دواء زوميتا

Zometa

د. رنا جمال
2021-06-07T20:00:58+04:00
فهرس الأدوية
د. رنا جمالتحديث 11 ديسمبر 2020187 مشاهدةآخر تحديث : منذ أسبوعين

دواء زوميتا ويسمي بالإنجليزية Zometa، يحتوي على المادة الفعالة حمض الزوليدرونك Zoledronic acid وأحياناً يسمي zoledronate لعلاج مستويات الكالسيوم العالية في الدم.


ما هو دواء زوميتا؟

يتبع دواء زوميتا Zometa عائلة البيسفوسفونات Bisphosphonate التي تغير من تكوين وتكسير العظام في الجسم؛ فيبطئ عمل الخلايا الآكلة للعظام، وقد يساعد في منع كسور العظام أيضاً.

Zometa هو جزء من برنامج علاجي كامل يشمل أيضاً تغييرات في النظام الغذائي، وتناول مكملات الكالسيوم والفيتامينات.

الوصفالأسماء
الاسم العلمي للدواءZoledronic acid
الاسم التجاري للدواءZometa
اسم البديل الأجنبيAclasta, Alendene, Fosamax, Osteonate, Osteomepha
الأشكال الصيدلانيةحقن

دواعي استعمال دواء زوميتا

يستخدم Zometa لعلاج:

  • ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم بسبب الأورام الخبيثة.
  • الورم النقيى المتعدد.
  • سرطان العظام المنتشر من مكان لآخر في الجسم.
  • مرض باجيت Paget’s disease.
  • زيادة الكتلة العضلية لدي الرجال.
  • هشاشة العظام في سن اليأس للنساء.
  • تقليل مضاعفات آلام العظام الناجمة عن سرطان الثدي في مراحله المتقدمة.

“اقرأ أيضاً: تحليل صورة الدم الكاملة


موانع استعمال دواء زوميتا

يمنع استخدام دواء Zometa في الحالات الآتية:

  • الحمل والرضاعة.
  • الأطفال أقل من 8 سنوات.
  • انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم.
  • أمراض الكبد أو الكلي.
  • الحساسية المفرطة من حمض الزوليدرونك.

يوجد علامة تجارية أخري من حمض الزوليدرونك تسمي Reclast، لا يجب استحدامهما في وقت واحد أبداً.

الحمل والإرضاع

يجب أن تتجنبي الحمل أثناء تناول دواء زوميتا؛ لأنه قد يؤذي الجنين، لذلك من المهم استخدام وسيلة منع حمل أثناء تناول دواء Zometa.

أما بالنسبة للرضاعة فيجب تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء تناول دواء زوميتا، وضعي في اعتبارك الفوائد الصحية للرضاعة الطبيعية جنبًا إلى جنب مع الحاجة السريرية للأم للعلاج، وكذلك أي آثار محتملة على الطفل الرضيع من Zometa أو آثاره علي الأم.


نصائح هامة قبل تناول زوميتا

حقن دواء زوميتا
  • إذا شعرت بالغثيان أثناء تناول الدواء، فتناول أدوية مضادة للغثيان.
  • تناول وجبات صغيرة متكررة.
  • تجنب القيادة أو أداء المهام التي تتطلب اليقظة؛ لأنه يسبب دوخة.
  • احصل على الكثير من الراحة.
  • حافظ على التغذية الجيدة.
  • اشرب الكثير من السوائل.

قد ينصحك الطبيب بإجراء فحص أسنان للعناية الوقائية بالأسنان واللثة قبل أن تبدأ العلاج بدواء Zometa، وذلك أمر مهم خاصةََ إذا كنت مصابًا بالسرطان، أو إذا كنت تتناول العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، أو تستخدم المنشطات، أو كانت صحة الأسنان سيئة.

أصيب بعض الأشخاص الذين يتناولون أدوية مشابهة لـ Zometa بفقدان عظام الفك (يُسمى أيضًا تنخر عظم الفك)، وتشمل أعراض هذه الحالة ما يلي:

  • ألم أو تورم الفك.
  • تنميل الفك.
  • تخلخل أو اهتزاز الأسنان.
  • عدوى أو التهاب اللثة.
  • بطء الشفاء بعد إصابة أو جراحة اللثة.

تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بنخر العظام في الفك اضطرابات تخثر الدم، وفقر الدم (انخفاض خلايا الدم الحمراء)، ومشاكل الأسنان الموجودة مسبقًا.

إذا قمت بتخفيف حقن زوميتا، فيجب حفظها في الثلاجة إلي أن تستخدمها.

لكي يكون دواء زوميتا آمناََ لك، أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من:

  • مرض كلوي.
  • نقص الكالسيوم في الدم.
  • جراحة الغدة الدرقية أو أمراض الغدة الدرقية.
  • الربو الناتج عن تناول الأسبرين.
  • جراحة لإزالة جزء من الأمعاء.
  • أي حالة تسبب صعوبة امتصاص العناصر الغذائية من الجسم.
  • مشاكل في الأسنان.
  • الجفاف.
  • تتناول دواءََا مدراََ للبول.

لا تتناول دواء زوميتا إذا:

  • كان لديك حساسية من حمض الزوليدرونك.
  • كنت تستخدم حالياََ أي من أنواع البايفوسفونيت الأخرى مثل:
    • أليندرونات alendronate.
    • إيتدرونات etidronate.
    • إيباندرونات ibandronate.
    • باميدرونات pamidronate.
    • ريزدرونات risedronate.
    • تيلودرونات tiludronate.

“اقرأ أيضاً: دواء زوكور


كيفية تناول زوميتا

  • يتم حقن Zometa في الوريد IV عن طريق مقدم الرعاية الصحية.
  • يتم تخفيف بودرة الدواء في المحلول المناسب ثم يتم حقنه في خلال 24 ساعة.
  • لا تخفف Zometa في محلول يحتوي علي الكالسيوم أبداً.
  • اشرب كوبين من الماء على الأقل قبل ساعات قليلة من الحقن؛ لتجنب الإصابة بالجفاف.
  • ستحتاج إلى فحوصات طبية متكررة مثل فحص وظائف الكلى؛ لتحديد مدة العلاج.
  • يجب الاهتمام عامةََ بصحة أسنانك أثناء استخدام Zometa.
  • اغسل أسنانك بالفرشاة والخيط بانتظام.

جرعات زوميتا

تعتمد جرعة دواء زوميتا Zometa علي الحالة المشخصة، وتعطى الجرعة عادةً كل 3 أسابيع عن طريق الوريد بواسطة مقدم الرعاية الصحية.

تحتوي حقن دواء زوميتا علي حمض الزوليدرونيك بتركيز:

  • 4 مجم/ 5 مل.
  • 5 مجم/ 100 مل.

جرعة زوميتا لعلاج الآفة الحالة للعظام للنقي المتعدد

هي 4 مجم في الوريد لمدة لا تقل عن 15 دقيقة، وذلك كل 3 إلى 4 أسابيع.

يوصى باستخدام مكمل الكالسيوم عن طريق الفم بمقدار 500 مجم، وفيتامين متعدد يحتوي على 400 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا.

جرعة زوميتا لفرط كالسيوم الدم من الأورام الخبيثة

الجرعة القصوى هي جرعة واحدة من 4 مجم في الوريد لمدة لا تقل عن 15 دقيقة.

تعديل الجرعة في حالة القصور الكلوي

تصفية الكرياتينين بـ (مل/ دقيقة)الجرعة
>604 مجم
50 – 653.5 مجم
40 – 493.3 مجم
30 – 393 مجم
 <30 لا ينصح بتعديل الجرعة هنا.

إذا تم حقن Zomea بمعدل تسريب سريع لأكثر من 15 دقيقة، ذلك قد يزيد من خطر التسمم الكلوي، فيسبب مخاطر كبيرة للإصابة بنقص كالسيوم الدم كالنوبات، والخدر، لذلك يجب تصحيح نقص كالسيوم الدم قبل بدء العلاج.


إذا لم يعد الكالسيوم في الدم إلى طبيعته، فيجب النظر في إعادة المعالجة بعد 7 أيام على الأقل.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

غلاف حقن زومبتا

يجب أن تتصل بالطبيب؛ للحصول على تعليمات إذا فاتك موعد حقن حمض الزوليدرونك الخاص بك.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب أن تتصل بالرعاية الطبية الطارئة، أو بخط مساعدة السموم.

تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

  • انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم.
  • وخز أو خدر في الجسم.
  • تشنجات أو نوبات.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • انقباض العضلات.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

  • إجراء أي نوع من جراحة الأسنان، فقد يستغرق التعافي وقتًا أطول من المعتاد.
  • التدخين أو حاول الإقلاع عنه، حيث يقلل التدخين من كثافة المعادن في العظام، مما يزيد من احتمالية حدوث الكسور.
  • شرب كميات كبيرة من الكحول؛ لأن الإفراط في تناوله يؤدي إلى فقدان العظام.
  • تناول أدوية تسبب نقص مستوى الكالسيوم في الدم.

“اقرأ أيضاً: دواء اندرال


الآثار الجانبية لدواء زوميتا

حقن Zometa

يسبب حمض الزوليدرونك مشاكل خطيرة في الكلى، خاصة إذا كنت تعاني من الجفاف، أو إذا كنت تتناول دواءًا مدراً للبول، أو إذا كنت تعاني بالفعل من مرض كلوى.

اتصل بالطبيب إذا كنت تتبول أقل من المعتاد، أو إذا كنت تعاني من تورم في القدم أو الكاحل، أو إذا شعرت بالتعب أو ضيق التنفس.

آثار جانبية، يجب إبلاغ الطبيب بها:

  • ألم جديد أو مستحدث في الفخذ أو الورك.
  • ألم أو تنميل في الفك.
  • احمرار أو انتفاخ اللثة.
  • ضعف الأسنان.
  • بطء التعافي بعد جراحة الأسنان.
  • آلام المفاصل أو العظام أو العضلات.
  • مشاكل في الكلى:
    • قلة أو عدم التبول.
    • تورم في القدم أو الكاحل.
    • الشعور بالتعب.
  • أعراض فقر الدم:
    • شحوب الجلد.
    • تعب غير معتاد.
    • الشعور بالدوخة أو ضيق التنفس.
    • برودة اليدين والقدمين.
  • انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم:
    • تشنجات عضلية أو تقلصات.
    • شعور بالخدر حول الفم، أو في الأصابع، أو أصابع القدمين.
تكون الآثار الجانبية الخطيرة لدواء زوميتا على الكلى أكثر احتمالاً عند كبار السن.

الآثار الجانبية الشائعة لزوميتا

  • صعوبة في التنفس.
  • الغثيان أو القيء.
  • الإسهال والإمساك.
  • آلام العظام أو العضلات.
  • الحمى أو أعراض الانفلونزا الأخرى.
  • التعب.
  • ألم أو تورم في العين.
  • ألم في الذراع أو الساق.
  • صداع الراس.
  • فقر الدم.

آثار جانبية تم الإبلاغ عنها بعد تسويق الدواء

  • التهاب العنبية Uveitis.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • التهاب الأوعية الدموية في العين.
  • فرط الحساسية.
  • التهاب الملتحمة.
  • اضطراب التذوق.
  • الرعاش.
  • جفاف الفم.
  • زيادة التعرق.
  • تشنجات عضلية.
  • تنخر عظم الفك.
  • كسور في عظم الفخذ.
  • ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
  • فرط الحساسية:
    • تضيق أو تشنج في القصبيات الهوائية.
    • وذمة وعائية.
    • متلازمة ستيفنز جونسون.
    • تقشر الأنسجة المتموتة البشروية التسممي TEN.
  • وجود دم أو بروتين في البول.
  • زيادة الوزن.
  • حمى.
  • ضعف أو إرهاق يستمر لأكثر من 30 يومًا.
  • متلازمة فانكوني المكتسبة.
  • زيادة بوتاسيوم وصوديوم الدم.

أعراض تتطلب عناية طبية، ولكنها ليست حالة طارئة:

  • القيء (أكثر من 4-5 مرات خلال اليوم).
  • الغثيان الذي يعوق تناول الطعام ولا يخف بالأدوية.
  • الإمساك الذي لا يخفف عن طريق استخدام الملينات.
  • فقدان الشهية.
  • التعب أو الإرهاق الشديد (عدم القدرة على أداء أنشطة الرعاية الذاتية).
  • شعور بالارتباك.
  • عدم القدرة على الأكل أو الشرب لمدة 24 ساعة أو ظهور علامات الجفاف:
    • التعب.
    • العطش.
    • جفاف الفم.
    • انخفاض كمية البول.
    • الدوخة.

“اقرأ أيضاً: دواء باروكستين


التفاعلات الدوائية مع زوميتا

يزداد ضرر حمض الزوليدرونيك علي الكليتين، خاصةً إذا كنت تستخدم أيضًا بعض الأدوية التالية لـ:

  • العدوى.
  • السرطان.
  • هشاشة العظام.
  • رفض زرع الأعضاء.
  • اضطرابات الأمعاء.
  • الألم أو التهاب المفاصل بما في ذلك:
    • الأسبرين Asprirn.
    • تيلينول Tylenol.
    • أدفيل Advil.
    • أليف Aleve.

يمكن أن تتفاعل أدوية أخرى مع دواء Zometa بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية OTC، أو الفيتامينات، أو المنتجات العشبية أيضاً.


يجب أن تخبر الطبيب عن كل أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.

سعر زوميتا في الأسواق المحلية

اسم الدولةالسعر
السعودية500 ريال سعودي.
مصر2000 جنيه مصري.
الأردن22 دينار أردني.
الكويت40 دينار كويتي.

الأسئلة الشائعة حول دواء زوميتا

كم مرة يتم إعطاء زوميتا لعلاج سرطان الثدي؟

يتم إعطاء زوميتا Zometa بتركيز 4 مجم في الوريد كل 6 أشهر لمدة 3 إلى 5 سنوات للنساء المصابات بسرطان الثدي في مراحله المبكرة.

ما هي مدة استمرار الآثار الجانبية لـ Zometa؟

في خلال 3 أيام بعد إعطاء Zometa، تم الإبلاغ عن تفاعل حاد في المرضي مع أعراض تشمل الحمي، أو التعب، أو آلام العظام، وعادةً يتم حل هذه الأعراض في خلال أيام قليلة.

هل زوميتا علاج كيميائي؟

حمض الزوليدرونيك ليس علاجاً كيميائياً للسرطان، ولن يبطئ أو يوقف انتشار السرطان، ومع ذلك يمكن استخدامه لعلاج أمراض العظام لدى مرضى السرطان.

هل يسبب دواء زوميتا مشاكل في القلب؟

وجد أن المرضى الذين عولجوا بحمض الزوليدرونيك كانوا أكثرعرضة للإصابة بفشل القلب.


لا تُعط حقن دواء زوميتا Zometa إلا عن طريق الوريد بواسطة مقدم الرعاية الصحية. يجب عدم مشاركتها أبداً للآخرين حتى لو لديهم نفس الأعراض. يجب الاحتفاظ بها بعيداً عن متناول الأطفال في درجة حرارة الغرفة بعيداُ عن الضوء والحرارة العالية.

موقع السوق

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.