع

لا يسمح بتناول دواء زيستريل Zestril للمرأة الحامل أبداً؛ لأنه يمكن أن يلحق ضرراً بالجنين، لذلك توقف عن تناول الدواء وأخبر الطبيب في الحال إذا أصبحت حاملاً.

تجنب أيضاً الرضاعة الطبيعية أثناء تناول دواء Zestril؛ لانه قد يمر إلى حليب الثدي.

اقرأ أيضاً: دواء اندرال


نصائح هامة قبل تناول زيستريل

من المهم جداً قبل تناول دواء زيستريل إبلاغ الطبيب بما يلي:

  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • إذا كنت تقوم بغسيل للكلى.
  • ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.

لا بد من فحص ضغط الدم باستمرار، وقد تحتاج إلى فحص وظائف الكلى والإلكتروليتات.

يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت:

  • مريضًا بالقيء أو الإسهال.
  • تتعرق أكثر من المعتاد.

قد تصاب بالجفاف بسهولة أثناء تناول ليزينوبريل؛ ويؤدي هذا الجفاف إلى انخفاض شديد في ضغط الدم، أو خلل خطير في مستوى الإلكتروليتات، أو الفشل الكلوي.

يجب أن تخبر الطبيب إذا كنت تتناول زيستريل وبحاجة إلى عملية جراحية.

يجب أن تستمر في تناول أدوية الضغط عامةً حتى لو كنت تشعر أنك بحالة جيدة؛ لأنه قد لا يوجد أي أعراض لارتفاع ضغط الدم، فقد تحتاج لتناول أدوية الضفط مدى الحياة.

لا بد أن تنهض ببطء وتثبت نفسك لمنع السقوط أو العثرات أثناء تناول زيستريل.

كيف يمكن التحكم في ضغط الدم؟

إن التحكم في ارتفاع ضغط الدم جزء من إدارة مخاطر القلب والأوعية الدموية الشاملة مثل:

  • التحكم في الدهون.
  • تنظيم الأكل.
  • إدارة مرض السكري.
  • العلاج المضاد للتخثر.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • ممارسة التمارين الرياضية.
  • التحكم في تناول الصوديوم.

اقرأ أيضاً: دواء نادولول


كيفية تناول زيستريل

  • تناول دواء زيستريل كما وصفه الطبيب لك تماماً.
  • يجب أن تتبع كل الإرشادات على ملصق الوصفة الطبية.
  • يمكن أن يغير الطبيب جرعتك من وقت لآخر للتأكد من حصولك على أفضل نتائج.
  • لا تأخذ Zestril بكمية أكبر أو أصغر أو لفترة أطول مما وصفه الطبيب أبدأً.
  • يجب شرب الكثير من الماء أثناء تناول الدواء.
  • يسمح بتناول زيستريل مع أو بدون الطعام.

جرعات زيستريل

توجد أقراص دواء زيستريل Zestril بتركيز 5، 10، 20 مجم.

جرعة زيستريل لارتفاع ضغط الدم

  • الجرعة الأولية: 5 أو 10 مجم عن طريق الفم مرة يومياً.
  • جرعة التحميل: 20-40 مجم مرة في اليوم.
  • أقصى جرعة هي 80 مجم مرة يومياً.

أما في مرضى كبار السن تكون جرعة دواء زيستريل 2.5-5 مجم في اليوم، ولكن الجرعة القصوى 40 مجم في اليوم.

تعليقات:

  • تكون الجرعة الأولية من دواء زيستريل هي 5 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم للمرضى الذين يتناولون مدر للبول.
  • لا تعط جرعة 80 مجم تأثيرًا أكبر من المطلوب.

إذا لم يتم التحكم في ضغط الدم باستخدام ليزينوبريل بمفرده، يمكن إضافة جرعة قليلة من مدر للبول مثل هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم، وبعد ذلك يمكن تقليل جرعة زيستريل.

جرعة دواء زيستريل لفشل القلب الاحتقاني

  • الجرعة الأولية: 2.5-5 مجم مرة في اليوم.
  • أما الجرعة القصوى هنا تكون 40 مجم.

يتم تعديل جرعة مدرات البول لكي يساعد أيضاً في تقليل حجم الدم، مما قد يساهم في انخفاض ضغط الدم.

جرعة دواء زيستريل لاحتشاء عضلة القلب

  • الجرعة الأولية: هي 5 مجم عن طريق الفم (خلال 24 ساعة من بداية احتشاء عضلة القلب الحاد).
  • ثم 10 مجم عن طريق الفم بعد 48 ساعة.
  • بينما جرعة الصيانة: 10 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

يجب أن تستمر الجرعة لمدة 6 أسابيع على الأقل.

يجب أن يبدأ العلاج بدواء زيستريل بـ 2.5 مجم في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانقباضي (أقل من أو يساوي 120 مم زئبق وأكبر من 100 مم زئبق) خلال أول 3 أيام بعد الاحتشاء، أما في حالة حدوث انخفاض ضغط الدم الانقباضي لأقل من 90 ملم زئبقي لأكثر من ساعة واحدة، هنا يجب سحب العلاج.

جرعة زيستريل للاعتلال الكلوي بسبب السكري

  • الجرعة الأولية: 10-20 مجم مرة يومياً.
  • بينما تكون جرعة التحميل 20-40 مجم مرة في اليوم.
  • يمكن زيادة الجرعة كل 3 أيام.

اقرأ أيضاً: دواء أتيلول


ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

تناول الجرعة الماضية من دواء زيستريل عندما تتذكرها، ولكن تخط الجرعة الفائتة إذا جاء الوقت لجرعتك التالية.

لا تأخذ دواءًا إضافياً لتعويض الجرعة الفائتة من دواء زيستريل.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب أن تتجه لأقرب مستشفى طبية في حالة الجرعة الزائدة من دواء زيستريل Zestril.


أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

  • شرب الكحول؛ لأنه قد يسبب انخفاض ضغط الدم وبذلك يزيد من بعض الآثار الجانبية للدواء.
  • التعرض لأي حرارة زائدة أو جفاف أثناء التمرين، أو في الطقس الحار، أو عدم شرب كمية كافية من السوائل.

وجد أن دواء زيستريل يقلل من التعرق، وبذلك ستكون أكثر عرضة لضربات الشمس.

  • تناول مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح ما لم يبلغك الطبيب بذلك.
  • الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضع الاستلقاء أو الجلوس؛ لأنه قد تشعر بالدوار.


الآثار الجانبية لدواء زيستريل

يجب أن تحصل على مساعدة طارئة إذا ظهر عليك علامات لرد فعل تحسسي تجاه دواء Zestril مثل:

  • آلام شديدة في المعدة.
  • صعوبة التنفس.
  • تورم الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

ستكون أكثر عرضة لرد الفعل التحسيي تجاه دواء زيستريل إذا كنت من أصل أفريقي.

اتصل بالطبيب في الحال إذا كان لديك:

  • شعور بالدوخة أو الدوار.
  • الحمى.
  • التهاب الحلق.
  • ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم:
    • الغثيان.
    • الضعف.
    • شعور بالوخز أو التنميل.
    • آلام الصدر.
    • سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب.
    • فقدان الحركة.
  • مشاكل في الكلى:
    • قلة أو عدم التبول.
    • تورم القدمين أو الكاحلين.
    • شعور بالتعب أو ضيق التنفس.
  • مشاكل في الكبد:
    • غثيان أو قئ.
    • ألم في الجزء العلوي من المعدة.
    • حكة.
    • شعور بالتعب.
    • فقدان الشهية.
    • تغير لون البول والبراز.
    • اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

الآثار الجانبية الشائعة لدواء زيستريل:

  • الصداع.
  • الدوخة أو الدوار.
  • سعال.
  • ألم في الصدر.


التفاعلات الدوائية مع زيستريل

يجب أن تبلغ الطبيب عن كل الأدوية التي تتناولها وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه خاصةً:

  • أي دواء مدر للبول.
  • الليثيوم.
  • حقن أملاح الذهب لعلاج التهاب المفاصل.
  • الإنسولين أو دواء للسكري عن طريق الفم.
  • مكملات البوتاسيوم.
  • دواء لمنع رفض زرع الأعضاء:
    • إيفيروليموس everolimus.
    • سيروليموس sirolimu.
    • تاكروليموس tacrolimus.
    • تيمزيروليموس temsirolimus.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل:
    • الأسبرين Aspirin.
    • الإيبوبروفين (أدفيل Advil، موترين Motrin).
    • نابروكسين (أليف Aleve).
    • سيليكوكسيب Celecoxib.
    • ديكلوفيناك Diclofenac.
    • إندوميثاسين Indomethacin (إندوسين Indocin).
    • ميلوكسيكام Meloxicam.


سعر زيستريل في الأسواق المحلية

اسم الدولةالسعر
السعودية7 ريال سعوديي.
مصرأقراص 10 مجم (25.5 جنيه)، 20 مجم (35 جنيه).
الأردن2 دينار أردني.
الكويت2.5 دينار كويتي.


الأسئلة الشائعة حول دواء زيستريل

ما الأطعمة التي يجب تجنبها أثناء تناول دواء زيستريل؟

يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم مثل الموز، والبرتقال، والطماطم، والبطاطس.

ما هو أفضل وقت لتناول دواء Zestril؟

سينصحك الطبيب بتناوله قبل النوم مباشرةً، وذلك خصوصاً بعد أول جرعة فقد تشعر بالدوار ثم بعد ذلك تناوله في نفس الوقت يومياً.

متى يبدأ مفعول دواء زيستريل؟

يبدأ العمل في خلال 10-20 دقيقة، ثم يصل لأعلى تركيز في الدم بعد 1.5 ساعة، أما فترة عمر النصف تبلغ 10 ساعات.


مقالات ذات صلة:


دواء زيستريل Zestril من أدوية الضغط الفعالة لخفض ضغط الدم المرتفع والتحكم في أعراض فشل القلب الاحتقاني، ويجب الإلتزام بجرعته وحفظه بعيداً عن متناول الأطفال والحرارة أو الرطوبة العالية.

 

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

اشترك في النشرة البريدية
اشترك هنا للحصول على آخر المقالات والتحديثات والعروض الخاصة التي يتم تسليمها مباشرة إلى بريدك الكتروني.
لن نزعجك؛ ويمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت

يستخدم هذا الموقع ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربتك. سنفترض أنك موافق على ذلك ، ولكن يمكنك إلغاء الاشتراك إذا كنت ترغب في ذلك. قبول قراءة المزيد