جلوكوما

د.ابرار محمد
فهرس الأمراض
د.ابرار محمد9 يونيو 2021185 مشاهدةآخر تحديث : منذ شهر واحد

الجلوكوما (المياه الزرقاء) glaucoma هو مرض يصيب العين وهو ثالث سبب رئيسي للعمى في العالم والسبب الرئيسي للعمى الدائم.

ما هو مرض الجلوكوما؟

الجلوكوما، أو ما يسميه بعض الناس المياه الزرقاء، هو التدهور التدريجي وفقدان الخلايا العصبية في العصب البصري، مما يؤدي إلى فقدان البصر بشكل تدريجي. ويجب التفرقة بين مرض ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط العين.

الجلوكوما هو مرض شائع يصيب العين ويصيب ما يقدر بنحو 2.5 مليون شخص في جميع أنحاء العالم، وهو ثالث سبب رئيسي للعمى، في حين أنه السبب الرئيسي للعمى الدائم في جميع أنحاء العالم.

آلية حدوث مرض الجلوكوما في العين

الجلوكوما أو ارتفاع ضغط العين الداخلي. داخل العين تفرز سائل يسمى السائل المائي (هذه ليست من الدموع التي تفرز خارج العين على سطحها)، وهذا السائل يمر بدورة من إفراز من خلال قنوات تصريف خاصة.

 بحيث يظل معدل ضغط السائل ضمن الحدود الطبيعية، ولكن عندما تكون هناك مشكلة في تصريف السوائل في العين، فإنه يتراكم في الداخل ويضغط على أنسجته الداخلية. بما في ذلك البصريات. 

وهنا يحدث المرض، وتنشأ مشكلة تصريف العين من هذه السوائل نتيجة انسداد أو تضيق القنوات لهذا التصريف أو وجود التهابات داخل العين تضيق هذه القنوات.

أنواع الجلوكوما

هناك عدة أنواع من هذا المرض أهمها:

  1. الزرق المزمن مفتوح الزاوية

 النوع الأكثر شيوعًا، حيث تبلغ نسبة الإصابة به حوالي 90٪ من مرضى الجلوكوما المياه الزرقاء، ويظهر عادة بعد التقدم في العمر. من خمسة وثلاثين بسبب الشيخوخة.

 مثل كفاءة زاوية التصريف في العين، مما يزيد تدريجياً من ضغط العين، وهذا النوع يمكن أن يؤثر تدريجياً على العصب البصري دون ألم. حتى ‘أن المريض يفاجأ بعد فترة من الضرر الذي لحق به في العصب البصري. 

ولانها غير مصحوبة بألم فلا يلاحظها المريض ويتم اكتشافها بالفحص الروتيني للعين لذلك يسمى هذا المرض “سارق البصر الصامت”.من الأعراض التي تظهر تدريجياً رؤية النقاط السوداء في مجال الرؤية.

ومن الأعراض التي يشعر بها المريض في هذه الحالة:

  1. ضيق مجال الرؤية.
  2. عدم وضوح الرؤية في قسم من المجال البصري للعين.
  3. إذا لم يتم إجراء التشخيص والعلاج المبكر، فإن القدرة على الرؤية تقتصر على منطقة دائرية صغيرة، وهنا تكمن أهمية الفحص الدوري للعين.
  4. زرق انسداد الزاوية الحاد

هذا النوع أقل شيوعًا، حيث يصيب الأشخاص الذين يعانون من زوايا العين الأمامية الضيقة أو الأشخاص الذين يعانون من طول النظر.

تحدث نتيجة انسداد مفاجئ وشديد في قناة تصريف سوائل العين مما يؤدي إلى زيادة مفاجئة في ضغط العين تكون أعراضها شديدة ومفاجئة وتتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً بسبب إهماله يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر.

 ويتميز هذا النوع بارتفاع مفاجئ في الضغط. بسبب الانسداد الكامل لزاوية التصريف داخل العين، والذي يحدث عندما تلتصق القزحية بزاوية التصريف مما يؤدي إلى انسداد ثم يزداد ضغط العين.

أعراض هذا النوع من الجلوكوما هي:

  1. عدم وضوح الرؤية.
  2. صداع شديد وآلام في العين.
  3. استفراغ و الغثيان.
  4. تشوش الرؤية المفاجئ.
  5. ألم شديد في العين.
  6. احمرار العين
  7. صداع.
  8. مشاهدة ألوان قوس قزح حول مصادر الضوء.

وعندما تظهر هذه الأعراض، يجب استشارة الطبيب على الفور. لأن تأخير العلاج يؤدي إلى فقدان البصر. ويجب الانتباه إلى العين الأخرى إذا أصيبت إحدى العينين، حيث أن احتمالية إيذاء العين الثانية إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات الوقائية.

  1. زرق انسداد الزاوية المزمن

 يظهر هذا النوع عند الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي أو آسيوي.

فإن الأعراض التي تظهر تشمل:

  1.  يتميز هذا النوع انسداد تدريجي في زاوية العين.
  2. تكون هذه الحاله دون ألم.
  3. الزرق الخلقي

 يمكن أن يولد الطفل به، ويمكن أن يصاب به في السنوات الأولى من حياته نتيجة وراثة أحد الوالدين أو كليهما. ويمكن أن تصاب الأم بهذا المرض. ثلاثة أشهر من الحمل وتنتقل العدوى الفيروسية إلى الطفل.

في حالة إصابة الطفل بمرض الجلوكوما الخلقي، فإن الأعراض التي تظهر عند الطفل تشمل:

  1. الحجم الكبير للعين السوداء نتيجة تضخم القرنية وهي الطبقة الشفافة التي تغطي ظلام العين.
  2. تفقد القرنية شفافيتها وإشراقها وتحول الظلام إلى بياض أو زرقة.

5.الجلوكوما المصحوب بضغط العين الطبيعي

 في هذه الحالة يحدث تلف في العصب البصري دون زيادة في ضغط العين ، ولم يصل العلم بعد إلى سبب هذه الحالة.

من الضروري علاج حالات الجلوكوما الخلقية في أسرع وقت ممكن حتى يتمكن الطفل من التركيز بعينيه وبالتالي تجنب حالة كسل العين.

ماهي أسباب داء الجلوكوما glaucoma؟

تحتوي العين على سائل ينتج داخل العين ويصرفه من قناة خاصة تسمى القناة الشلمية. عند وجود مشكلة في تصريف هذا السائل تزداد كميته داخل العين مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل العين. ويؤثر على العصب البصري والعينين والألياف العصبية، ويتسبب في تلفه بشكل تدريجي حتى في المراحل المتأخرة من المرض يصل إلى تلف كامل في العصب البصري وفقدان البصر.

في الواقع لا يمكن القول أن هناك سببًا مباشرًا واحدًا فقط يؤدي إلى الجلوكوما، ولكن هناك العديد من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة به، ومن اسباب الجلوكوما وهي:

  • حدوث ارتفاع الضغط في العين أو زيادة إنتاج السائل، أو صعوبة في تصريفها.
  • إصابة قريب من الدرجة الأولى بهذا المرض.
  • أن تكون قصير النظر أو قصر النظر.
  • الشيخوخة: حيث يصبح الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.
  • الأشخاص المصابين بالقرنية المخروطية.
  • تجعلك الإصابة بمرض السكري والصداع النصفي أكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما.
  • استخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون سواء على شكل قطرات أو أقراص أو حقن.
  • الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي وآسيوي هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالمرض.
  • الأشخاص الذين أصيبوا أو خضعوا لجراحة في العين.
  • أمراض القلب وخاصة ارتفاع ضغط الدم من اسباب الجلوكوما.

إذا كنت تعاني أي من العوامل الاعراض أعلاه، عليك الذهاب لطبيب العيون لتشخيص حالتك ومعرفة إصابتك بالزرق (الجلوكوما) لبدء الفحص الروتيني لضغط العين وعلاجة.

تشخيص مرض الجلوكوما المياه الزرقاء

الجلوكوما هو مرض يتم اكتشافه غالبًا عن طريق فحص العين الروتيني اختبارات الجلوكوما. يتم تشخيص الجلوكوما عن طريق الفحص الطبي للعين وهو فحص شامل يشمل قياس ضغط العين وفحص قاع العين ومراقبة الشبكية والعصب البصري.

علاج مرض الجلوكوما المياه الزرقاء

الجلوكومتريشن ليس ديماغيكياً وفعالاً لاستعادة البصر لمن فقده في هذا المرض، ولكن مع الفحص المبكر. وإذا تم اكتشاف المرض قبل ظهور التلف الكامل للعصب، فهناك طرق للحفاظ على باقي العصب مع العلاج الجراحي أو القطرات العينية المعدة للأساسيات لتقليل الضغط داخل العين.

اهم طرق علاج الجلوكوما

1-قطرات العين glaucoma

هناك عدة أنواع من قطرات العين التي تعمل على تقليل ضغط العين، سيصف لك طبيبك نوعًا معينًا ويمكنك التبديل إلى نوع آخر من خلال استشارة الطبيب.

 إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية مزعجة من النوع الذي تعاني منه. باستخدام القطرة التي يصفها المريض. الآثار الجانبية المحتملة لهذه القطرات:

  1. إحساس بحالة الحكة في العين.
  2. احمرار العين أو الجلد حول العين.
  3. فم جاف.
  4. تغير في معدل ضربات القلب.
  5. الشعور بالإرهاق ونقص الطاقة في الجسم.

2-العلاج الجراحي

هناك عدة خيارات جراحية لعلاج الجلوكوما glaucoma، بهدف تصريف السوائل الزائدة داخل العين وبالتالي تقليل الضغط، فالخيار الأنسب لك هو من قبل طبيبك.

لأن هذا المرض غالبًا ما يكون صامتًا ولا تظهر على المريض أعراض، يتجاهل بعض المرضى الالتزام بالعلاج، وهذا الإهمال من الأسباب الرئيسية للعمى بسبب الجلوكوما.

طرق الوقاية من الجلوكوما glaucoma

  1. الطريقة المثلى للوقاية من الجلوكوما هي الاكتشاف المبكر للأشخاص الذين تزيد احتمالية إصابتهم به.
  2. ولكن في حالة الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض، فإن أفضل ما يجب فعله هو الالتزام المستمر بالعلاج حسب التعليمات.
  3. وعندما تواجه أي مشاكل أو آثار جانبية للأدوية. عليك استشارة الطبيب المختص بدلًا من التوقف عن تناولها.

غالبًا ما يرتبط الجلوكوما glaucoma بارتفاع ضغط العين، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث دون زيادة في ضغط العين.

موقع السوق

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.